demans qarşı Ginkgo: terapiya yararsız qarşısını almaq üçün, təsiri hələ sual altındadır
Nevrologiya Alman Cəmiyyəti (DGN) Dementias qarşı profilaktik alaraq ginkgo hazırlıq üçün məsləhət görür. Alzheimer xəstəliyi müalicə bu maddə verilir Həmçinin heç bir ümumi tövsiyə edir. bitki ekstraktı biri əl əyləci profilaktik suqəbuledici beyin tənəzzül deyil On: Almaniya Ginkgo yaxşı satan çox milyon faydaları tədqiq iki yeni tədqiqatlar ictimai qarışıqlıq etmişdi, yaddaş zərər qarşı çıxarış. Digər tərəfdən, artıq Alzheimer xəstəliyindən əziyyət çəkir xəstələrin ginkgo çıxarış yüksək doza (240 mg) faydalana bilər.
Study 1: Yaşlı xəstələrdə profilaktikası:
JAMA jurnalındakı son Amerikalı araşdırmada [1], bir Alman istehsalçısının dərmanı, ən azı 3069 yaşında olan 75 yaşlılarda dummy dərmanı (plasebo) ilə müqayisə edildi. İştirakçıların əksəriyyəti başlanğıcda əqli cəhətdən sağlam idilər, lakin 482-da həkimlərə yüngül idrak çatışmazlığı (MCI) diaqnozu qoyuldu. Bu yaddaş pozğunluğu Alzheimer xəstəliyinin mümkün bir xəbərçisi hesab olunur. Bu Ginkgo Yaddaşın Qiymətləndirilməsi (GEM) tədqiqatı Birləşmiş Ştatların Səhiyyə İnstitutları (NIH) tərəfindən maliyyələşdirilib və ABŞ Milli Tamamlayıcı və Alternativ Təbabət Mərkəzi (NCCAM) tərəfindən hazırlanmışdır. Schwabe, Ginkgo biloba ekstraktı EGb 761 və plasebo həblərini həm Almaniyada, həm də ABŞ-da sərbəst olaraq təqdim etmişdi, lakin nə konsepsiyada, nə də tədqiqatın icrasında və qiymətləndirilməsində iştirak etməmişdir.
Dərman gündə iki dəfə 120 milliqram tövsiyə olunan dozada verildi və araşdırma iştirakçıları orta hesabla altı il ərzində hər altı ayda bir demans sübutu üçün müayinə edildi. Tədqiqat zamanı, Ginkgo ekstraktını alan 523 (277 faiz) və xəyal qırıqlığı almış 17,9 (246 faiz) daxil olmaqla 16,1 iştirakçıları xəstələndi. Bu statistik cəhətdən əhəmiyyətsiz fərqlər iş direktorunu yola gətirdi Steven T. DeKosky, Virciniya Universitetinin Tibb Fakültəsi Dekanı şərh etdi:
"70-un ortasındasınızsa və demansın qarşısını almaq üçün bu dərmanı almaq istəyirsinizsə, sizə deməliyəm: işləmir."
Şirkət Schwabe [2] bəyanatında deyilir ki, bu şərtlərdə təsiri gözlənilməzdi. Schwabe, mövzuların orta hesabla 79 yaşında olduğunu, ancaq sinir hüceyrələrinə zərərin demans başlamazdan 15 ilə 20 il əvvəl başladığını iddia edir.
Tədqiqat 2: Alzheimer xəstəliyinin müalicəsi üçün metastudiya:
Bu yaxınlarda, Səhiyyə xidmətində keyfiyyət və effektivlik institutu (IQWiG) Alzheimer demansında [3] olan Ginkgo biloba haqqında bir hesabat yaydı, lakin indiki Amerika araşdırmasını nəzərə ala bilmədi. Bu hesabat əvvəlcədən mövcud olan demansın müalicəsi haqqında - xüsusi olaraq Alzheimer tipinə aid idi. "Alzheimer demans xəstəliyi olan xəstələr, yüksək dozada qəbul etdikləri təqdirdə, ginkgo ehtiva edən preparatlardan faydalana bilərlər" deyə IQWiG hesabatında deyilir. Bu terapiya məqsədi "gündəlik həyatın fəaliyyəti" üçün sübut edilmişdir. Zehni qabiliyyətlərə, ümumi psixopatoloji müşayiət olunan simptomlara və qayğıkeş qohumların həyat keyfiyyətinə gəldikdə, ən azı bir fayda əlamətləri var.
IQWiG, Alzheimer xəstəliyində Ginkgo bilobanın heç bir faydası göstərməyən araşdırmalara da aiddir. Buna görə təsirin nə qədər böyük olduğu aydın deyil, buna görə də bir çox məhdudiyyət təmin edilən 193 səhifələrində güclü bir son hesabat.
"Biz bu reytinqi çox müsbət hesab edirik" deyir DGN prezidenti, professor Günther Deuschl. "Alzheimer xəstəliyinin müalicəsi üçün xüsusi olaraq yalnız bir neçə metodoloji adekvat tədqiqat mövcuddur və onlar heç bir tutarlı tapıntı vermirlər. Buna görə də bu zaman ümumi bir tövsiyə verə bilmərik." Bu, tənzimləyici orqanların fikrinə də uyğundur, çünki Alzheimer xəstəliyi üçün xüsusi olaraq Ginkgo biloba ekstraktının təsdiqlənməsi mövcud deyil.
Artıq keçən il, Cochrane Əməkdaşlıq Birliyi tərəfindən aparılan düşüncə pozğunluğunda və demansda ginkgo ekstraktlarının təsiri üzərində aparılan Xochum klinik tədqiqatlarının meta analizi yalnız "uyğunsuz və inandırıcı olmayan dəlil" [35] olduğu qənaətinə gəldi.
Mənbələr:
[1] DeKosky ST, Demansın qarşısının alınması üçün Ginkgo biloba, JAMA 2008; 300 (19): 2253-2262
[2] Fa. Schwabe Arzneimittel: ABŞ araşdırması Ginkgo və demans
[3] Səhiyyə xidmətində keyfiyyət və effektivlik institutu. Alzheimerin demansına qarşı ginkqo hazırlıqları. Son hesabat A05-19B. Köln: IQWiG; 2008
[4] Birks J, Grimley Evans J, Bilişsel dəyərsizləşmə və demans üçün Ginkgo biloba. Sistematik rəylərin kokran məlumat bazası 2007, buraxılış 2. Sənət №: CD003120. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003120.pub2
Mənbə: Kiel [DGN]
