Corona sygdom: underernæring og underernæring er risikofaktorer
Mennesker, der er tilbøjelige til underernæring og underernæring på grund af alderdom og tidligere sygdomme - eller som udvikler eller intensiverer dem under intensiv pleje - er især udsatte for COVID-19. Dette kan endda omfatte børn, advarer professor Dr. med. Stephan C. Bischoff fra University of Hohenheim i Stuttgart. Ernæringsfysiologen råder derfor læger til at holde øje med deres ernæringsstatus. Han opfordrer folk i fare for at gennemføre forebyggende undersøgelser. Professor Bischoff har nu offentliggjort yderligere anbefalinger som medlem af et internationalt team af forfattere i en guide med 10 praktiske henstillinger. Ekspertanbefalingen blev indledt af European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) i samarbejde med Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
Ud over mennesker, hvis immunsystem allerede er blevet svækket af alderdom og tidligere sygdomme, er underernærede og underernærede mennesker især i fare med COVID-19 sygdom. ”God ernæringsstatus hos patienterne reducerer markant sandsynligheden for at gå gennem et alvorligt forløb af sygdommen, udvikle permanent følgeskade eller endda dø,” understreger professor Bischoff fra University of Hohenheim.
Ophold på en intensivafdeling, hvilket kan blive nødvendigt på grund af de alvorlige luftvejssygdomme, fører imidlertid oftere til underernæring og underernæring hos COVID-19-patienter på grund af de inflammatoriske processer. Selvom virussen hovedsageligt påvirker luftvejene, kan sygdommen også ledsages af kvalme, opkast og diarré, hvilket også påvirker fødeindtagelse og -udnyttelse. Som et resultat nedbryder kroppen i stigende grad knoglemusklerne, hvilket igen kan føre til et fald i livskvalitet, yderligere sygdomme eller endda et handicap - også længe efter behandlingen på intensivafdelingen. Prof Bischoff advarer dog ikke kun om at tænke på ældre: ”Underernæring, underernæring og overvægt er også et meget nuværende fænomen i vores samfund, selv med børn. Med disse forbelastninger øges risikoen for viral lungebetændelse og et livstruende infektionsforløb. "
Ernæringsfysiologen kræver derfor: "Forebyggelse, diagnose og behandling af underernæring og underernæring bør rutinemæssigt være en integreret del af behandlingen af enhver COVID-19-patient."
Sårbare mennesker skal være opmærksomme på deres kost, inden de bliver syge
Det er også vigtigt, at sårbare mennesker er mere opmærksomme på deres ernæringsstatus, især i forkant af en mulig COVID-19-sygdom. "Mennesker med kendt underernæring og underernæring, eller som er i risiko for dette, bør ideelt set få støtte fra erfarne ernæringseksperter eller medicinske eksperter," rådgiver professor Bischoff. De kan også vurdere, i hvilket omfang det er nødvendigt at supplere den daglige diæt med vitaminer og mineraler for at opnå et optimalt forsvar mod infektion.
Prof Bischoff kan dog ikke abonnere på afhandlingen om, at en overdosis vitaminer repræsenterer særlig beskyttelse. ”Det er vigtigt at forhindre og behandle mikronæringsstofunderskud. Der er dog intet bevis for, at den rutinemæssige anvendelse af høje doser af mikronæringsstoffer i velnærede, sunde individer kan forhindre COVID-19-infektion eller forbedre sygdomsforløbet, ”understreger prof. Bischoff.
Patienter i karantæne skal træne regelmæssigt
Den regelmæssige fysiske aktivitet hos patienter, der er i karantæne på grund af mistanke om COVID-19, er lige så vigtig som ernæring. "Den 14-dages karantæne derimod fremmer en stillesiddende eller liggende livsstil, f.eks. B. foran fjernsynet eller computeren. Som et resultat falder regelmæssig fysisk aktivitet og dermed energiforbruget, ”advarer Bischoff.
Derfor kan karantenen føre til en forværring af kroniske sygdomme, vægtøgning, reduktion af knoglemuskler og et nedsat immunrespons. Dette øger igen risikoen for sygdom for ikke-inficerede mennesker i karantæne.
Regelmæssig træning derhjemme med forskellige enkle og let at implementere øvelser er allerede godt egnet til at opretholde konditionen. Dette ville give z. B. styrkelsesøvelser, balancetræning, strækningsøvelser eller en kombination.
Yderligere anbefalinger om næringsstoffer og behandlinger i den aktuelle publikation
Yderligere anbefalinger og frem for alt specifikke behandlingsforslag til praktiserende læger kan findes i en retningslinje, som prof. Bischoff offentliggjorde som medlem af et internationalt team af medlemmer af European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN). Publikationen blev offentliggjort i tidsskriftet Clinical Nutrition.
BAGGRUND: European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN)
Flere tusinde medicinske specialister fra hele Europa er samlet i verdens største specialiserede samfund for ernæringsmedicin ESPEN. Det sigter blandt andet mod at sprede viden om menneskelig stofskifte og klinisk ernæring generelt, samt parenteral og enteral ernæring i særdeleshed. Det understøtter eksperimentel og klinisk forskning, fremmer kontakt mellem forskere og klinikere og er forpligtet til høje etiske standarder i praksis og forskning.
Liste over eksperter: Corona-krisen og dens konsekvenser
Den globale korona-pandemi har allerede drastiske konsekvenser: uddannelsessektoren, økonomien, arbejdsverdenen generelt, men også menneskelig interaktion vil sandsynligvis være anderledes efter krisen end før. For at kunne håndtere dette fornuftigt er videnskabelige fakta vigtigere end nogensinde, både i selve krisen og bagefter. Eksperter fra University of Hohenheim giver information om de forskellige aspekter af koronakrisen og dens konsekvenser. Resultater og eksperter: www.uni-hohenheim.de/expertenliste-corona-rise
