loaren apnea ona irtenbideak
etenaldiak arnasketa lo zehar terapia berri baten eraginkortasuna azterketa zientifikoa emaitzak itxaropentsuak ematen du
The Oreja, sudurra eta eztarria Klinika University Medical Center Mannheim (UMM) sistema berri bat apnea (Ian lo apnea, OSA) etorkizun bat gehiago restful lo batera snorers laguntzeko sarrera parte hartzen. Hau guztiz implantable taupada-markagailu sistema bat goiko arnas gaixoaren berdinarekin arnasketa giharrak estimulazioa epelak by bermatzen da.gainera snoring da apnea erregular, eta hori ez da gehiago besterik gaueko camp partekatzen duten elkarrekin bi pertsonen arteko arazo bat, baina gero dator dagokion pertsonaren osasuna horri lagunduta bada. Ian lo apnea duten gaixoek wrestle gau etengabe arnasa hartzeko. Arrazoia muskuluak erlaxatzeko, zein hizkuntza eragiten eztarriko lo zehar jaitsierak eta, horrela Airways estutu edo baita ixten da.
Ondoko bizilagunarentzat deserosoa denak zama handia jartzen dio zurrungatzailearen gorputzari: arnasketaren etenaldiek odoleko oxigeno-kontzentrazioa jaitsi egiten dute, estres-hormonak askatzen dira eta esnatze-erreakzio bat abiarazten da, arnasbidea berriro irekitzen duena. eta itotzea eragozten du. Lo sakon eta lasaigarria ez da zalantzan jartzen, ondorioak nekea, nekea eta egunean zehar kontzentrazio eskasa dira. Bihotzeko arriskua, iktusa eta hipertentsio arteriala ere areagotzen da.
Loaren apnea oztopatzailearen terapia estandarra aireztapen-sistema bat da (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP) presio positiboa sortzen duena mahuka baten eta aurpegiko maskara baten bidez, eta horrek arnasbideak irekita mantentzen ditu loan zehar. CPAP aireztapen deritzon hau eraginkorra da, baina kaltetutako jende askok ez du onartzen: gaixoen ia erdiak, beraz, ez dira behar bezala tratatzen edo ez dute batere tratatzen.
Paziente hauentzat, Inspire Medical Systems, Inc.-ek garatutako sistema erabiliz, Upper Airway Stimulation (UAS) terapia deritzona izan daiteke irtenbidea. Inplantatutako taupada-markagailu bat da, sublingual nerbioa estimulatzen duena eta, horrela, arnasketa etenaldien erantzule den muskulu-altxatzea zuzenean saihesten duena.
Sistema honen eraginkortasuna ikerketa batean probatu zen, eta horren emaitzak orain "New England Journal of Medicine" ospetsuan argitaratu dira. Nazioarteko ikerketan AEBko 15 klinika eta Europako 7 klinika aritu ziren. Mannheim Unibertsitateko Medikuntza Zentroko ORL klinikak zeregin nabarmena du hemen; teknika kirurgikoa lehen aldiz erabili zuen Alemanian eta nabarmen optimizatu zuen ikerketarako.
Ikerketaren emaitzek erakusten dute Inspire Therapy-k loaren apnea oztopatzailea nabarmen hobetzen duela arnasteko etenaldietan (ehuneko 68an) eta odoleko oxigenoaren jaitsieran (ehuneko 70ean), baita lotutako bizi-kalitatea eta egunez ere. logura.
CPAP intolerantzia duten pazienteentzat, bistakoak dira sistemaren abantailak: estimulazioa lo egin aurretik aktibatzen da eta goizean esnatu ondoren itzaltzen da. Ebakuntzak ez du aldaketa itzulezinik eragiten goiko arnasbideetan, irenstea eta mintzamena ez dira kaltetu.
Inspire Medical Systems taupada-markagailuen terapia Europan erabiltzeko ziurtatua eta onartuta dago. 2013. urtearen amaieran, Mannheim Unibertsitateko Medikuntza Zentroko terapia osasun-aseguruek lehen aldiz ordaintzen zuten Alemaniako lehen klinika izan zen.
Argitaratutako azterketa
Loaren apnea oztopatzailerako goiko aire-bideen estimulazioa Patrick J. Strollo, Jr., MD, Ryan J. Soose, MD, Joachim T. Maurer, MD, et al. New England Journal of Medicine 2014; 370: 139-149 9ko urtarrilaren 2014a
DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659
Iturria: Mannheim [UMM]
