Dzelzs terapija var palīdzēt daudziem sirds slimniekiem
Testi parāda labāku veiktspēju un labāku pašsajūtu
Charité - Universitätsmedizin Berlin pētnieki ir atklājuši, ka intravenozi ievadīti dzelzs preparāti var ievērojami uzlabot daudzu sirds slimnieku dzīves kvalitāti. Komanda, kuru vadīja profesors Stefans Ankers no Medicīnas klīnikas, kas koncentrējās uz kardioloģiju Virchow-Klinikum universitātes pilsētiņā, veica pasaulē pirmo liela mēroga pētījumu par dzelzs terapijas ietekmi uz pacientiem ar sirds mazspēju. Viņš ziņo par saviem atklājumiem pašreizējā New England Journal of Medicine* numurā."Dzelzs deficītam ir nozīme daudzu nopietnu slimību gadījumā," skaidro prof. Ankers. Zināms, ka audzēju, plaušu vai nieru slimību gadījumā dzelzs deficīts nereti noved pie anēmijas. Ja tas notiek, organisms ražo pārāk maz sarkano asins pigmenta, ko sauc par hemoglobīnu, vai pārāk maz sarkano asins šūnu, kas var izraisīt fizisku vājumu, elpas trūkumu, galvassāpes, ģīboni un bezmiegu. Šiem pacientiem bieži tiek ievadīta dzelzs injekcija. "Taču līdz šim nevienam neienāca prātā pārbaudīt dzelzs ietekmi uz sirds mazspēju," uzsver prof.Ankers. "Mūsu grupai izdevās noskaidrot, ka intravenozas dzelzs ievadīšana palīdz ne tikai cilvēkiem ar sirds slimībām ar anēmiju, bet arī tiem, kuru slimību pavada "tikai" dzelzs deficīts bez anēmijas.
Kopumā pētījumā piedalījās 75 klīnikas 11 valstīs. Pētnieki pētīja 459 pacientus, kuriem bija samazinātas sirds sūkņa funkcijas simptomi un kuriem bija zems dzelzs līmenis asinīs. Divas trešdaļas saņēma terapiju ar aktīvo vielu dzelzs karboksimaltozi, bet viena trešdaļa saņēma placebo. "Mēs negaidījām tik ātru uzlabojumu," ziņo prof. Anker. Tomēr ievērojami rezultāti bija redzami jau pēc četrām terapijas nedēļām. Pēc 24 nedēļām 50 procenti no tiem, kuri saņēma dzelzs terapiju, teica, ka jūtas ievērojami labāk, salīdzinot ar 27 procentiem placebo grupā. Pacientiem, kuri saņēma dzelzs terapiju, bija arī ievērojami mazāks elpas trūkums. Attālums, ko viņi spēja noiet sešās minūtēs, palielinājās par 35 metriem, salīdzinot ar placebo grupu. Arī pacientu dzīves kvalitāte bija ievērojami uzlabojusies.
"Tāpēc intravenoza dzelzs var patiešām palīdzēt daudziem pacientiem ar sirds mazspēju," secina prof. Ankers. "Pēc mūsu rezultātiem tas ir arī ļoti labi panesams. Lielākā priekšrocība ir tā, ka līdzekļi jau pastāv." Viņš iesaka pacientiem ar sirds mazspēju pārbaudīt dzelzs līmeni un runāt ar savu ārstu par intravenozo terapiju, ja viņiem ir dzelzs deficīts vai anēmija. Viņa nākamais plāns ir pārbaudīt dzelzs iedarbību pacientiem ar sirds mazspēju bez sūkņa funkcijas traucējumiem. "Pilnīgi iespējams, ka šeit esam saskārušies ar plašu pētījumu lauku."
*Stefans D. Ankers et al.: Dzelzs karboksimaltoze pacientiem ar sirds mazspēju un dzelzs deficītu. In: New England Journal of Medicine. 2009. gada novembris.
Avots: Berlīne [ Charité ]
