Pārskatiet Pasaules Diabēta dienu: Vai vispārējie plāni patiešām nodrošina diabēta epidēmijas risinājumus?
Vadošās cukura diabēta organizācijas aicināja izstrādāt Nacionālo diabēta plānu pasaules diabēta dienā. Bet vai šāds ģenerālplāns tiešām var apturēt iespējamo diabēta epidēmiju?
Pašreizējie skaitļi par diabēta rādītājiem māca veselības aprūpes sistēmas bailes. Saskaņā ar dienas laikrakstu 270.000 iedzīvotāji katru gadu cieš no diabēta, kas atbilst 700 jaunajām slimībām katru dienu (1). Lai beidzot apturētu slimību, vadošās diabēta organizācijas pieprasa valsts diabēta plānu. Lai gan Starptautiskā diabēta federācija (IDF) jau ir iesniegusi rīcības plānu, Vācijas Diabēta asociācija (DDG) arī iesniedz pirmos projektus atbilstošam pasākumu katalogam. Tā uzskata, ka ir nepieciešama rīcība galvenokārt primārajā profilaksē, agrīnā atklāšanā, aprūpē un pētniecībā, kā arī informācijā un apmācībā.
Tas, kas izklausās virspusēji labs, praksē ir grūti. Rīcības plāna kritiķi veselības aprūpes sistēmas dalībniekiem pārmet cukura diabēta ārstēšanu kā naudas pelnīšanas mašīnu. Tikai farmācijas rūpniecība ir pelnījusi zelta degunu diabēta slimniekiem. Tas ietver ne tikai zāļu un insulīna izmaksas, bet arī izsmidzināšanas aprīkojumu, testa strēmeles un citu diagnostiku. Turklāt ir izmaksas par notiekošajiem izmeklējumiem, konsultācijām un apmācību - nemaz nerunājot par iespējamo sekundāro komplikāciju ārstēšanu. Ļaunās mēles pat apgalvo, ka diabētiķi ir mērķtiecīgi "slimi" un veselīgus cilvēkus pasludina par slimiem, nepārtraukti pielāgojot diagnostikas robežas. Izrakstītās zāles jau cīnās ar riska faktoriem pirms slimības sākuma; Ir arī tabletes iespējamām blakusparādībām.
Pieredzējuši dietologi savukārt liek pārdomāt uztura terapiju. Pretstatā pamatnostādnēs pieprasītajam lielajam ogļhidrātu patēriņam, zemākas ogļhidrātu diētas priekšrocības arvien vairāk parādās praksē. Pirmkārt, diabētiķi ļauj diētai labāk kontrolēt cukura līmeni asinīs un ar to saistīt medikamentu samazināšanu - patiesībā vēlams mērķis. Pozitīvas lipīdu līmeņa izmaiņas asinīs papildus ļauj samazināt lipīdu līmeni. Vienlaicīgs svara zudums samazina arī daudzo seku risku. Sarakstu noteikti varētu vēl papildināt.
Diēta ar zemāku ogļhidrātu līmeni ir diezgan veiksmīga, lai gan ne visi diabētiķi to risina. Tāpēc individuāli ieteikumi ir absolūti nepieciešami diabēta terapijā. Bet šeit slēpjas problēma, kas apgrūtina slimības apkarošanu gan terapeitiem, gan pacientiem: galvenajos vai nacionālajos rīcības plānos ir maz vietas pacientiem specifiskas terapijas ieteikumiem. Dietologiem stingri jāiesaka vadlīnijas, ja iespējams, ar paceltu rādītājpirkstu. Pacients izjūt spiedienu, ja nav panākumu, un arvien vairāk saista ēdienu ar nemieru. Tam, ka terapijas mērķis ir lemts neveiksmei, vajadzētu būt skaidram.
Dažādu uztura faktoru ietekme uz slimību, kā arī viss, kas jums jāzina par šo slimību, ir atrodams visaptverošajā speciālistu apkopojumā Diabetes Mellitus www.fet-ev.eu ir pieejams.
Avots: 1) ārstu laikraksts tiešsaistē; 14.11.2011
Avots: Āhenes [fet-ev]
