Buruko eta lepoko mina batera: Migraña bat izaten da
Batzuetan beharrezkoak ez diren eta kostu handiko azterketak konexioa ezagutu gabe
Hainbat espezialistarengana bisita ugari egin arren, Monika M.-k lepoko mina errepikatu zuen urte askotan, eta horrek bizi-kalitatea asko murriztu zuen. Aurrealdeko buruko taupada aldibereko lotura, zeinetan sarritan kexatzen zen argiarekiko eta zaratarekiko sentikortasunaz eta goragaleaz, geroago bakarrik nabaritu zen.
Buruko mina aditu batek migraina bat diagnostikatu zuen eta beta blokeatzaile batekin (bihotz-arritmiaren eta bihotz-gutxiegitasunaren aurkako sendagaiak migrainetan eragin ona duena) eta erresistentzia-kirol erregularrarekin prebentzio-tratamenduaren ondoren, buruko mina zein lepoko mina atzera egin zuten. "Migraña pairatzen duten estatubatuar ikerketa batean, ehuneko 50ek goragalea izan zuten, migrainekin lotutako sintoma ohikoa. Gehienez ehuneko 70ek lepoko mina salatu zuten migraineko erasoetan", dio Dr. Tim Jürgens, Hamburg-Eppendorf Unibertsitate Ospitaleko neurologoa eta Alemaniako Migraina eta Buruko Mina Elkarteko (DMKG) kidea. Lepoko mina migrainaren sintoma ohikoenetako bat da eta tratamendu akutu eraginkor batekin arindu daiteke. Eraso sarrien kasuan (hilean hiru edo lau aldiz inguru), zentzuzkoa da prebentzio-tratamendu farmakoak, beta blokeatzaileez gain, amitriptilina bezalako antidepresiboak, topiramatoa bezalako epilepsia sendagaiak eta flunarizina bezalako beste osagai aktibo batzuk. arrakasta handiz erabilia. Erresistentzia-kirol erregularrak laguntzea ere guztiz erabilgarria da migrainetarako, nahiz eta ekintzaren printzipio zehatza oraindik argi ez dagoen.
Buruko minaren eta lepoko minaren arteko lotura azal daiteke nerbio trigeminoaren, hau da, aurpegiko minaren pertzepzioaz arduratzen dena, buruaren aurreko zatia eta garuna inguratzen duten meningeen eta nerbio okzipital handiaren arteko loturak. buruaren eta lepoaren atzealdea inerbatua. Bi nerbioetako zuntzak garunean elkartzen dira, eta, beraz, migrain-erasoek eragindako nerbio trigeminoaren jarduera areagotzeak lepoan eta buruaren atzealdean mina sor dezake mekanismo honen bidez.
Neurri batean alferrikako ikerketak
Migrainarekin lotutako lepoko minaren kasuan, diagnostiko gehiago ez dira beharrezkoak neurologo batek nerbio-sistemaren azterketan egindako aurkikuntzak normalak badira. Trápaga bizkarrezurrari buruzko X izpien azterketak batez ere, baina baita zerbikalaren erresonantzia magnetikoko irudiak ere, normalean ez dira erabilgarriak testuinguru honetan, pazienteak asaldatzen baitituzte eta, X izpietan egon daitekeen erradiazioaz gain, kostu handiak ere eragiten baitituzte. .
Diziplinarteko ikuspegia, migrainarekin loturarik identifikatu ezin bada. Egoera ezberdina da adineko pazienteetan eta lepoko mina duten pazienteetan, migraina-eraso batekin denborazko loturarik izan gabe. "Horretan beharrezkoa izan daiteke beste espezialistekin lankidetza estua", dio Dr. Tim Jurgens. Kexa hauek beste hainbat gaixotasun ezkutatu ditzaketelako -lepoko bizkarrezurreko higadura-zantzuetatik hasi eta trazu akutuetaraino-, diziplinarteko ikuspegia eta diagnostiko gehiago behar direlako. Lepoko minak eta buruko minak direla eta, lepoko bizkarrezurra ebakuntza egin aurretik neurologoa kontsultatzea komeni da beti. Esku-hartze kirurgikoak justifikatuta dauden bitartean, bizkarrezurreko hernia akutu baten kasuan, baztertu egin behar da migraina modu kontserbadoreaz tratatu daitekeen gaixotasuna dela.
Iturria: Munich [ DMKG ]
