Լավ հեռանկարներ Երազ apnea

Գիտական ​​ուսումնասիրությունը կարողություն նոր բուժման նկատմամբ շնչառական pauses քնի ընթացքում ապահովում հուսադրող ցուցանիշներ

The Ականջի, քթի եւ կոկորդի կլինիկա, համալսարանի բժշկական կենտրոնի Mannheim (Ումմ-) ներգրավվում է ներդրման նոր համակարգ, որը կարող է հետագա օգնություն snorers հետ apnea (խանգարիչ Երազ apnea, OSA), ինչպես նաեւ ավելի հանգիստ քնի. Սա լիովին implantable սրտի համակարգ է, որը ապահովում է ըստ մեղմ խթանման մկանները վերին շնչուղիների, որ հիվանդը շնչում evenly.

Եթե ​​գիշերային snoring ուղեկցվում է կանոնավոր apnea, որն այլեւս պարզապես հարց երկու մարդկանց, ովքեր կիսում են գիշերային ճամբարը միասին, բայց հետո այն գալիս է առողջության շահագրգիռ անձի. Հիվանդների խանգարիչ Երազ apnea գոտեմարտը գիշերում մշտապես շունչը: Դրա պատճառը այն է, որ թուլացում է մկանները, ինչը հանգեցնում է լեզուն ընկնում է կոկորդի քնի եւ դրանով նեղանում է օդուղիներն կամ նույնիսկ փակում:

Ինչ է տհաճ է մահճակալ գործընկեր, մարմինը Խռմփացնել մեծապես ծանրաբեռնված: The pauses է շնչում, թթվածնի կոնցենտրացիան նվազում է արյան մեջ, սթրես հորմոններ են արձակվել, եւ առիթը բաց arousal որը բացում են օդուղիները կրկին եւ կանխել շնչահեղձություն. Ժամը խոր, հանգիստ քնում է, ոչ թե մտածել, որ հետեւանքները կարող են հոգնածություն, հոգնածության եւ պակասը Համակենտրոնացման օրվա ընթացքում: Վտանգը սրտի կաթվածից, ինսուլտի եւ արյան բարձր ճնշման, որը ավելացել:

The ստանդարտ բուժում խանգարիչ Երազ apnea է շնչառական համակարգի (շարունակական դրական օդուղիները ճնշում, CPAP), որը արտադրում է ավելի քան մեկ գուլպաներ եւ դեմքը դիմակ է overpressure, որով օդուղիներն պահվում բաց են քնում: Սա, այսպես կոչված CPAP արդյունավետ է, սակայն չի ընդունվում են շատերը ազդել: գրեթե կեսը հիվանդների, հետեւաբար բավարար չէ, կամ չի բուժվում է բոլորի համար:

Համար, այս հիվանդների, Inc., զարգացած համակարգը հիմա, այսպես կոչված, վերին շնչուղիների խթանումը (կողպեքների) թերապիա միջոցով Ոգեշնչել MEDICAL SYSTEMS, պետք է լուծում. Այն ներառում է փոխպատվաստված սրտի ռիթմավարը որը խթանում է hypoglossal նյարդային, եւ այդպիսով համար պատասխանատու pauses շնչառական թուլացում մկանների կանխել անմիջականորեն:

Արդյունավետությունը Այս համակարգը փորձարկվել է ուսումնասիրության արդյունքները, որոնց այժմ տպագրվել է հեղինակավոր ամսագրում «New England Journal of Medicine». Միջազգային ուսումնասիրության 15 կլինիկաներ ԱՄՆ-ում եւ 7 կլինիկաների Եվրոպայում էին ներգրավված: Առանցքային էր ENT վարչությունը համալսարանի բժշկական կենտրոնի Mannheim, որն ունի վիրաբուժական տեխնիկան առաջին անգամ օգտագործվել է Գերմանիայում եւ զգալիորեն օպտիմիզացված է ուսումնասիրության.

Արդյունքները ուսումնասիրության երեւում է, որ ոգեշնչել թերապիան ոչ միայն էապես բարելավում խանգարիչ Երազ apnea, մասնավորապես առումով շնչառական pauses (մինչեւ 68 տոկոս) եւ թթվածին թափոնները արյան (մոտ 70 տոկոս), այլեւ հարակից կյանքի որակը եւ ցերեկային քնկոտություն:

Հիվանդների հետ CPAP անհանդուրժողականության են առավելությունները համակարգի ակնհայտ են: Նախքան պատրաստվում է քնել, խթանումը միացված, անջատել հետո waking առավոտյան. Միջոցով շահագործման չկան անդառնալի փոփոխություններ է վերին շնչուղիների վիրուսային, կուլ եւ խոսում են անտարբեր:

The թերապիա հետ pacing համակարգի Ոգեշնչել MEDICAL SYSTEMS արդեն վավերացված է եւ հաստատվել է Եվրոպայում օգտագործման համար: Վերջացնել 2013 թերապիան առնվազն համալսարանական հիվանդանոց Mannheim առաջին անգամ վերադարձվում է առաջին կլինիկա Գերմանիայում է առողջապահական ապահովագրության:

հրապարակված ուսումնասիրությունը

Վերին Airway խթանումը համար խանգարիչ Երազ apnea Պատրիկ Ջ Strollo, Jr., MD, Ryan J. Soose, MD, Իոահիմ Տ Մաուրերը, MD, et al. New England Journal Բժշկության 2014. 370: 139-149 Հունվար 9, 2014

DOI: 10.1056 / NEJMoa1308659

Աղբյուր `Mannheim [Umm]