Covid 19 sykdom: D-vitaminmangel kan øke dødelighetsrisikoen
En studie fra University of Hohenheim viser at underliggende sykdommer, i likhet med andre risikofaktorer, er assosiert med lave vitamin D-nivåer. Diabetes, hjerte- og karsykdommer, alvorlig overvekt og høyt blodtrykk – disse underliggende sykdommene øker risikoen for et alvorlig forløp dersom en Covid 19-infeksjon legges til. Alle disse sykdommene har én ting til felles: de er ofte forbundet med lave vitamin D-nivåer. Det samme gjelder for eksempel eldre mennesker, som også ofte har D-vitaminmangel og som tilhører risikogruppene. Prof. Dr. Hans-Konrad Biesalski fra Universitetet i Hohenheim i Stuttgart. Ernæringsfysiologen evaluerte 30 studier - og identifiserte et vitamin D-underskudd som en mulig indikator på alvorlighetsgraden og dødeligheten av en Covid 19-sykdom. Vitamin D-tilførselen vil også kunne spille en rolle i sykdomsforløpet, fordi dette vitaminet regulerer immunforsvaret og betennelsesprosessene i kroppen. Eksperten anbefaler derfor å holde øye med vitamin D-nivået ved en eventuell Covid 19-sykdom.
Vitamin D er mangelvare hos mange mennesker rundt om i verden - og ved Covid 19-sykdommen kan dette tas som en indikator på økt risiko for et alvorlig forløp. Prof. Dr. Hans-Konrad Biesalski, ernæringsfysiolog ved Universitetet i Hohenheim, i en omfattende publikasjon.
"Inntil nå har underliggende sykdommer som høyt blodtrykk, diabetes, hjertesykdom og alvorlig fedme vært ansett som risikofaktorer," forklarer prof. Dr. Biesalski. "Men disse sykdommene er ofte assosiert med vitamin D-mangel. Dette har konsekvenser for forløpet av Covid-19-sykdommen.»
Og det gjelder også personer over 65 år eller personer som sjelden er utendørs. «Den viktigste kilden til vitamin D er dannelsen i huden gjennom sollys», sier eksperten, «og dette fungerer bare i begrenset grad i alderdommen».
Vitamin D sørger for balansen mellom inflammatoriske prosesser
Vitamin D regulerer blant annet kroppens immunforsvar og det såkalte renin-angiotensin-systemet (RAS), som er spesielt viktig for å regulere blodtrykket. Ved infeksjon sørger vitamin D for at disse to systemene ikke kommer ut av kontroll. "Siden koronaviruset påvirker et viktig byttepunkt for disse kontrollkretsene, er pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske prosesser ikke lenger balansert," forklarer prof. Dr. Biesalski. «Systemet er rotete. Og spesielt hvis det samtidig er D-vitaminmangel.»
Balansen mellom pro- og anti-inflammatoriske prosesser skifter til fordel for de pro-inflammatoriske, som da virkelig tar fart. "Konsekvensene er alvorlige endringer i alveolene, som fører til en alvorlig komplikasjon av Covid-19-sykdommen, det såkalte akutte respiratoriske nødsyndromet."
Ved Covid-19 sykdom, legg merke til vitamin D-nivåene
Ved mistanke om infeksjon med koronaviruset bør D-vitaminstatus sjekkes og eventuelt underskudd avhjelpes raskt, anbefaler legen. "Dette anbefales spesielt for personer med en av de underliggende sykdommene eller for eldre mennesker. Vitamin D-nivået er ofte ødeleggende lavt hos personer i aldershjem. I tider med hjemmekontor oppholder mange seg lenge i lukkede rom, noe som også bidrar til dårlig D-vitamintilførsel.
Vitamin D kan ha en positiv effekt på sykdomsforløpet
For å unngå misforståelser har Prof. Dr. Imidlertid, Biesalski: "Vitamin D er ikke et medikament som kan brukes til å kurere Covid 19-sykdommer. Men du kan ha en positiv effekt på sykdomsforløpet ved å sette organismen i stand til å gjenopprette balansen mellom de pro- og anti-inflammatoriske prosessene.»
Tilstrekkelige vitamin D-nivåer kan neppe oppnås gjennom mat, sier prof. Dr. Biesalski. «Fet fisk og soltørket sopp er spesielt rike på vitamin D. Men det er ikke nok, og i Tyskland – i motsetning til i mange andre land – er ikke maten beriket.» Legen anbefaler imidlertid ikke å ta kosttilskudd på en uforstyrret måte. «I tvilstilfeller er ikke dette nok til å forbedre en virkelig dårlig vitamin D-status på kort sikt. Som et forebyggende tiltak bør du imidlertid tilbringe mye tid utendørs, være oppmerksom på kostholdet ditt – og be fastlegen din om å sjekke D-vitaminnivået ditt senest hvis du mistenker en infeksjon.»
