कैनाबिनोइड गंभीर रूप से बीमार बच्चों की पीड़ा को कम करता है

बाल रोग विशेषज्ञ, दर्द और दर्द निवारक दवा विशेषज्ञ प्रिवि। Doz। होम्बर्ग / सार में सारलैंड यूनिवर्सिटी अस्पताल से स्वेन गोट्सस्लिंग उन बच्चों का इलाज करता है जो कैंसर, वंशानुगत बीमारियों या विकलांगता जैसी बीमारियों के कारण गंभीर दर्द से पीड़ित हैं। जब वह पारंपरिक दवाओं के नियंत्रण में अपने छोटे रोगियों का दर्द नहीं झेल सकता है, तो गॉटस्च्लिंग पांच साल के लिए, कैनबिस संयंत्र के अर्ध-कृत्रिम रूप से उत्पादित मुख्य सक्रिय संघटक ड्रोनबिनोल को निर्धारित कर रहा है। फ्रैंकफर्ट / मेन में जर्मन दर्द और प्रशामक दिवस में अपने मामले की श्रृंखला की प्रस्तुति के लिए स्वेन गॉटश्लिंग को प्रथम पोस्टर पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

नूह पाँच साल का है। वह एक गंभीर हृदय दोष, अन्य जटिल विकृतियों और एक ऐंठन विकार के साथ पैदा हुआ था। प्रिव कहते हैं, "नूह की नैदानिक ​​सूची दो पृष्ठ है।" Doz। स्वेन गॉटश्लिंग, जो 2007 से छोटे लड़के की देखरेख कर रहे हैं। गोट्सच्लिंग जर्मनी में उन मुट्ठी भर बाल रोग विशेषज्ञों में से एक है, जिन्हें दर्द और दर्द निवारक दवा के रूप में अतिरिक्त प्रशिक्षण भी दिया जाता है। वह सारलैंड यूनिवर्सिटी अस्पताल में सेंटर फॉर पीडियाट्रिक दर्द चिकित्सा और उपशामक चिकित्सा के प्रमुख हैं।

नूह को उस पोस्टर पर भी देखा जा सकता है जिसके साथ 38 वर्षीय डॉक्टर फ्रैंकफर्ट में जर्मन दर्द और प्रशामक दिवस पर अपने सहयोगियों को सूचित करता है कि कुल आठ गंभीर रूप से बीमार बच्चों में ड्रोनबिनॉल के साथ उनके उपचार के परिणाम हैं। उनकी प्रस्तुति को शनिवार को 1 पोस्टर पुरस्कार से सम्मानित किया गया, जूरी का निर्णय सर्वसम्मति से किया गया।

जब गोत्स्कलिंग ने 2000 में होम्बर्ग में यूनिवर्सिटी क्लिनिक में काम करना शुरू किया, तो उनके सहकर्मी पहले से ही कैंसर से पीड़ित बच्चों पर कैनबिनोइड का उपयोग कर रहे थे, क्योंकि इसके भूख-उत्तेजक प्रभाव थे। लेकिन चूंकि गोत्स्कलिंग बार-बार अन्य गंभीर बीमारियों वाले बच्चों में पारंपरिक उपचार की सीमा तक पहुंच गया, इसलिए उसने अन्य बीमारियों के लिए भी दवा का उपयोग करना शुरू कर दिया। इस बीच उन्होंने आठ बच्चों को सबसे गंभीर कई विकलांगों के साथ इलाज किया है, जिनके लिए वह पारंपरिक चिकित्सा के साथ फ्लैगपोल के अंत तक पहुंच गए थे।

उदाहरण के लिए, यदि बच्चे स्पास्टिक पक्षाघात से पीड़ित हैं, तो पहली पसंद की दवा बैक्लोफ़ेन है। "लेकिन हमेशा गंभीर चंचलता वाले मरीज़ होते हैं," गोट्सच्लिंग जानते हैं, "जहां हमें दवा को बहुत अधिक मात्रा में लेना पड़ता है, फिर भी प्रभाव अपर्याप्त होता है, लेकिन दुष्प्रभाव स्पष्ट होते हैं। कैनबिनोइड का एक एंटासिस्टिक, एनाल्जेसिक और चिंताजनक प्रभाव भी होता है। इससे बच्चे भी लाभान्वित होते हैं।

जैसा कि माता-पिता के व्यक्तिपरक आकलन के अनुसार, फ्रैंकफर्ट में गॉटशेकलिंग ने बताया, सभी आठ बच्चों ने दो सप्ताह के भीतर दर्द और चंचलता में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव किया। रात में आठ में से छह बच्चों में नींद में सुधार हुआ। कुछ बच्चों में, डॉक्टर दर्द निवारक दवाओं की खुराक को कम करने में सक्षम थे। पांच बच्चे निरंतर चिकित्सा के अधीन हैं। चिकित्सा की अवधि 3 महीने से 5 साल के बीच है। गोट्सच्लिंग अभी तक किसी भी आदत प्रभाव को निर्धारित करने में सक्षम नहीं हुई है जो लंबे समय तक उपयोग के साथ खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होगी।

जर्मनी में, अन्य सभी देशों की तरह, दवा मादक पदार्थों के कानून के अधीन है। डॉक्टर इसे प्रिस्क्रिप्शन ड्रग के रूप में BTM प्रिस्क्रिप्शन के साथ लिख सकते हैं। बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं के साथ, बच्चों में नैदानिक ​​परीक्षण नहीं होते हैं। इसलिए डॉक्टरों को ध्यान से चिकित्सा में अपने तरीके से आगे बढ़ना चाहिए। "हमारे द्वारा उपयोग की जाने वाली खुराक में, हमारे रोगियों को अभी तक कोई भी पता लगाने योग्य दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं हुआ है।" गॉटशेलिंग को भी स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के साथ कोई समस्या नहीं है, क्योंकि वह हमेशा सावधानीपूर्वक अपने मामलों का दस्तावेजीकरण करती है।

अप्रैल से, गोट्सचेलिंग न केवल बच्चों के लिए उपशामक दवा के लिए जिम्मेदार होगा: विश्वविद्यालय क्लिनिक प्रशामक चिकित्सा के लिए एक क्रॉस-एज सेंटर स्थापित करेगा। "हम समय और बार-बार देखते हैं कि, उदाहरण के लिए, जिन युवाओं को उपशामक देखभाल की आवश्यकता होती है, उनके पास बाल चिकित्सा दवा है, लेकिन यह भी वयस्क वार्ड के साथ अच्छे हाथों में नहीं है।" इसीलिए पहली अप्रैल से सेंटर फॉर पैलिएटिव मेडिसिन एंड पीडियाट्रिक पेन थैरेपी में गोट्सस्लिंग - मुख्य चिकित्सक कौन होगा - और उनके सहयोगी जीवन के अंत में सिर्फ 1 ग्राम वजन वाले बूढ़े लोगों से लेकर सभी उम्र के उपशामक रोगियों की देखभाल करेंगे।

बाल चिकित्सा प्रशामक दवा को वयस्क उपशामक देखभाल से अलग करने का तथ्य यह है कि बच्चों को अक्सर कई वर्षों तक देखभाल की जाती है। इस समय के दौरान हमेशा ऐसे संकट होते हैं जिनमें छोटों को विशेष रूप से गहन उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन बाद में वे कुछ समय के लिए फिर से स्थिर हो जाते हैं।

नूह की माँ ने डॉक्टर को बताने के लिए कुछ दिन पहले गोट्सचलिंग को फोन किया कि वह मजबूत दर्द निवारक (ओपिओइड) का उपयोग करें जिसे नोआ को भी चाहिए, थोड़ा कम, क्योंकि उसे आभास था कि उसे कम जरूरत है।

स्रोत: फ्रैंकफर्ट हूँ मुख्य [महानिदेशक दर्द चिकित्सा]

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