Idorreria ez da aldarte nahastea

Gida Berria "kronikoak idorreria"

10 About 15 to idorreria kronikoa pairatzen Alemaniako helduen ehuneko. bloating, bloating eta asaldatu defecation borroka bereziki emakumeak. Alemaniako Society Digestio eta Gaixotasun Metabolikoen of (DGVS) orain Alemaniako Society Neuro eta mugikortasunaren for (DGNM) ekin elkartu ditu idorreria kronikoa gida argitaratu. terapia eraginkorra lortzeko, adituek gomendatzen urrats eskema bat erabiltzea: zuntz aberatsak dieta, tratamendu drogak hartu planaren funtzionamendua hedatzen da.

"Kirurgia gomendioa jakina da absolutua salbuespena", esan Guidelines Koordinatzailea Dr. med. Biola Andresen, Medical Clinic judu Hospital, Hamburgon senior medikuak. puntuek edo litzateke heste pacemaker bat erabiltzea kentzea A - guztiak badu - galdera paziente batzuk bakarrik, idorreria, gehien larria pairatzen bertan, a deiturikoak heste paralisia eta bertan beste terapia ez laguntzen.

Gida berriaren arabera, idorreria kronikoa agertzen da pazienteek gutxienez hiru hilabetez "desegokitze desegokia" jasaten dutenean eta beste bi sintoma nagusi gertatzen direnean. Hauek izan daitezke, adibidez, "esfortzu handia", "gorpuzki gogorrak" edo "subjektiboki osatu gabeko ebakuazioa".

Terapia aukeratzerakoan, mekanikoki edo funtzionalki eragindako defekzioaren nahaste bat eta hesteetako garraio-nahasmendua bereiztea garrantzitsua da; non biak batera ere egon daitezkeen. Oinarrizko terapia gisa, urratsez urratseko planak lehenik eta behin zure bizimodua egiaztatzea gomendatzen du: pazienteak zuntz handiko dieta egin behar du, nahikoa edan eta ariketa fisikoa erregularki. "Dieta psyllium azala eta gari branarekin osatzea merezi du, zalantzarik gabe", azaldu du Andresenek. Dena den, edateko eta ariketa fisikorako ohituren gomendioek bere mugak dituzte: "Egunean litro eta erdi edo bi baino gehiago edateak edo gehiegizko ariketa fisikoa egiteak ez du eragin terapeutikorik frogatu", dio zientzialariak.

Bizimoduaren eta dietaren aldaketak nahi den arrakasta lortzen ez badu, medikuek botika ugari dituzte eskura. Heste-garraioaren nahasteen kasuan, gidaren egileek laxatibo klasikoen arloko hainbat sendagai gomendatzen dituzte (makrogol, bisacodyl, sodio pikosulfatoa) lehen aukera gisa, eta, besteak beste, gorotzak likidoago eta beteago bihurtzen direla ziurtatzen dute. eta ondorioz hestea estimulatzen da. Prestaketa hauek epe luzera ere erabil daitezke.

Bestela, azukreak edo "antrakinonak" har daitezke, eta gatz-oinarritutako agenteak eta olioak ez dira hain gomendatzen albo-ondorio posibleengatik. «Beharrezkoa bada, pazienteak prestaketa aldatu behar du edo terapia konbinatua probatu», azaldu du Andresenek. Neurri hauek nahikoak ez badira, prokinetikaren erabilerak zentzua du. Hesteetako nerbio-sisteman zuzenean hesteen mugimendua estimulatzen duten sendagaiak dira. Defekzioaren nahasteen kasuan, laxante-supositorioak edo enemas erabiltzen dira defekzioaren nahasteen terapia zuzenduaz gain.

Gidalerroarekin, DGVSk mediku eta pazienteei azken aurkikuntza zientifikoetan oinarritutako tratamendua jasotzeko aukera ematen die. «Gure kezka da idorreria kronikoa gaixotasun gisa serio hartzea, askotan sufrimendu maila oso altuarekin lotzen baita», azaldu du Andresenek. "Gaur egun zientifikoki gezurtatu egin da buruko nahaste hutsala - agian autoeragindakoa - dela dioen ikuspegi hedatua".

literatura:

Idorreria kronikorako S2k jarraibidea: definizioa, fisiopatologia, diagnostikoa eta terapia, Neurogastroenterologia eta Mugikortasunerako Alemaniako Elkartearen (DGNM) eta Gaixotasun Digestibo eta Metabolikoen Alemaniako Elkartearen (DGVS) jarraibide bateratua.

Z Gastroenterol 2013; 51(7): 651-672, Georg Thieme Verlag, Stuttgart.

Interneten dauden jarraibideak: http://www.dgvs.de/2659.php 

Iturria: Berlin [ DGVS / DGMN ]