便秘は気分障害ではありません

新ガイドライン「慢性便秘」

ドイツの大人のパーセントに10 15について慢性便秘に悩まされています。 膨満感、膨満感や乱れ排便を有する特定の闘争女性。 消化管と代謝性疾患のドイツ協会（DGVS）は今、ドイツ脳神経外科学会および運動性（DGNM）慢性便秘のための指針と協力して出版されました。 高繊維食から運用まで様々な薬に治療計画で十分です：効果的な治療のために、専門家は、フェージングのメカニズムの使用はお勧めします。

「手術のための勧告はもちろん絶対的な例外では、「ガイドラインコーディネーター博士MED。ヴィオラアンドレ、ユダヤ人の病院、ハンブルクでのメディカルクリニックのシニア医師は述べています。 結腸または腸のペースメーカー希望の使用の除去 - すべての場合 - 便秘、いわゆる腸麻痺の最も深刻な形の下で問題の唯一の少数の患者は、これは他の治療法を助けていないに苦しむと。

慢性便秘は、少なくとも3ヶ月間の患者が「不十分排便」に苦しむと、さらに2つの基調講演を追加したときに前に新しいガイドラインに従っています。 これは、例えば、「チャンキーハード便」または「主観的に残尿を ""ハードを押す」こと。

治療の選択における重要な機械的または機能的に関連排便障害や腸の輸送障害の区別があります。 これにより、両方が共存することができます。 段階計画の基本的な治療としてライフスタイルを検討する最初のをお勧めします：患者は定期的に流体や運動をたくさん飲む、高繊維食に注意を払う必要があります。 「サイリウムハスクと小麦ふすまで食事を補うために、確かに試してみる価値はある、「アンドレ氏は述べています。 飲酒や運動習慣に関する勧告は、しかし、その限界を持っている： "2リットルの尺度を超えて飲んだり、運動する日に半分以上を、治療効果を持っていないと証明する、「科学者は述べています。

ライフスタイルや食生活の変化が成功していない、医師は、今日利用可能な薬物療法の数です実行します。 腸内輸送障害は、ガイドラインの著者らは、椅子が滑らかでプランパーで、腸がそれによって励起されていること、とりわけ、提供する古典的な緩下薬（マクロゴール、ビサコジル、Natriumpicosulfat）、の分野における第一選択の異なる薬剤として推奨する場合。 これらの製剤はまた、長期的に使用することができます。

塩ベースのエージェントおよび油が原因で潜在的な副作用の望ましくないながら、代わりに考慮糖または「アントラキノン」を来ります。 「必要であれば、患者は準備を変更したり、併用療法を試みなければならない、「アンドレ氏は述べています。 リッチはないこれらの対策から、運動促進剤の使用に便利です。 これらは、腸の神経系に直接腸の動きを刺激する薬剤です。 排便障害は、使用機能不全の下剤や浣腸を排尿の標的治療への支援に加え来るとき。

ガイドラインでDGVSは、最新の科学的知見に応じて医師と患者の治療を可能にします。 「我々の懸念は慢性便秘は、それが頻繁に関連する非常に大きな苦しみに関連付けられているため病気があるとして真剣に取られていることである」アンドレセン氏は述べています。 「それが一般的であるという共通の認識 - おそらく自傷行為は - 気分障害は現在、科学的に反証されています。」

文学：

S2kガイドライン慢性便秘：定義、病態生理、診断、治療、脳神経外科や運動のドイツ協会（DGNM）とドイツの消化器学会および代謝性疾患（DGVS）の共同ガイドライン

Z Gastroenterol 2013。 51（7）：651-672、ゲオルグ・ティーメVerlag社、シュトゥットガルト。

インターネット上のガイドライン： http://www.dgvs.de/2659.php 

出典：ベルリン[DGVS / DGMN]