Рак пры ўжыванні нітрытна-мясных прадуктаў?

Рэзюмэ

Спажыванне нітрытаў у сярэднім спажыўцы мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, параўноўваецца з уздзеяннем нітрытаў з іншых крыніц; гэта аднаўленне нітратаў у ежы, галоўным чынам з расліннай дыеты, і эндагенны сінтэз аксід азоту NO. Нітрыт з мясных прадуктаў складае толькі долю ад агульнай колькасці нітрытаў. Па пытанні пра сувязь паміж ужываннем мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, і ракам страўніка ці мозгу, адпаведныя эпідэміялагічныя даследаванні разглядаюцца крытычна. Указанне на сувязь паміж гэтымі двума параметрамі не можа быць атрымана з вывучаных расследаванняў.

Увядзенне

Пытанне аб тым, ці не прыводзіць нітрыт у лячэнні нітрытнай солі пры вытворчасці мясных прадуктаў, стары як веды пра атручванне нітрытамі, так і веданне, што нітрыты і аміны могуць прывесці да канцэрагенных нітразамінаў пры пэўных абставінах, а таксама у мясных прадуктах. Нядаўна дыскусія была ўзноўлена пытаннем, ці сумяшчаецца вытворчасць арганічных прадуктаў з выкарыстаннем нітрытавай солі (LÜCKE, 2003).

Гэта дыскусія вядзецца з розных бакоў, пры гэтым навуковая палітыка, палітыка ў галіне аховы здароўя, спажывецкая палітыка, рынкавая палітыка і эмацыянальныя пазіцыі прадстаўлены і змешаны. З навуковага пункту гледжання ў гэтым артыкуле будуць абмяркоўвацца два асноўныя пытанні:

1. Якім колькасцям нітрытаў падвяргаецца звычайны спажывец з мясных прадуктаў і колькі з іншых крыніц?
2. Ці павялічвае ўжыванне мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, захворванне на рак?

Гэтыя пытанні таксама з'яўляюцца тэмай аднаго з Інстытута каталізу e. Шырока распаўсюджаны даклад В. (Кёльн) (rz-consult, 2000), які прыходзіць да высновы, што з даследаванняў "можна сказаць, што часам рэзка ўзрастае рызыка развіцця розных тыпаў карцыномы пры павелічэнні спажывання нітратаў і мяса-каўбасных вырабаў, вылечаных нітратамі ". Аднак інфармацыя і высновы гэтага дакладу павінны быць крытычна вывучаны.

Нітрыт з мясных прадуктаў і іншых крыніц

Сярэдняе спажыванне нітрытаў на мяса з мясных прадуктаў на душу насельніцтва можа быць ацэнена па колькасці спажываных мясных прадуктаў і іх утрыманню нітрытаў. Цяперашняе спажыванне мяса на душу насельніцтва ў Германіі складае каля 60 кг у год; каля 40% гэтага (24 кг) спажываецца ў выглядзе мясных прадуктаў (30 кг), большасць з якіх, каля 90%, атрымліваюць з нітрытавай соллю. Пры вытворчасці гэтых прадуктаў вялікая частка дададзенага нітрыту спажываецца хімічнымі рэакцыямі з мяснымі кампанентамі, напрыклад Б. шляхам фарміравання патрэбнага колеру зацвярдзення. У выніку рэшткавы ўзровень нітрытаў значна ніжэйшы за ўзровень, разлічаны на даданне нітрыту. Паводле вымярэнняў Федэральнага інстытута мясных даследаванняў, утрыманне рэшткавага нітрыту ў сыравяленых вараных каўбасных вырабах складае 10-30 мг нітрыту / кг (у пераліку на нітрыт натрыю), у сыравяленай мясной прадукцыі 40-50 мг / кг (Ірына ДЭДЭРЭР, асабістае зносіны). Паколькі доля вараных каўбасных вырабаў складае каля 80%, а сыравяленых каля 20%, сярэдняўзважанае значэнне складае каля 30 мг нітрыту на кг вяленага мяснога прадукту. Таму 30 кг мясных прадуктаў, якія спажываюцца на працягу года, утрымліваюць 900 мг або 0,9 г нітрыту. Гэта прыводзіць да сярэдняй сутачнай нормы спажывання нітрытаў з мясных прадуктаў каля 2,5 мг. Аднак прыблізна ў 6 разоў вышэйшыя значэнні ёсць у справаздачы Інстытута Каталіз. В. сцвярджае (rz-consult, 2000). Аднак гэтая інфармацыя фактычна не выніковая, паколькі адрозненні паміж спажываннем мяса і спажываннем мяса, а таксама спажываннем нітрытаў і рэшткавым нітрытам не былі ўлічаны ў справаздачы.

Нітрыт таксама ўтрымліваецца ў іншых прадуктах, хаця і ў меншых канцэнтрацыях, чым у мясных прадуктах, напрыклад Б. у супах, соусах, спецыях, гатовых стравах, малочных прадуктах, крупах. Па дадзеных SELENKA і BRAND-GRIMM (1976), агульны аб'ём спажывання нітрыту з ежай (разлічаны як нітрыт натрыю) у Германіі складае 4,9 мг / дзень, у той час як SCHULZ (1998) нядаўна дасягнуў значна меншага значэння - 0,4 мг / дзень . Пазначаны дзень. Для Злучанага Каралеўства 3,6-6,3 мг / сут, для Фінляндыі 2,1 мг / сут і для Нідэрландаў 7,8 мг / сут (GANGOLLI et al., 1994). Гэтыя значэнні ў асноўным адлюстроўваюць сітуацыю ў 70-х і 80-х гадах, сёння яны, верагодна, будуць ніжэй. Утрыманне нітрытаў у ежы не ў апошнюю чаргу залежыць ад захоўвання і падрыхтоўкі ежы ў хатняй гаспадарцы перад ужываннем.

Як вядома, нітрыт таксама ўзнікае з нітратаў у арганізме чалавека: нітрат паступае з ежай, частка выводзіцца са сліной у ротавую паражніну, і там бактэрыяльная флора аднаўляе яе да нітрыту. Сярэдняя сутачная норма спажывання нітратаў (разлічаная як нітрат натрыю) з ежай разлічваецца па GANGOLLI et al. (1994) і SCHULZ (1998) заявілі пра 93 мг на чалавека ў Германіі, 121 - у Францыі, 95 - у Англіі і 99 мг у Нідэрландах. Каля 5% гэтай колькасці нітратаў ператвараецца ў нітрыт, так што дадатковыя 5 мг нітрыту (разлічанага як нітрыт натрыю) трапляюць у страўнік са сліной. Гэты непрамы нітрыт паступае галоўным чынам з расліннай ежы, паколькі забяспечвае каля 80% харчовых нітратаў.

Безумоўна, самай важнай крыніцай нітрыту з'яўляецца аксід азоту NO, які выпрацоўваецца арганізмам. NO вырабляецца з амінакіслоты аргініна і выконвае важныя функцыі: ён уздзейнічае на мышцы сасудаў і, такім чынам, кантралюе крывяны ціск, з'яўляецца сігнальным рэчывам у нервовай сістэме (нейрамедыятарам) і служыць імуннай сістэме арганізма ў якасці хімічнага рэчыва ахоўнае рэчыва. Здаровы дарослы вырабляе 20-30 мг NO штодня (MOCHIZUKI et al., 2000). У выпадку інфекцый і запаленчых захворванняў патрэба арганізма ў NO для імуннай абароны павялічваецца, а выпрацоўка NO павялічваецца. Аксід азоту ў арганізме нядоўгі і спачатку ў метабалізме ператвараецца ў нітрыт і, нарэшце, у нітрат. З 30 мг NO атрымліваюць 69 мг нітрыту натрыю і ў канчатковым выніку 85 мг нітрату натрыю. Колькасць нітрыту з NO прыблізна ў 28 разоў перавышае колькасць мясных прадуктаў (2,5 мг на чалавека ў дзень, гл. Вышэй). Нітрыт ад NO узнікае ў многіх месцах у целе і не даходзіць непасрэдна да страўніка, як нітрыт з ежай. Аднак адукацыя нітразаміну магчыма не толькі ў страўніку. Акрамя таго, частка нітрату ператвараецца з NO ў нітрыт; на аснове 5-працэнтнай канверсіі з 85 мг нітрату атрымліваецца каля 4 мг нітрыту.

З выкладзенага вынікае, што мясныя мясныя вырабы могуць несці адказнасць толькі за долю каля 3% ад агульнай колькасці нітрытаў у людзей. Большая частка нітрытаў выпрацоўваецца ў звычайных фізіялагічных працэсах і не залежыць ад харчавання. Калі прыйдзецца нанесці шкоду здароўю, выкліканую нітрытамі (за выключэннем няшчасных выпадкаў і вострых атручванняў), здагадка пра сувязь паміж такой шкодай для здароўя і ўжываннем мясных прадуктаў з самага пачатку будзе непраўдападобнай!

Звязаны з ракам?

Гіпотэза пра наяўнасць сувязі паміж ракам чалавека і спажываннем мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, неаднаразова разглядалася з выкарыстаннем эпідэміялагічных метадаў, у асноўным з дапамогай так званых даследаванняў "кантроль над выпадкамі". Людзей, хворых на рак ("выпадкі"), і людзей, якія не хварэюць такой хваробай ("кантрольныя групы"), пытаюцца пра ўжыванне ў ежу мясных прадуктаў праз інтэрв'ю альбо анкетаванне. Важна не высветліць, чым чалавек харчуецца цяпер, а тым, што еў у мінулым, дзесяцігоддзі таму. Прычынай гэтага з'яўляецца развіццё анкалагічных захворванняў, якое звычайна сыходзіць у глыбіню дзесяцігоддзяў. Такім чынам, у такіх выпадках, як пацыенты, надзейнасць памяці гуляе вялікую ролю ў надзейнасці вынікаў. Калі ў такім даследаванні выяўлена відавочна больш высокае спажыванне мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, у групы выпадкаў, гэта значыць хворых на рак, чым у кантрольнай групе, гэта сведчыць пра сувязь, але не абавязкова прычынную. Ёсць мноства іншых фактараў, такіх як: B. папярэднія захворванні, узрост, курэнне, атлусценне, алкаголь, лад жыцця, ужыванне прадуктаў з ахоўным эфектам (садавіна, гародніна), а таксама невядомыя фактары, якія могуць адрознівацца ў дзвюх групах і якія спрыяюць або інгібіруюць рак. Гэтыя фактары павінны ўлічвацца па магчымасці, і як мага пазбягаць ілжывых высноў; гэта магчыма толькі ў абмежаванай ступені.

Далей крытычна разглядаюцца працы, якія прыводзяцца ў згаданым дакладзе (rz-консультацыі) як сведчанне сувязі паміж ужываннем вяленай мясной прадукцыі і канцэрагенным эфектам. У цэнтры ўвагі - рак страўніка.

Рак страўніка

RISCH і інш. (1985) спыталі ў Канадзе 246 пацыентаў з ракам страўніка і роўную колькасць кантрольных асоб (без рака страўніка) пра ўжыванне вялікай колькасці (94) прадуктаў і напояў. Затым яны разлічылі штодзённае спажыванне нітрытаў, нітратаў, диметилнитрозамина і шэрагу іншых рэчываў пры дапамозе баз дадзеных аналізу ежы (Банк дадзеных харчовага складу). Што тычыцца нітрытаў, то сярэдняя сутачная норма спажывання хворых на рак (раней) складала 1,4 мг, а кантрольная (у дадзеным выпадку не мінулая, а бягучая) - 1,2 мг. З большай колькасці выпадкаў аўтары прыходзяць да высновы, што існуе значная тэндэнцыя да павелічэння рызыкі развіцця рака страўніка пры павелічэнні спажывання нітрытаў. Аднак аўтары відавочна адзначаюць недастатковасць даследавання: "гэта даследаванне мае шэраг абмежаванняў, якія неабходна ўлічваць, перш чым рабіць высновы". Варта падкрэсліць наступныя крытычныя абставіны: Пацыентаў пыталіся пра іх папярэднюю дыету, а пра кантроль - пра бягучую. Улічваючы павышаную інфармаванасць аб пажыўных рэчывах і зніжэнне ўжывання нітрытаў у шматлікіх прамыслова развітых краінах, можна меркаваць, што людзі, якія кантралявалі, з бягучым спажываннем нітрытаў 1,2 мг, таксама спажывалі больш нітрыту ў больш ранні момант. Такім чынам, розніца ў паглынанні нітрытаў у дзвюх групах будзе меншай альбо яе ўжо няма. Даследаванне таксама прыходзіць да высновы, што ўжыванне шакаладу і вугляводаў станоўча карэлюе з рызыкай рака страўніка; апошнія звычайна не вядомыя і не падазраюцца як фактары рызыкі развіцця рака страўніка. Наадварот, прыём дыметылнитразаміну, вядомага канцэрагеннага нітразаміну, не карэлюе з рызыкай рака страўніка; аднак яго адукацыя ў страўніку ў прысутнасці нітрыту з'яўляецца краевугольным каменем гіпотэзы нітрыт-нітразамін. Такім чынам, вынікі станоўчай карэляцыі паміж ракам страўніка і нітрытамі і адсутнасць карэляцыі з нітразамінам выглядаюць супярэчлівымі і робяць агульны вынік сумніўным. Аўтары самі вылучаюць іншыя фундаментальныя недахопы. Гэты агульны выгляд працы RISCH і соавт. паказвае, што ён непрыдатны як сведчанне "станоўчай карэляцыі паміж ужываннем вылечанай ежы і рызыкай развіцця страўнікава-кішачнага гасцінца", гаворыцца ў паведамленні.

У іншай працы (LU і QIN, 1987) разглядаецца ўплыў паваранай солі (хларыду натрыю) на частату рака стрававода і страўніка ў розных раёнах кітайскай правінцыі Хэнань. У некаторых раёнах правінцыі ўжываюць прадукты, якія моцна кансервуюцца з соллю ("салёныя салёныя агуркі"); аўтары паведамляюць пра сувязь спажывання солі з ракам стрававода і страўніка. У працы адсутнічае згадка пра нітрытавую соль і мяса, паняцце "саленні" не тлумачыцца, але гэта не дазваляе зрабіць маўклівую выснову ў справаздачы пра нітрыт. Таму гэтую працу нельга лічыць важнай у сувязі з мясапрадуктамі, створанымі нітрытамі. Аднак гэта выразна паказвае праблему, якая таксама хаваецца ў іншых адпаведных даследаваннях па пытанню нітрытнай солі для зацвярдзення: вялікае спажыванне мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, звычайна суправаджаецца больш-менш вялікім спажываннем паваранай солі. Шматлікія эксперыменты на жывёл і эпідэміялагічныя даследаванні пацвярджаюць сувязь паміж ракам страўніка і вельмі вялікім спажываннем солі (FOX et al., 1999). Такім чынам, у эпідэміялагічных даследаваннях нітрытавай солі, якая зацвярджае соль, варта паспрабаваць адрозніць эфект паваранай солі ад эфекту паваранай нітрытаў. У вышэйзгаданай працы RISCH і соавт. магчымая роля паваранай солі не абмяркоўваецца. Там даецца спажыванне натрыю (паказчык спажывання паваранай солі); яно значна вышэй у абследаваных анкалагічных пацыентаў, чым у асоб кантролю!

ГОНЗАЛЕЗ і інш. (1994) даследавалі дыету 354 хворых на рак страўніка і 354 пацыентаў без рака страўніка ў Іспаніі. Рацыён харчавання ўсіх падыспытных вызначаўся з дапамогай сумоўя і анкетавання; паглынанне нітразаміну ў падыспытных, больш дакладна паглынанне диметилнитрозамина (DMNA) як, верагодна, самага важнага нітразаміну, было вылічана на падставе агляду (CORNÉE et al., 1992); Гэта дае ўзровень DMNA для 26 прадуктаў харчавання або груп харчовых прадуктаў, якія найбольш спажываюцца ў Францыі, а значэнні мясных прадуктаў датуюцца да 1980 года. Таму гэтыя значэнні грунтуюцца на французскіх умовах, асабліва ў дачыненні да паставак і спажывання мяса і мясных прадуктаў. Іх прыняцце іспанскіх вытворчых і харчовых звычак не бачна і не падмацоўваецца расследаваннямі. ГОНЗАЛЕЗ і інш. разлічыць на гэтай аснове станоўчую карэляцыю паміж рызыкай рака страўніка і паглынаннем ДМНК; аднак яны асцярожна трактуюць гэтую выснову і ўказваюць на цяжкасці ў надзейным вызначэнні спажывання нітразаміну. Спажыванне солі не ўлічвалася. Улічваючы гэтыя абставіны, актуальнасць разлічанай карэляцыі паміж рызыкай рака страўніка і спажываннем нітразаміну выклікае сумнеў. У сучасных умовах узровень DMNA ў мясных прадуктах звычайна ніжэйшы, чым быў да 1980 г., так што даследаванне GONZALEZ і соавт. мае толькі абмежаваны сэнс.

Іншае даследаванне ў Іспаніі (SANCHEZ-DIEZ et al., 1992) грунтуецца толькі на 109 выпадках захворвання на рак страўніка і 123 кантрольных групах з сельскай горнай вобласці на паўночным захадзе Іспаніі з высокай частатой рака страўніка. Метад расследавання і яго вынікі ў дакуменце толькі мала зафіксаваны; магчымымі фактарамі рызыкі лічацца толькі свежая садавіна, свежая гародніна і самаробныя (самаробныя) каўбасы. Справа не ў спажытай колькасці, а толькі ў частаце (штодня / 1-2 разы на тыдзень / ніколі). Мабыць, некаторыя выпадкі ўжо памерлі і не маглі быць дапытаныя; у якасці альтэрнатывы блізкіх сваякоў спыталі, што зніжае надзейнасць дадзеных. Пра вынікі паведамляецца незвычайна коратка. Хатнюю каўбасу - сушаную на паветры і вэнджаную каўбасу, разам узятую - называюць фактарам рызыкі, але нітрыт, ні салетра ў працы не згадваюцца. Хутчэй аўтары называюць раздражняльнае ўздзеянне паваранай солі на слізістую страўніка і вэнджанне каўбасы як магчымыя прычыны рака страўніка. Працы SANCHEZ-DIEZ і соавт. такім чынам, не ўзнікае ані доказаў, ані падазрэнняў у канцэрагенным уздзеянні мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, гэта не дазваляе ўвогуле сцвярджаць пра нітрытна-солевую соль, але спасылаецца на магчымую ролю паваранай солі.

Даследаванне ў Італіі ахапіла 1016 хворых на рак страўніка і 1159 чалавек, якія кантралявалі хваробу. Частата і аб'ём порцый 146 прадуктаў харчавання і напояў былі спытаныя за 2 гады да захворвання або абследавання. У пэўным тыпе эксперыментальнай ацэнкі рызыка рака страўніка ўзрастала з павелічэннем спажывання нітрытаў: людзі з самым высокім ужываннем нітрытаў мелі рызыку ў 1,2 разы вышэй, чым людзі з самым нізкім. У іншай ацэнцы эксперыменту, аднак, эфект нітрыту знік (BUIATTI і соавт., 1990). Таму цесная сувязь паміж мясапрадуктамі і ракам страўніка не можа быць атрымана з працы. Між іншым, праца не дае ніякай інфармацыі пра спажыванне паваранай солі.

У гэтым кантэксце трэба цытаваць даследаванне з Нідэрландаў (van LOON et al., 1998), якое ў вышэйзгаданай справаздачы было прапушчана. Гэта перспектыўнае кагортнае даследаванне. Гэта азначае, што, у адрозненне ад кантрольнага даследавання, вялікая група людзей, якія не маюць захворвання ("кагорты"), абследуецца на працягу некалькіх гадоў з улікам іх ладу жыцця і новых захворванняў. Экзамены гэтага тыпу займаюць адпаведна значна больш часу і каштуюць даражэй, чым даследаванні па кантролі за выпадкамі, але яны менш схільныя перашкодам. Згаданае галандскае апытанне пачалося ў 1986 годзе і ахапіла 120 852 чалавекі ва ўзросце 55-69 гадоў. Праз 6,3 года ўзніклі анкалагічныя захворванні страўніка ў залежнасці ад спажывання нітратаў і нітрытаў. Ні ў дачыненні да нітратаў, ні адносна нітрытаў не ўзнікае больш высокага рызыкі развіцця рака страўніка пры больш высокім паступленні. Падыход гэтай працы больш моцны, чым падыход да даследавання "кантроль над выпадкамі". Ён таксама адносіцца да папуляцыі, харчовыя паводзіны якой больш параўнальныя з паводзінамі немцаў, чым напрыклад. Б. што ў кітайскай правінцыі альбо сельскім горным рэгіёне Іспаніі.

Нарэшце, па этыялогіі рака страўніка прыводзіцца Атлас рака Федэратыўнай Рэспублікі Германія (BECKER і WAHREN-DORF, 1997): «Шэраг даследаванняў паказвае, што метады захавання, якія былі асабліва распаўсюджаны ў мінулым, уяўляюць сабой фактар ​​рызыкі рака страўніка. У першую чаргу гаворка ідзе пра саленні, сушцы ці палянні рыбы і мясных прадуктаў .... Такім чынам, гэтыя высновы можна інтэрпрэтаваць такім чынам, што ва ўмовах павышэння ўзроўню жыцця з ростам даступнасці свежай садавіны і агародніны, а таксама змены метадаў кансервацыі, каб захаваць іх свежасцю ў халадзільніку, змяніўся лад жыцця які на самай справе аказвае прафілактычны эфект супраць рака страўніка і прывёў да рэзкага зніжэння смяротнасці ад раку страўніка ».

Рак мозгу

Таксама маецца шэраг даследаванняў, прысвечаных пухлінам мозгу ў дзяцей і ўзаемасувязі з мясапрадуктамі, вылечанымі нітрытамі. У прыватнасці, быў даследаваны пытанне аб тым, ці спажываецца цяжарнай маці гатаваных мясных прадуктаў з дзіцячымі пухлінамі мозгу. У аглядавым артыкуле (BLOT et al., 1999) было разгледжана 14 звязаных з гэтым артыкулаў. Аўтары прыходзяць да высновы, што гіпотэза, паводле якой спажыванне нітрытна-мясных прадуктаў вядзе да павышанага рызыкі дзіцячых пухлін галаўнога мозгу, не можа быць цалкам адпрэчана, але апублікаванай працай гэта не даказана канчаткова: 'у гэты час гэта нельга прыйшоў да высновы, што ўжыванне вяленага мяса павялічвае рызыку развіцця дзіцячага рака мозгу альбо любога іншага рака. На падставе 7 адпаведных дакументаў у дакладзе Інстытута Каталіз прыходзіць да высновы: "На дадзены момант праблема не можа быць канчаткова высветлена".

Высновы

1. Мясапрадукты, створаныя нітрытам, уносяць толькі невялікі ўклад - каля 3% у агульную нітрытавую нагрузку арганізма чалавека. Большая частка ўздзеяння нітрытаў адбываецца ад уласнай вытворчасці аксід азоту ў арганізме, іншая частка - ад паступлення нітратаў з ежай, галоўным чынам з расліннай ежай.
2. Разгледжаныя тут эпідэміялагічныя даследаванні не даказваюць сувязі паміж ужываннем мясных прадуктаў, вылечаных нітрытамі, і ракам страўніка ці мозгу.
3. Высокае спажыванне нітрытна-сушаных мясных прадуктаў суправаджалася і было, асабліва ў мінулым, вялікім спажываннем паваранай солі. Ужыванне вельмі салёнай ежы, якое наўрад ці распаўсюджана ў гэтай краіне, вядома як фактар ​​рызыкі развіцця рака страўніка. Гэта азначае крыніцу памылак пры ацэнцы эпідэміялагічных вынікаў: даследаванні, якія не ўлічваюць спажыванне паваранай солі, рызыкуюць няправільна аднесці наступствы вялікага спажывання паваранай солі да вялікага спажывання вяленай мясной прадукцыі і ўтрымання ў ёй нітрытаў. Такім чынам, мясныя прадукты, вылечаныя нітрытамі, будуць няправільна абвінавачаны як фактары рызыкі развіцця рака. Большасць разгледжаных вышэй экспертыз пакутуюць ад гэтага недахопу, паколькі грэбуюць паваранай соллю як фактарам рызыкі.

Літаратура

• Becker N, Wahrendorf J (1997) Атлас рака Федэратыўнай Рэспублікі Германія, 3-е выданне, Springer-Verlag, Берлін
• Blot WJ, Henderson BE, Boice JD Jr. (1999) Рак у дзіцячым узросце ў сувязі з ужываннем вылечанага мяса: агляд эпідэміялагічных дадзеных; Нутр. Рак, 34: 111-118
• Buiatti E, Palli D, Decarli A, Amadori D, Avellini C, Bianchi S, Bonaguri C, Cipriani F, Cocco P, Giacosa A et al. (1990) Даследаванне кантролю за выпадкамі рака страўніка і дыеты ў Італіі: II. Асацыяцыя з пажыўнымі рэчывамі; Міжнародны Дж. Рак, 15: 896-901
• Cornée J, Lairon D, Velema J, Guyader M, Berthezene P (1992) Ацэнка канцэнтрацыі нітратаў, нітрытаў і N-нітразо-дыметыламіна ў французскіх харчовых прадуктах або харчовых групах; Sciences des Aliments, 12: 155-197
• Fox JG, Dangler CA, Taylor NS, King A, Koh TJ, Wang TC (1999) Дыета з высокім утрыманнем солі прымушае гіперплазію страўнікавага эпітэлія і страту цемянных клетак і ўзмацняе
  Каланізацыя Helicobacter pylori ў мышэй C57Bl / 6; Рак Res. 59: 4823-4828
• Gangolli SD, van den Brandt PQ, Feron VJ et al (1994) Злучэння нітратаў, нітрытаў і N-нітразоў; Eur. J. Pharmacol., Env.
  Таксікол. Фармакол. Раздзел, 292: 1-38
• Gonzalez CA, Riboli E, Badosa J, Batiste E, Cardona T, Pita S, Sanz M, Torrent M, Agudo A (1994) Фактары харчавання і рак страўніка ў Іспаніі; У ст. J. Epide-miol., 139: 466-473
• Лу Цзянь-Банг, Цынь Ю-Мін (1987) Карэляцыя паміж высокім ужываннем солі і смяротнасцю ад страваводных і страўнікавых кансерваў у правінцыі Хэнань, Кітай; Інтэр-натл. J. Эпідэміёл. 16: 171-176
• Разрыў Ф.-К. (2003) Выкарыстанне нітрытаў і нітратаў у арганічнай перапрацоўцы мяса: перавагі і недахопы; Бюлетэнь Федэральнага інстытута мясных даследаванняў, Кульмбах, 42, No 160: 95-104
• Mochizuki S, Toyota E, Hiramatsu O, Kajita T, Shigeto F, Takemoto M, Tanaka Y, Kawahara K, Kajiya F (2000) Уплыў дыетычнага кантролю ўзроўню нітратаў у плазме і ацэнка базальнай сістэмнай хуткасці выпрацоўкі аксіду азоту ў чалавека; Сэрца і посуд, 15: 274-279
• Risch HA, Jain M, Choi NW, Fodor JG, Pfeiffer CJ, Howe GR, Harrison LW, Craib KJP, Miller AB (1985) Дыетычныя фактары і частата рака страўніка; У ст. J. Epidemiol., 122: 947-959
• rz-consult (2000) Меркаванне эксперта аб сітуацыі рызыкі спажывання нітрытаў / нітратна-сушаных мясных прадуктаў у людзей; http://www.nitrat.de/Gesundheit/A-Gutachten-Ziegler.pdf
• Sanchez-Diez A, Hernandez-Mejia R, Cueto-Espinar A (1992) Даследаванне сувязі паміж дыетай і ракам страўніка ў сельскай мясцовасці правінцыі Леон, Іспанія; Eur. J. Epidemiol., 8: 233-237
• Шульц З (1998) Экалагічнае абследаванне - Забруджванне насельніцтва Германіі забруджвальнымі рэчывамі; Федэральная газета аховы здароўя, 41: 118-124
• Selenka F, Brand-Grimm D (1976) Нітраты і нітрыты ў харчаванні чалавека - разлік сярэднясутачнага спажывання і ацэнка дыяпазону ваганняў; Збл. Bakt. Hyg., I. Abt.
  Паходжанне B 162: 449-466
• ван Лун AJ, Botterweck AA, Goldbohm RA, Brants HA, van Klaveren JD, van den Brandt PA (1998) Спажыванне нітратаў і нітрытаў і рызыка рака страўніка: перспектыўнае кагортнае даследаванне; Бр. Дж.
  Рак, 78: 129-135

Крыніца: Kulmbach [D. WILD]