„Тяко пиещите“ са по-малко склонни да получат втори инсулт

Проучването показва: Повече течности намаляват риска от рецидив след мозъчен инфаркт / Публикация в “Journal of the Neurological Sciences”

"И моля, запомнете: винаги пийте много". Едва ли посещение при лекар без този съвет. Това обаче едва ли е научно обосновано. Докторската дисертация на Сабине Мюке, която тя написа в Медицинския факултет на университета в Мюнстер, предоставя доказателства за ползата по отношение на по-рано ранени пациенти. Резултатите вече са публикувани в Journal of the Neurological Sciences. Централно прозрение: Всеки, който вече е претърпял мозъчен инфаркт - разговорно: инсулт - всъщност трябва да пие много, защото това намалява риска от рецидив.

Американски учени преди това откриха доказателства, че високият прием на течности намалява риска от сърдечни удари. „В повечето случаи промените в кръвоносните съдове, които захранват мозъка, така наречените артериосклеротични плаки, са отговорни за мозъчен инфаркт“, обяснява Сабине Мюке. „Ако части от тези плаки се разхлабят и се изплакнат във все по-фините разклонения на съдовете, това може да доведе до съдова оклузия - и по този начин до инсулт. Активираните кръвни тромбоцити (тромбоцити) играят решаваща роля в това."

Работата на Мюке, ръководена от невролога проф. Стефан Евърс, се основава на изследване, проведено от учени от Мюнстер през 1990-те години на миналия век. 563-ма участници - предимно пациенти от Рурската област - са претърпели инсулт няколко седмици по-рано. Проследяването беше осъществено в продължение на две години чрез прегледи в неврологична клиника и домашни посещения от мобилен лекарски екип.

„Истинската цел на това проучване беше да се сравнят ефектите на две лекарства, които предотвратяват слепването на тромбоцитите заедно“, обяснява Сабине Мюке. „Пациентите бяха насърчавани да пият колкото е възможно повече. Тъй като съответната информация беше документирана, аз успях да я използвам ретроспективно за моя въпрос”.

В календара за пиене изследваните субекти зачеркнаха кутия за всеки 100 милилитра течност - кафето и алкохолът бяха преброени само наполовина поради дехидратиращия им ефект.

Ценна информация за количеството пиене е налична за 456 тествани лица; тези пациенти са разделени на две групи: тези, които пият средно повече от два литра и тези, които консумират по-малко. „При сравняване на честотата на рецидивите се оказа, че „силно пиещите“ са претърпели друг инсулт много по-рядко“, каза докторантът. За тях процентът е бил с 25 процента по-нисък. Реактивността на тромбоцитите, измерена в кръвта на пациента, е в основата на констатацията: тенденцията на тромбоцитите да реагират един с друг и да се „слепват“ е по-ниска при „силно пиещите“.

„Изпиването на повече от два литра на ден изглежда има смисъл, за да се предотврати нов мозъчен инфаркт. Но вероятно и като цяло, за да се избегне първи инсулт и други проблеми на сърдечно-съдовата система “, заключава лекарят. Тя ви съветва да спазвате общоприетото количество течности от поне два литра на ден и да пиете повече през горещите дни. Сабине Мюке: „Тъй като опитът показва, че чувството за жажда намалява с възрастта, дори по-младите хора трябва да се погрижат да пият достатъчно. Това увеличава вероятността този „добър навик“ да бъде запазен и през следващите години от живота.

Има обаче изключения: пациентите със сърдечна недостатъчност или някои бъбречни проблеми трябва да се консултират с лекаря си, преди да увеличат дневния си прием на течности.

литература:

Mücke S. et al. (2011): Влиянието на приема на течности върху повторение на инсулт - проспективно проучване. Journal of the Neurological Sciences (в пресата / достъпно онлайн); http://dx.doi.org/10.1016/j.jns.2011.11.024

Източник: Мюнстер [Westfaelische Wilhelms университет]