성병의 컴백

효과적인 치료의 상대로서 항생제 저항과 사회적 금기

약 340 만 새로운 환자가 매년 전세계에서 영향을 성병에 인수되는 것은 주로 15 및 49 세 사이의 남성과 여성입니다. Übersexualisierung 사회가 일상 생활에서 진행하는 동안, 동시에 성병의 금기를 증가시킨다. 1987 이후 AIDS 교육과 유사 - - 예방 캠페인은 다양한 병원균이 있기 때문에 복잡합니다. 새로운 문제 해주기 유도 세균성 질환에서 관찰 된 항생제 내성을 증가 나타낸다.

가장 흔한 성병

주로 성적 접촉을 통해 전송 될 수있는 그 질병은 - - STD (성병) 및 STI (성병) - 성 질환 또는 감염 전송이 손가락과 혀 연락처와 섹스기구를 통해 전송을 포함한다. 범인은 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 원생 동물 및 절지 동물이다. 가장 일반적인 세균 STI 중 클라미디아, 매독과 임질을 포함한다. 바이러스 STI 중뿐만 아니라 HIV도 포함

인유두종 바이러스 (HPV), 생식기 포진, B 형 및 C 형 간염. 가장 흔한 기생충 성병은 Trichomonas vaginalis에 의해 발생합니다. 음모와 옴도 성적으로 전염 될 수 있습니다. 독일의 성병에 대한 데이터 상황은 불충분하며 과학적으로 건전한 측면은 거의 없습니다. 역학 수치는 HIV와 매독에 대해서만 제공되며 다른 모든 성병에 대한 전국적인 문서는 없습니다.

국제 비교 독일

때문에 1980er 및 1990er 년 만에 HIV 전염병에, 성병은 서구 산업 국가 급격히 떨어졌다. 2000 다시 서방 국가에서 HIV 감염 수준에서 3-5 배의 증가를 보여주고 있기 때문에, HIV / STI의 발생이 크게 증가는 거의 모든 옛 소련 국가와 중국을 찾을 수 있습니다.

독일은 지속적으로 5 년 연간 etwa3.000의 경우 가장 낮은 HIV 발생률을 위해 핀란드와 안도라에, HIV 감염 수준의 두 배로에도 불구하고있다. 매독과 임질의 발생률은 지난 10 년간 다섯 배 증가 4.600 16.000 매독과 임질의 경우에 대비 계속 증가하고있다; 여성보다는 남성에게 더 많이 발생합니다. 이러한 감염은 인수 성병 감염 위험이 높은 접촉을 가진 사람의 90 %까지 있습니다 자주, 파트너 변경이 작고 눈에 띄지 부상으로 오는 곳 콘돔, 섹스의 위험을 사용하지.

클라미디아, 인간 Papiloma 바이러스 (HPV) 및 단순 포진 감염은 첫 성 경험을 승리하여이 병원균에 감염 될, 젊은 사람에서 발생,에 쌓여 - 매년 80.000 감염에 대해 평가했다.

STI 환자는 HIV에 감염 될 위험이 크게 증가 있습니다. HIV 중요한 출입 게이트를 형성 생식기의 점막에 염증 반응이있을 때 HIV는 약 3 배 이상 전송된다. 반대로, HIV를 가진 사람들은 다른 성병에 감염 될 위험이 증가합니다.

대부분의 HPV에 의한 감염 및 종양 질환에서의 참여

HPV 감염은 가장 흔한 STI 있습니다. HPV 감염은 년 남성과 여성 60 HPV 유형이 완전히 분류 된 것보다, 지속적으로 새로운 HPV 유형을 감지 더 finden.Derzeit 20 150의 %까지입니다. 지금까지 임상 적 관련성의 항문에 주로 발생 40 HPV 유형에 대해이있다.

높은 유병률을 달성하기에 충분 유럽에서 유행에서 몇 가지 다른 성적 파트너와의 성적 접촉 : 매년 독일의 감염은 60.000을 가정한다. 또, 지난 천년의 번호 끝이 유의하게 낮았다 및 2000 이후 급격히 다시 상승했다. 경구 및 항문 성교뿐만 아니라 설립 섹스를 통해 기인 할 수있다 성 정상을 demWandel 목과 인후의 감염을 증가하고있다. 그래서 비정상적으로 '대부분의 사람들의 다양한에 의해 몇 년 전이라, 이성애 커플 항문 섹스에 대한 30 %, 하나 ​​있습니다.

고위험 HPV는 항문의 암의 발전에 대한 책임이 있습니다. 자궁 경부암 및 항문 암 이상의 99 % 이상 90 %가 HPV 양성. 다음 성기, 외음부 및 질의 HPV 모든 암을 70 %까지 검출 할 수있다. 최대 목구멍과 목 (특히 Tonsillenkarzinome) HPV에 의해 발생에 암의 %를 30합니다. 때문에 HPV 감염 전문가의 높은 관련성을 강하게 인간 파필 로마 바이러스에 대한 예방 접종을 강화하기 위해 정치적 결정을 촉구한다.

Therapierfolge과 좌절

에이즈에 간염과 매독 큰 치료 성공이 달성되었지만, 항생제 내성은 의사들에게 큰 관심을 포장. 일본에서 시간이 완전히 면역 임질 개발 임질 위험 저항이 발견되었습니다 특히. "제약 연구가 강화되어야하며 입법부가 개입해야한다"교수 박사 노버트 H 브락마이어, 피부과, 성병 및 알레르기, 루르 대학 보훔의학과 독일 STI 회사 (DSTIG)와 피부과의 대통령 말한다. 따라서, 터무니 관계의 동물 비육에서 항생제 사용이 증가는, 네덜란드, 예를 들어, 전체 인구에 대한 의료에 대한보다 동물을 비육 다섯 배 이상 항생제를 적용 할 수. 저항의 개발은 따라서 밖으로 매핑됩니다.

원인 불임 등의 클라미디아

보고되지 않은 경우 매우 높은 수의 가정에 - 독일에서 클라미디아 트라코마 티스, 가장 흔한 세균성 성병 병원체에 대한 100.000 생식기 감염은 매년이 있습니다. 특히 젊은 여성은 종종 HPV와 함께, 년이 영향을 25합니다. 클라미디아는 특히 자궁 경부와 ​​요도에, 바이러스 및 원인 염증 세포에서만 전파 할 수 있습니다 작은 그람 음성 병원균이다. 만성이되어이 (25까지 무료, 연간 선별 제공에도 불구하고. 시대의) 인식 할 수없는 경우, 나팔관 불임의 폐쇄를 통해 진행할 수 있습니다. DSTIG의 추정은 현재 100.000 여성에 영향을받습니다.

사람의 질병 - 매독

매독, 특히 북미와 유럽에서, 지난 10 년 동안 남자와 섹스를 남성들 사이 5 배로있다. 매독 병원체의 전송은 일반적으로 단지 습한 점막 촉촉한 점막 (음부, 항문, 구강)에 의해 수행되며, 전사 성적 접촉을 통해 거의 전적으로 일어난다. 치료를받지 않으면, 그것은 또한 자발적으로 경화 삶의 끝 수십 년 네 임상 단계에 걸쳐 확장 할 수 있지만. 페니실린은 현재까지 선택의 치료, 저항은 관찰되지 않았다. HIV 감염과 매독에서 수반하는 질병은 상당한 상호 영향에 이르게 : 매독은 HIV 전송을 용이하게하고, 질병, HIV 관련 면역 결핍 매독의 병원, 검출 방법 및 치료의 결과에 영향을 악화시킨다.

침묵 임질의 위험

임질은 WHO가 세계에서 세 번째로 가장 흔한 성병 감염. 독일도 MSM을 가장 영향을받는 것으로 추정하고있다. 사람의 요도의 감염은 일반적으로 일반적으로 조기 치료로 이어질 급성 증상이 발생합니다.

직장 또는 인두 만의 감염이 보통이 아니다, 그래서 그들은 종종 인식되지 않습니다. 그리고 여성 임질은 감염 상승의 위험을 증가하는 증상이 자주 실행됩니다. 임질은 불임의 결과로, 골반의 만성 염증의 주요 원인 인 클라미디아 감염 옆에 있습니다. 25의 세 미만 또는 독일 임질의 출산 지침 심사시 여성에서 클라미디아 검사와는 달리 아직 제공되지 않았습니다. 치료의 첫번째 선택 약물이므로 병용 요법 두 항생제로인가된다.

2001 임질에보고 할 의무가 독일에 존재하는 감염 보호법의 도입 이후 그래서 여기에 거의 역학 데이터가 있습니다. 작센, 임질에 대한보고 의무, 6,8 / 100.000 2003 년에 13,7에서 100.000Infektionen / 2011 주민의보고 임균성 감염의 두 배를 가진 유일한 상태가 관찰되었다.

성교육의 요구 사항

독일에서 DSTIG 의료 사회, 성적으로 정치, 사회 교육, 예방 및 최적화 진단 및 치료 감염 전송을 촉진 강한 기관입니다. "오직 그 의료 또는 심리 치료의 권리와 기회를, 정보에 액세스 할 수 알고있는 사람. 만 그는 또한 예방 적 불만, 문제와 질병의 징후를 인식하고 상담과 치료 제공을 발견하고인지 알고 행동 할 수있다 "브록 마이어 보훔에 본사를 둔 헌신이 함께 의미 요약.

독일의 개선과 공급 구조와 의료 전문성의 강화입니다 필요합니다. 성 건강 행동의 영역에서 의학 교육에 필요하다. 이 연습 의사이 완료 강화 취할 수 있도록 공공 의료 서비스가 제공하는 서비스에 대한 더 나은 정보를 수 있습니다. 영국의 통합 관리 구조가 성병 및 성 건강 환자들에게 원 스톱를 제공 할 수있는 모델로. 성병은 신속하게 극복 할 수 금기의 이러한 금지 사항과 마찬가지로,이 경우 자조 그룹에 참여해야한다.

추가 정보

DSTDG 가이드 라인 www.dstig.de 

로버트 코흐 연구소 (RKI). 독일의 HIV 감염, 부스 2012 끝의 유병률과 발생률을 추정합니다. 역학 게시판 2012. 47 : 465-476.

로버트 코흐 연구소 독일 (RKI) 2010.Sechs 년 성병 감시 감시. 역학 게시판 3 : 20-27.

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H 니취케, F. 올리베이라, A. Knappik, A. 다채로운. 2011. 이주 지진계와 versor - 궁 적자 - 보건부 쾰른 STD 클리닉. 건강 73 (11) 748-755.

. Langanke H. 등, 성병 감염, 역학 게시판, 2010, 35의 예방에 기준 : 351-354.

레이어 C, Hinz는 피터 B는 C, Gille G. 2010 힌지. 의료 동의 토론 - 소녀들과 젊은 여성들의 성병 예방의 기초. 부인과 의사, 43 (12) 1033-1040.

출처 : 베를린 [DDG]

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