DGE – aptaukošanās un hormonu deficīts vīriešiem ir saistīti

Līdz 40 procentiem vīriešu ar resnu vēderu, traucētu vielmaiņu vai 2. tipa cukura diabētu trūkst dzimumhormona testosterona. Saskaņā ar jaunākajiem atklājumiem hormonu deficīts un hroniskas slimības, šķiet, ir savstarpēji atkarīgas. Atsevišķos gadījumos testosterona terapija ir izeja no šī cikla skartajiem, taču Vācijas endokrinoloģijas biedrība (DGE) uzsver, ka pirms tam ir nepieciešama visaptveroša hormonālā diagnostika.

Vīriešu dzimuma hormona līmenis vīriešiem no 40 gadu vecuma ik gadu pazeminās par vienu līdz diviem procentiem: "Tomēr, kā mēs tagad zinām, testosterona deficīts nav tikai vecuma jautājums," saka profesors Dr. medicīnas Christof Schöfl no Erlangenas universitātes slimnīcas. Drīzāk tās ir arī liekā svara sekas un otrādi: "Acīmredzot ir zems testosterona līmenis un palielināts taukaudi un ar to saistītie vielmaiņas traucējumi," saka neiroendokrinologs no DGE padomes.

Testosterons ietekmē ne tikai vīriešu seksualitāti un psihi. Tas stimulē muskuļu un kaulu augšanu un samazina tauku masu. Pētījumi liecina, ka arī ķermeņa svars un vīriešu dzimuma hormonu līmenis ir cieši saistīti. Tāpēc testosterons un cukura un tauku vielmaiņa ietekmē viens otru: vīriešiem ar aptaukošanos un diabētu bieži ir zems testosterona līmenis. Šeit jo īpaši liela nozīme ir vēdera taukiem un ar to saistītajai nelabvēlīgajai vidukļa apkārtmēra un augstuma attiecībai, "jostas augstuma attiecībai (WHtR)". WHtR no vērtības 0,5 ir kritisks.

Vairāk nekā pusei vīriešu vecumā no 30 līdz 50 gadiem un gandrīz trīs ceturtdaļām vīriešu vecumā no 50 līdz 70 gadiem tagad ir liekais svars. Katrs piektais pacients ģimenes praksē cieš no testosterona deficīta. "Tikai pastāvīgs svara zudums var pārtraukt apburto loku," saka profesors Schöfl. Tomēr praksē tas izdodas tikai dažiem skartajiem vīriešiem. Šeit rodas jautājums, vai testosterona aizstāšana vīriešiem ar lieko svaru labvēlīgi ietekmē svaru, tauku un muskuļu masu un vielmaiņu. Mazāki pētījumi ziņo par šādām sekām: ar testosteronu ārstēti vīrieši ar 2. tipa cukura diabētu zaudē vēdera taukus. Cukuru regulējošais hormons insulīns viņiem iedarbojas labāk, un diabētu var ārstēt efektīvāk. "Lielākiem kontrolētiem pētījumiem par vīriešiem ar aptaukošanos tagad vajadzētu atbildēt, vai testosterona ievadīšana varētu būt terapeitiska iespēja nākotnē," saka Schöfl.

Testosterons ir pieejams kā zāles. Tomēr, saskaņā ar DGE, zems testosterona līmenis vien neattaisno hormonu terapiju. Tādēļ endokrinologam katrā atsevišķā gadījumā ir precīzi jāpielāgo lēmums par ārstēšanu.

Avots: Regenstauf [ DGE ]