DSG: կաթված է ցավազրկողներ - փորձագետներն ընդգծում են ցածր ռիսկի համար մարդկանց մեծամասնության

Օգտագործումը ցավազրկողներ չէ հետ կապված ռիսկի ինսուլտի համար մարդկանց մեծամասնության. Սա իրենից ներկայացնում է գերմանական ինսուլտի հասարակության (DSG) առթիվ ուսումնասիրության հասկացա, որ վերջերս է հրատարակվել են «British Medical Journal» եւ իսկական խառնաշփոթ է առաջացրել: Սակայն, Զգույշ եղեք խորհուրդ է հիվանդների, որոնք գտնվում են ռիսկի ինսուլտի արդեն պատճառով հիվանդության եւ վերցնել ցավազրկողներ համար երկար ժամանակ է կանոնավոր կերպով.

Հետազոտողները համալսարանի Berne էր գտնվել meta-analysis ցույց տվեց, որ երկարաժամկետ օգտագործման ցավազրկողների խմբից, այսպես կոչված, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (այդ թվում, NSAIDs) մեծացնում է վտանգը սրտանոթային հիվանդությունների. Համար ակտիվ նյութերի etoricoxib, ibuprofen կամ diclofenac, նրանք հայտնաբերվել են նաեւ ունեն ավելի ինսուլտի ռիսկը:

«Սրտանոթային ռիսկի բարձրացումն արդեն հայտնի էր էտորիկոքսիբի համար», - ասում է պրոֆեսոր դոկտոր: բժշկական Յոահիմ Ռոթեր, DSG-ի առաջին նախագահ և Համբուրգ-Ալտոնայի Ասկլեպիոս կլինիկայի նյարդաբանական կլինիկայի գլխավոր բժիշկ: «Այս դեղը հասանելի է միայն դեղատոմսով և բժիշկները զգուշությամբ են օգտագործում»: Իբուպրոֆենը և դիկլոֆենակը, մյուս կողմից, ցավազրկողներից են, որոնք հաճախ նշանակվում են Գերմանիայում: Երկուսն էլ հասանելի են դեղատներում առանց դեղատոմսի: Համաձայն մետավերլուծության՝ իբուպրոֆենը մեծացնում է ինսուլտի վտանգը ավելի քան երեք անգամ։ Դիկլոֆենակի համար որոշվել է 2,86 գործակից:

Այնուամենայնիվ, ըստ Ռյոթերի, խուճապի պատճառ չկա. «Այս թվերը ներկայացնում են ռիսկի հարաբերական աճ, որը պետք է կապված լինի հիվանդի սկզբնական իրավիճակի հետ»: Ցածր անոթային ռիսկ ունեցող երիտասարդների համար գործնականում վտանգ չկա: թմրամիջոց՝ կաթված ստանալու համար. Նրանց համար դեղերի այլ ռիսկեր, ինչպիսիք են որոշ դեղամիջոցների ստամոքսի վատ համատեղելիությունը, առաջին պլանում են: Կաթվածի վտանգը մեծանում է դեղաչափով և օգտագործման տեւողությամբ: «Ցավի կամ բորբոքման ժամանակ երբեմն ընդունումը մտահոգիչ չէ ինսուլտի ռիսկի առումով», - բացատրում է DSG-ի նախագահը: Այնուամենայնիվ, այս ցավազրկողների քրոնիկական օգտագործումը սկզբունքորեն պետք է խուսափել, և այլ ցավազրկողներ պետք է օգտագործվեն նախկինում վնասված արյունատար անոթներով հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր առանձին դեպքում որոշումը պետք է կայացվի պատասխանատու բժշկի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդին սպառնացող բոլոր ռիսկերը։

Source:

Trelle S, Reichenbach S, Wandel S, Hildebrand P, Tschannen B, Villiger PM, Egger M, Jüni P. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի սրտանոթային անվտանգությունը. ցանցային մետա-վերլուծություն: BMJ 2011; 342: c7086

Աղբյուրը `Բեռլին [DSG]