Día Mundial do Corazón: Como perigosa é a fibrilación auricular? Rede de Competencia informados sobre os riscos
Un quinto de todos os AVCs causados pola fibrilación atrial.
Este número mostra o perigoso que pode ser a arritmia se non se trata. A Rede de Competencia en Fibrilación Atrial está a proporcionar información sobre o Día Mundial do Corazón o 28 de setembro, esta vez baixo o lema "Coñece o teu risco". destaca sobre os perigos asociados á fibrilación auricular.
Aumento do risco de ictus
A fibrilación auricular é a arritmia cardíaca máis común que require tratamento. En Alemaña, ao redor dun millón de persoas, na súa maioría persoas maiores, están afectadas, e a tendencia está en aumento. Aínda que a arritmia non é inmediatamente mortal, pode provocar complicacións graves, especialmente un accidente vascular cerebral. Durante a fibrilación, a función de bombeo nas aurículas do corazón está restrinxida, polo que alí poden formarse coágulos de sangue. Se un coágulo deste tipo é lavado no cerebro co torrente sanguíneo, pode bloquear un vaso alí e provocar así un accidente vascular cerebral. Polo tanto, en moitos casos, os medicamentos anticoagulantes son necesarios para reducir o risco de accidente vascular cerebral (terapia antitrombótica).
A puntuación CHADS2
O alto que é o risco de ictus para un paciente con fibrilación auricular depende dos seus factores de risco individuais. Unha ferramenta para estimar o risco de ictus é a denominada puntuación CHADS2, que tamén se recomenda nas directrices actuais da Sociedade Europea de Cardioloxía. As letras CHADS representan os factores de risco individuais: C = insuficiencia cardíaca crónica (enfermidade cardíaca estrutural que leva á debilidade do músculo cardíaco), H = hipertensión (presión arterial alta), A = idade superior a 75 anos, D = diabetes mellitus (diabetes) , S = trazo . Mentres que C, H, A e D reciben un punto cada un, un ictus que xa foi sufrido conta dúas veces (S2). O tratamento antitrombótico depende do nivel da puntuación CHADS2. Se non hai factores de risco (puntuación 0), as directrices recomendan anticoagulación con ácido acetilsalicílico (ASA), se é o caso. Se o risco de accidente vascular cerebral é alto (puntuación superior a 1), debe realizarse, por exemplo, unha anticoagulación con Marcumar. Para pacientes con risco moderado (puntuación 1), o tipo de tratamento antitrombótico está a criterio do médico.
Tratamento oportuno
A presión arterial alta, a debilidade do músculo cardíaco ou a diabetes non só son factores de risco para un ictus, senón tamén para a propia fibrilación auricular O tratamento dos pacientes con fibrilación auricular céntrase, ademais do adelgazamento do sangue, principalmente no tratamento das enfermidades subxacentes. En moitos casos, isto permite manter ou restablecer o ritmo cardíaco normal, o que á súa vez axuda a reducir o risco de ictus.
Os expertos estiman que hai un elevado número de persoas que viven con fibrilación auricular sen sabelo. Non é raro que a arritmia só se faga perceptible por complicacións, en casos graves un ictus. Non obstante, se se detecta e trata a fibrilación auricular de forma oportuna, este dano consecuente pódese evitar en moitos casos. "Os programas de exame para a detección precoz de grupos de poboación vulnerables, é dicir, persoas maiores de 50 anos, especialmente con hipertensión arterial, enfermidades coronarias ou insuficiencia cardíaca, son polo tanto unha tarefa importante para o futuro", explica o profesor Dr. Dr. hc Günter Breithardt, portavoz da rede de competencias en fibrilación auricular e director da Clínica Médica e da Policlínica C - Cardioloxía e Anxioloxía - do Hospital Universitario de Münster.
A rede de competencias en fibrilación auricular
A Rede de Competencia en Fibrilación Auricular (AFNET) é unha rede de investigación interdisciplinar e nacional na que científicos e médicos de clínicas e clínicas traballan xuntos para mellorar o tratamento e coidado dos pacientes con fibrilación auricular. A rede existe desde 2003 e está financiada polo Ministerio Federal de Educación e Investigación (BMBF).
A Rede de Competencia en Fibrilación Auricular estableceu un rexistro a nivel nacional con máis de 10.000 pacientes aos que se seguen actualmente varios anos. Espérase que esta ampla recollida de datos proporcione unha imaxe detallada da enfermidade da fibrilación auricular e do estado actual do tratamento e coidados en Alemaña. Os datos do rexistro pretenden, entre outras cousas, proporcionar información sobre se o tratamento antitrombótico en Alemaña se realiza de acordo coas directrices.
Ademais, a Rede de Competencia en Fibrilación Auricular está a realizar varios estudos clínicos multicéntricos nos que se están avaliando métodos de tratamento mellorados -desde novas terapias farmacolóxicas ata a ablación con catéter e o tratamento con marcapasos-. Estes estudos están actualmente en curso e estarán rematados nos próximos un ou dous anos. Os investigadores básicos da Rede de Competencia en Fibrilación Auricular obtiveron novos coñecementos sobre as causas xenéticas e biolóxicas moleculares da fibrilación auricular. Estes resultados tamén deberían incorporarse aos procedementos terapéuticos a medio prazo.
Fonte: Munster [AFNET]
