うつ病の治療の成功を予測することができます

特定の疾患の特性及び患者の遺伝的特徴は、抗うつ薬の効果の予測を可能にします

前と同じように、患者の薬で約30％が十分なうつ病を持って行動していない理由は不明です。 ミュンヘンの精神医学のためのマックスプランク研究所の科学者たちは現在、遺伝的および臨床パラメータを分析することによって、この現象を研究しています。

彼らの目標は、それが要因治療の成功を決定明らかにすることです。 彼らは、最初に患者の遺伝物質に積極的に抗うつ薬の効果に影響を与える46遺伝子を同定しました。 これらの遺伝子の将来の特徴付けは、病因および可能な治療アプローチ新たな洞察をお約束します。 興味深い：遺伝的要因の多くは、代謝、心血管疾患でも積極的に示されています。 正の遺伝子の数が多いが、不安症状や若い年齢の欠如をバリアントに加えて、治療は、患者に、特に低進みます。 （一般精神医学のアーカイブ、オンライン出版、8。2009 9月）

うつ病は、環境要因だけでなく遺伝的要因によっても引き起こされる可能性があります。 特定の脳領域の解剖学的変化、ストレスホルモンの慢性的な過活動、認知機能の喪失などは、うつ病の間に患者が精神的および肉体的にどれだけ変化するかを示しています。 薬物治療はまだ抗うつ薬に基づいています。 これらは、セロトニンなどの神経メッセンジャー物質を増加させ、神経細胞のコミュニケーションに重要な役割を果たします。 しかし、悲しい現実は、多くの患者が抗うつ薬で完全に治癒することはできないということです。 多くの体のシステムは最初にバランスを取り戻す必要があるため、幸福の改善は多くの場合、数週間または数ヶ月後にのみ発生します。

患者全体を見るために、マックスプランク精神医学研究所の科学者たちは、患者に対する抗うつ薬の効果に対する単一の遺伝子の影響を意図的に調べませんでした。 「回復中に同時に作用する異なるプロセスに関して、患者のゲノム全体を調べました」と、「分子心理学」ワーキンググループの責任者であるマーカス・アイシングは述べています。 1532つの異なるグループから合計328人の患者が研究に参加しました。 多段階のアプローチで、研究者らは最初に治療の成功に影響を与えた46の遺伝子変異体を特定しました。 最も強い効果はXNUMXの遺伝子変異体で見られ、XNUMXつの患者グループすべてで治療の結果にプラスまたはマイナスの影響を示しました。 患者でより好ましい遺伝子変異が検出されればされるほど、彼は抗うつ薬に早く反応しました。 興味深いことに、代謝性疾患、心臓病、血管疾患で活性があることが示されている遺伝子も、うつ病に関連している可能性があります。 これらの病気が関連していることは長い間知られていました。 ただし、この発見は、一般的な病気のメカニズムの最初の分子の手がかりを可能にします。

遺伝情報に加えて、生活条件もうつ病に大きな影響を与えるため、病気の発症年齢、病気の再発エピソードなどの診断、慢性うつ病、同時不安障害、年齢などの臨床的に関連する基準研究では患者の性別が考慮されました。 多数の好ましい遺伝子変異を有し、同時に不安症状を伴わない患者は、抗うつ薬に特に迅速に反応することが示されている。 明らかに、今日の抗うつ薬は、不安障害が重なったうつ病の根底にある疾患関連の変化を十分に修正していません。

得られた知識の助けを借りて、これらのプロセスの的を絞った研究が可能になりました。 1950年代に発見された抗うつ薬の効果は、今ではゲノム研究の手法を用いて解明することができます。 目的は、不均衡な神経系を再調整するために、どの体自身の分子制御回路が一般的な抗うつ薬に反応するかを理解することです。 「この知識に基づいて、いつの日か、的を絞った成功した治療を提供し、病気のリスクが高い人々の病気を予防するために介入することが可能になるでしょう」とマックスプランク研究所の所長であるフロリアンホルスボアは言います。

オリジナル作品：

M. Ising、S。Lucae、EB Binder、T。Bettecken、M。Uhr、S。Ripke、MA Kohli、JM Hennings、S。Horstmann、S。Koiber、A。Menke、B。Bondy、R。Rupprecht、K Domschke、BT Baune、V。Arolt、AJ Rush、F。Holsboer、B.Müller-Myhsokゲノムワイド関連研究は、うつ病における抗うつ治療の結果を予測する複数の遺伝子座を指摘しています。

出典：ミュンヘン[MPG]