Cannabinoid ağır xəstə uşaqların ağrılarını azaldır
Nuh beş yaşı var. O, ciddi ürək qüsuru ilə gəldi, daha mürəkkəb inkişaf qüsurları və epilepsiya əlavə edildi. "Nuhun diaqnostik siyahısı iki pages var" Priv deyir. 2007 ildən az oğlan sonra görünür Doz. Dr. Sven Gottschling. Gottschling də ağrı və palliativ qayğı kimi əlavə təlim Almaniyada Pediatrlar bir ovuc biridir. O, Saarland Universiteti Xəstəxanasında Uşaq Pain və Palliativ Tibb Mərkəzinin direktorudur.
Nuh 38 yaşlı həkimin Frankfurtda keçirilən Alman Ağrı və Palliativ Baxım Günündə həmkarlarına ümumilikdə səkkiz ağır xəstə uşaqda dronabinol ilə müalicəsinin nəticələri barədə məlumat verdiyi plakatda da görünür. Onun təqdimatı bu şənbə günü 1-ci poster mükafatına layiq görüldü, münsiflər heyəti yekdilliklə qərar verdi.
Gottschling 2000-ci ildə Homburqdakı Universitet Xəstəxanasında işə başlayanda, həmkarları iştahı stimullaşdıran təsirinə görə artıq xərçəngli uşaqlarda kannabinoiddən istifadə edirdilər. Bununla belə, Qotşlinq dəfələrlə digər ağır xəstəlikləri olan uşaqlar üçün ənənəvi müalicənin həddinə çatdığı üçün o, dərmanı digər xəstəliklər üçün də istifadə etməyə başladı. Bu vaxt o, ənənəvi terapiya ilə yolun sonuna çatdığı ən ağır çoxsaylı əlilliyi olan səkkiz uşağı müalicə etdi.
Məsələn, uşaqlar spastik iflicdən əziyyət çəkirlərsə, ilk seçim dərmanı baklofen maddəsidir. "Amma hər zaman ağır spastisitesi olan xəstələr var," Gottschling bilir, "dərmanı çox yüksək dozada qəbul etməli olduğumuz yerdə təsir hələ də kifayət deyil, lakin yan təsirləri açıq şəkildə ifadə olunur. Kannabinoid həmçinin antispastik, analjezik və anksiyolitik təsir Uşaqlar da bundan faydalanır.
Gottschling-in Frankfurtda bildirdiyi kimi, valideynlərin subyektiv qiymətləndirməsinə görə, səkkiz uşağın hamısı iki həftə ərzində ağrı və spastisitedə əhəmiyyətli bir yaxşılaşma yaşadı. Səkkiz uşaqdan altısında gecə boyu yuxu yaxşılaşdı. Həkimlər bəzi uşaqlarda ağrıkəsicilərin dozasını da azalda biliblər. Beş uşaq davamlı müalicə alır. Terapiyanın müddəti 3 aydan 5 ilə qədərdir. Bu günə qədər Gottschling, hətta uzun müddətli istifadə ilə dozanın artırılmasını zəruri edən hər hansı bir alışqanlıq təsirini müəyyən edə bilməyib.
Almaniyada, bütün digər ölkələrdə olduğu kimi, narkotik maddə narkotik qanununa tabedir. Həkimlər onu BTM resepti ilə reçeteli dərman kimi təyin edə bilərlər. Pediatrlar tərəfindən istifadə edilən əksər dərmanlarda olduğu kimi, uşaqlarda da klinik sınaqlar yoxdur. Buna görə də həkimlər müalicədə irəliləyiş yollarını ehtiyatla hiss etməlidirlər. "İstifadə etdiyimiz dozalarda, xəstələrimizdə aşkar edilə bilən heç bir yan təsir baş vermədi." Qotşlinq də tibbi sığorta şirkətləri ilə heç bir problemi yoxdur, çünki o, işlərini həmişə diqqətlə sənədləşdirir.
Aprel ayından isə Gottschling yalnız uşaqlar üçün palliativ təbabətə cavabdeh olmayacaq: universitet klinikası bütün yaşlar üçün palliativ tibb mərkəzi yaradacaq. "Biz təkrar-təkrar təcrübə edirik ki, məsələn, palliativ qayğıya ehtiyacı olan gənclər uşaq təbabətini üstələyiblər, lakin böyüklər palatasında da etibarlı əllərdə deyillər." Buna görə də Qotşlinq - aprelin 1-dən etibarən Palliativ təbabət və uşaq ağrı terapiyası mərkəzinin o vaxtkı baş həkimi - həmkarları ilə birlikdə hər yaşda palliativ yardım xəstələrinə - 500 qram yüngül vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdən ömrünün sonuna qədər olan qocalara qədər qayğı göstərəcək.
Pediatrik palliativ yardımı böyüklər palliativ qayğısından fərqləndirən cəhət ondan ibarətdir ki, uşaqlara çox vaxt uzun illər baxılır. Bu müddət ərzində həmişə kiçik olanların xüsusilə intensiv müalicəyə ehtiyacı olduğu böhranlar olur, lakin bundan sonra bir müddət yenidən sabit qalırlar.
Nuhun anası bir neçə gün əvvəl Qotşlinqə zəng edərək həkimə Nuhun da ehtiyac duyduğu güclü ağrıkəsicinin (opioid) dozasını azaltacağını söylədi, çünki onun daha az ehtiyac duyduğunu hiss etdi.
Mənbə: Frankfurt am Main [ağrı terapiyası]
