स्लीप एपनिया के लिए अच्छी संभावनाएं
नींद के दौरान सांस लेने में रुक जाता है के खिलाफ एक नए उपचार की प्रभावकारिता के वैज्ञानिक अध्ययन उत्साहजनक परिणाम प्रदान करता है
कान, नाक और गले क्लिनिक, यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर मैनहेम (उम्म) एक नई प्रणाली की शुरूआत में शामिल है कि सकता एपनिया (ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, ओएसए) एक और अधिक आरामदायक नींद के साथ भविष्य मदद snorers में। यह एक पूरी तरह से implantable पेसमेकर प्रणाली है जो ऊपरी airway है कि मरीज को समान रूप से साँस ले रहा है की मांसपेशियों के हल्के उत्तेजना से यह सुनिश्चित करता है।रात खर्राटों नियमित एपनिया, जो अब दो लोग हैं, जो हर रात को शिविर एक साथ साझा के बीच सिर्फ एक मुद्दा है, लेकिन यह तो संबंधित व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए आता है के साथ है। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के साथ मरीजों को सांस के लिए रात भर लगातार कुश्ती। कारण मांसपेशियों की छूट है, जो कारण बनता है जीभ नींद के दौरान गले में गिर जाता है और इस तरह वायुमार्ग संकरी या भी बंद कर देता है।
क्या बिस्तर साथी के लिए अप्रिय है, खर्राटे का शरीर भारी बोझ: सांस लेने में रुक जाता है, रक्त में ऑक्सीजन एकाग्रता कम हो जाती है, तनाव हार्मोन जारी की है और एक कामोत्तेजना एयरवे फिर से खुलता है और घुटन को रोकने कि चालू होने वाले हैं। गहरे में, आरामदायक नींद में सोचने के लिए नहीं है, परिणाम थकान, थकान और दिन के दौरान एकाग्रता की कमी कर रहे हैं। दिल का दौरा, स्ट्रोक और उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम बढ़ जाती है।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के मानक उपचार एक श्वास प्रणाली (सतत सकारात्मक airway दबाव, CPAP) है, जो एक नली के ऊपर पैदा करता है और एक चेहरा एक overpressure, जिससे एयरवेज नींद के दौरान खुला रखा जाता है मुखौटा है। इस तथाकथित CPAP प्रभावी है, लेकिन प्रभावित लोगों में से कई ने स्वीकार नहीं किया है: रोगियों के लगभग आधे इसलिए पर्याप्त नहीं है या बिल्कुल नहीं इलाज किया है।
इन रोगियों के लिए, इंक, प्रणाली अब, तथाकथित ऊपरी airway उत्तेजना (यूएएस) चिकित्सा प्रेरित चिकित्सा प्रणालियों के माध्यम से विकसित की है, एक समाधान हो। यह एक प्रत्यारोपित पेसमेकर जो hypoglossal तंत्रिका को उत्तेजित करता है, और इस तरह सीधे रोका मांसपेशियों को आराम से साँस लेने में pauses के लिए जिम्मेदार शामिल है।
इस प्रणाली की प्रभावशीलता एक अध्ययन जिसका परिणाम अब प्रतिष्ठित पत्रिका "मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल" में प्रकाशित किया गया है में परीक्षण किया गया था। यूरोप में अमेरिका और 15 क्लीनिक में एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन 7 क्लीनिक शामिल थे। एक प्रमुख मुद्दा यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर मैनहेम, जो शल्य चिकित्सा तकनीक को सबसे पहले जर्मनी में प्रयोग किया जाता है और काफी अध्ययन के लिए अनुकूलित है के ईएनटी विभाग था।
कि चिकित्सा प्रेरित अध्ययन शो के परिणाम न केवल काफी अर्थात् साँस लेने में रुक जाता है (68 प्रतिशत) और ऑक्सीजन कचरे रक्त (70 प्रतिशत) में के संदर्भ में, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया को बेहतर बनाता है, लेकिन यह भी जीवन और दिन तंद्रा से संबंधित गुणवत्ता।
CPAP असहिष्णुता के साथ रोगियों के लिए कर रहे हैं प्रणाली का लाभ स्पष्ट कर रहे हैं: सोने के लिए जाने से पहले, उत्तेजना, सक्षम किया गया है सुबह में जागने के बाद बंद कर देते हैं। ऑपरेशन के माध्यम से अप्रभावित रहे हैं ऊपरी श्वसन तंत्र के लिए कोई अपरिवर्तनीय परिवर्तन, निगलने और बोल रहे हैं।
इंस्पायर मेडिकल सिस्टम्स के पेसिंग प्रणाली के साथ चिकित्सा प्रमाणित और उपयोग के लिए यूरोप में अनुमोदित किया गया है। 2013 चिकित्सा अंत में विश्वविद्यालय अस्पताल मैनहेम में पहली स्वास्थ्य बीमा द्वारा जर्मनी में पहली क्लिनिक वापस कर दिया गया था।
प्रकाशित एक अध्ययन
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया पैट्रिक जे Strollo, जूनियर, एमडी, रयान जे Soose, एमडी, जोकिम टी Maurer, एमडी, एट अल के लिए ऊपरी airway उत्तेजना। चिकित्सा 2014 के न्यू इंग्लैंड जर्नल; 370: 139-149 जनवरी 9, 2014
DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659
स्रोत: मैनहेम [उम्म]
