Тэстастэрон павялічвае цягліцавую сілу, але і сардэчна-судзінкавага рызыкі

DGIM раіць палавы гармон ў пажылых мужчын захоўваць асцярожнасць

Вазьміце пажылых мужчын палавы гармон тэстастэрон, а, гэта дазволіць не толькі ўмацаваць мышцы, але і стварае рызыкі для сэрца і сістэмы кровазвароту - аж да сардэчнага прыступу. Пра гэта сведчыць Нямецкае таварыства ўнутранай медыцыны (DGIM). Так званы TOM даследаванне (Тэстастэрону ў пажылых мужчын з мабільнасцю Абмежаванні) быў адменены з-за гэтых трывожных вынікаў. DGIM падкрэслівае таму лячэнне тэстастэрону могуць быць выкарыстаны толькі калі яна мае важнае значэнне для пацыентаў. Асабліва ў мужчын з падвышаным сардэчна-сасудзістых дактароў рызыкі павінен праверыць гэта перад старанна.

Мужчыны губляюць з узростам ў фізічнай сіле і спрыту. У той жа час таксама зніжаецца іх ўзроўні тэстастэрону. Лячэнне здаровых пажылых мужчын з тэстастэрону павялічвае масу мускулаў і умацоўвае іх. "Нават у пацыентаў з гипогонадизмом, іх гонады вырабляюць так занадта мала тэстастэрону можа дапамагчы штучнае забеспячэнне тэстастэрону - як маладых, так і пажылых людзей," сказаў старшыня DGIM Прафесар д-р Хендрык Lehnert і д-р Аляксандр Iwen, з 1 ... Медыцынская клініка, Універсітэцкая клініка Шлезвіг-Гальштэйн, Кампус Любек.

У якой ступені такая тэрапія адмяняе абмежаваную рухомасць, павінна быць паказана даследаваннем TOM, нядаўна апублікаваным у часопісе New England Journal of Medicine. Даследчыкі ў Бостане даследавалі 209 мужчын старэйшыя за 65 гадоў са слаба зніжаным узроўнем тэстастэрону. Суб'екты не змаглі прайсці больш за два кварталы або падняцца на дзесяць прыступак. Акрамя таго, многія з іх ужо хварэлі: больш за 80 адсоткаў пакутавалі ад высокага крывянага ціску, каля паловы - з залішняй вагой, а добрая палова таксама пакутавала сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. Лекары альбо давалі ўдзельнікам гель тэстастэрону, альбо, як кантроль, гель без актыўных інгрэдыентаў. Вы павінны ўжываць штодзённа на працягу шасці месяцаў.

Праз 23 тыдняў удзельнікі, якія атрымлівалі тэстастэрон, паказалі вялікую сілу ног і рук, чым мужчыны, якія атрымлівалі плацебо. Аднак, перш чым усе мужчыны маглі быць уключаны ў ацэнку, даследчыкі спынілі даследаванне. Таму што 106 з 103 мужчын, якія атрымлівалі тэстастэрон, мелі паталагічныя сардэчна-сасудзістыя з'явы: парушэнне кровазвароту, затрымка вады, сардэчная арытмія, вострыя парушэнні кровазвароту ў сэрцы і інсульт. Адзін удзельнік памёр ад сардэчнага прыступу. У XNUMX кантрольнай групе захварэлі толькі пяць чалавек.

Яшчэ адзін нядаўні мета-аналіз гэтага тыпу не паказаў павышэнне сардэчна-сасудзістай рызыкі тэрапіі тэстастэронам. Такім чынам, неабходныя дадатковыя даследаванні, каб прыняць пад увагу пажылых пацыентаў з гіпаганадызмам. Сюды ўваходзіць анемія, зніжэнне лібіда, страта касцяной тканіны і дэпрэсія. Калі дэфіцыт тэстастэрону вельмі выяўлены, тэрапія палавым гармонам часам значна паляпшае якасць жыцця. "Даследаванне ТОМ павінна прывесці да яшчэ большай пільнасці, асабліва калі ўзнікае падвышаны рызыка сардэчна-сасудзістай сістэмы ў пацыентаў", - падкрэслівае эксперт па пытаннях гармонаў Ленерт. Аднак, на думку старшыні DGIM, гэта не павінна мець следства, каб лекары адмаўлялі тэрапію тэстастэрону ў пацыентаў, калі яны ў гэтым тэрмінова патрэбныя.

Крыніцы:

Basaria, S. і інш., Пабочныя з'явы, звязаныя з увядзеннем тэстастэрону. N Engl J Med. 363 (2): с. 109-22.

Fernandez-Balsells, MM і інш., Клінічны агляд 1: Пабочныя эфекты тэрапіі тэстастэронам у дарослых мужчын: сістэматычны агляд і метааналіз. J Clin Endocrinol Metab. 95 (6): с. 2560-75.

Крыніца: Вісбадэн [DGIM]