पागलपन के खिलाफ जिन्कगो: चिकित्सा में बेकार रोकने के लिए, प्रभाव अभी भी संदिग्ध है

न्यूरोलॉजी के जर्मन सोसायटी (DGN) dementias के खिलाफ निवारक लेने जिन्कगो तैयारी करने के लिए नहीं की सलाह है। इसके अलावा के लिए अल्जाइमर रोग के उपचार में इस पदार्थ के लिए दिया जाता है कोई सामान्य सिफारिश की है। दो नए अध्ययन है कि बहु मिलियन जर्मनी जिन्कगो में अच्छी तरह से बेचने के लाभ की जांच की, स्मृति हानि के खिलाफ निकालने जनता में भ्रम की स्थिति में बनाया था: एक ओर ब्रेक संयंत्र निकालने के निवारक सेवन मस्तिष्क का क्षय नहीं है। दूसरी ओर, रोगियों, जो पहले से ही अल्जाइमर रोग से पीड़ित हैं, जिन्कगो निकालने के एक उच्च खुराक (240 मिलीग्राम) से लाभ हो सकता है।

अध्ययन 1: एक उन्नत उम्र में रोगियों में रोकथाम:

पत्रिका जामा में मौजूदा अमेरिकी अध्ययन [1] में, 3069 वरिष्ठ नागरिकों के आयु वर्ग के 75 वर्ष एक डमी उपचार (प्लेसबो) के साथ एक जर्मन निर्माता की तैयारी की तुलना में था। अधिकांश प्रतिभागियों आधारभूत में समझदार हो गया था, 482 लोगों डॉक्टरों पर है, लेकिन एक हल्के संज्ञानात्मक हानि (अभियांत्रिकी। हल्के संज्ञानात्मक हानि, एमसीआई) का निदान किया था। इस स्मृति हानि अल्जाइमर रोग के संभावित अग्रदूत के रूप में माना जाता है। मेमोरी अध्ययन का यह जिन्कगो मूल्यांकन (मणि) स्वास्थ्य (एनआईएच) के अमेरिकी संस्थान द्वारा सह वित्त पोषित किया गया था और पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा के लिए अमेरिका के राष्ट्रीय केंद्र (NCCAM) द्वारा डिजाइन किया गया था। फर्म Schwabe जर्मनी में और काउंटर जिन्कगो biloba निकालने EGB 761 और प्रदान की प्लेसबो गोलियों से अधिक अमेरिका में दोनों के लिए किया था, लेकिन न तो है और न ही डिजाइन में कार्यान्वयन या अध्ययन के मूल्यांकन में शामिल किया गया था।

दवा दिन में दो बार 120 मिलीग्राम की खुराक की सिफारिश पर दिया गया था और विषयों एक औसत छह साल मनोभ्रंश के संकेत के लिए हर छह महीने के लिए पीछा किया गया था। अध्ययन के दौरान, 523 (277 प्रतिशत), जो जिन्कगो निकालने प्राप्त और 17,9 (246 प्रतिशत), जो एक placebo प्राप्त किया था सहित रोगग्रस्त 16,1 प्रतिभागियों। ये सांख्यिकीय तुच्छ मतभेद अध्ययन के नेता डॉ स्टीवन टी DeKosky, वर्जीनिया विश्वविद्यालय के मेडिकल संकाय के डीन के नेतृत्व में टिप्पणी करने के लिए:

"आप 70 केंद्र रहे हैं और इस उपाय पागलपन की रोकथाम के लिए ले जाएगा, मैं आपको बताना है। यह प्रभावित नहीं करता है"

एक बयान में फर्म Schwabe [2] कहा गया है कि परिस्थितियों में, एक प्रभाव की उम्मीद नहीं कर रहा था। Schwabe का तर्क है कि परीक्षण प्रतिभागियों 79 वर्ष औसत पर थे, लेकिन वह पागलपन की शुरुआत से पहले के वर्षों के लिए पहले से ही 15 20 के बारे में तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान शुरू करते हैं।

अध्ययन 2: अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए मेटा:

हाल ही में, गुणवत्ता के लिए संस्थान और क्षमता के स्वास्थ्य की देखभाल में (IQWiG) अल्जाइमर मनोभ्रंश में जिन्कगो biloba पर एक रिपोर्ट प्रकाशित [3], जो, हालांकि, मौजूदा अमेरिकी अध्ययन अभी तक नहीं खाते में लिया गया है प्रकाशित किया है। इलाज - - विशेष रूप से अल्जाइमर प्रकार इस रिपोर्ट में यह एक preexisting मनोभ्रंश के लिए आया था। "अल्जाइमर रोग के साथ मरीजों को जिन्कगो युक्त तैयारी से लाभ हो सकता है, बशर्ते कि वे एक उच्च खुराक में इस ले जा रहे हैं", IQWiG रिपोर्ट में डालता है। इस थेरेपी लक्ष्य "दैनिक जीवन की गतिविधियों" के लिए प्रदर्शन किया गया। मानसिक योग्यता, सामान्य psychopathological सहवर्ती लक्षण और परोसने के सदस्यों के जीवन की गुणवत्ता के मामले में वहाँ एक लाभ का कम से कम संकेत पर थे।

लेकिन IQWiG भी अध्ययन है कि अल्जाइमर रोग में जिन्को बाइलोबा का कोई लाभ नहीं दिखाया को दर्शाता है। इसलिए अंत में यह स्पष्ट नहीं है कि कितना बड़ा प्रभाव है, 193-पेज अंतिम रिपोर्ट है, जो कई प्रतिबंधों के साथ प्रदान किया गया है।

"हम पकड़ इन वैल्यूएशन भी सकारात्मक है," प्रोफेसर गुंठर Deuschl, DGN के अध्यक्ष कहते हैं। "विशेष रूप से अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए केवल कुछ methodologically पर्याप्त अध्ययन कर रहे हैं। वे कोई सुसंगत निष्कर्ष बताते हैं, इसलिए हम समय में एक सामान्य सिफारिश नहीं दे सकते हैं।" यह भी नियामक अधिकारियों के देखने के लिए मेल खाती है, जिन्कगो biloba का एक प्राधिकरण अल्जाइमर रोग के लिए विशेष रूप से अर्क के रूप में मौजूद नहीं है।

पिछले साल, एक तथाकथित क्लिनिकल परीक्षण के मेटा-विश्लेषण 35 सोचा विकारों और पागलपन में जिन्कगो अर्क के प्रभाव पर Cochrane सहयोग निष्कर्ष केवल इस 'असंगत और ठोस सबूत नहीं "[4] है कि वहाँ के लिए आया था।

Quellen:

[1] DeKosky अनुसूचित जनजाति, पागलपन की रोकथाम के लिए जिन्कगो biloba, जामा 2008; 300 (19): 2253-2262

। [2] सो Schwabe फार्मास्यूटिकल्स: अमेरिकी अध्ययन जिन्कगो और पागलपन पर राय

[3] गुणवत्ता और स्वास्थ्य देखभाल में दक्षता के लिए संस्थान। अल्जाइमर मनोभ्रंश में जिन्कगो यौगिकों। अंतिम रिपोर्ट A05-19B। कोलोन: IQWiG; 2008

[4] Birks जम्मू, Grimley इवांस जम्मू, जिन्कगो biloba संज्ञानात्मक हानि और पागलपन के लिए। व्यवस्थित समीक्षा 2007, 2 जारी कोक्रेन डाटाबेस। कला नहीं:।। CD003120। DOI: 10.1002 / 14651858.CD003120.pub2

स्रोत: कील [DGN]