causa da doença: a terapia antibiótica
A resistência aos antibióticos ocorrer com freqüência crescente em vários patógenos. Eles representam uma enorme ameaça para a população, porque as bactérias resistentes dificilmente pode ser controlada. Como esse problema pode começar um aperto? Esta questão são cientistas do Christian-Albrechts-Universität zu Kiel (CAU), em colaboração com colegas da Universidade de Exeter, Inglaterra, investigada. Como 23. Março publicado na revista PLoS Biology, são os resultados obtidos uma das estratégias de tratamento mais comuns em questão: a terapia de combinação.
Grupos de trabalho liderados pelos professores de Kiel Hinrich Schulenburg e Philip Rosenstiel, juntamente com uma equipe inglesa liderada pelo professor Robert Beardmore, investigaram essa abordagem terapêutica, na qual dois ou mais antibióticos são usados em combinação para aumentar a eficiência. Os resultados recém-publicados mostram que isso pode levar a uma aceleração imprevista do surgimento de resistência.
Para o estudo, o surgimento de resistência foi investigado usando experimentos de evolução sob condições controladas de laboratório. Aqui, os germes foram reunidos com diferentes antibióticos e sua combinação. Os resultados foram surpreendentes: "Ficamos completamente surpresos com a velocidade com que a resistência se desenvolveu", explica Schulenburg, chefe do estudo no CAU. As resistências ocorreram principalmente nas formas de tratamento que atualmente são consideradas particularmente eficazes, nomeadamente as terapias combinadas.
Como essa resistência se desenvolve e por que as terapias combinadas são tão vulneráveis? A posterior análise genômica completa dos germes utilizados trouxe à luz um mecanismo evolutivo incomum: o rápido desenvolvimento da resistência surgiu da duplicação de segmentos especiais do genoma contendo um grande número de genes de resistência. "Esse é o princípio 'muito ajuda muito'", explica o Dr. Gunther Jansen, que realizou as análises genômicas. "Quanto mais genes de resistência estão presentes no genoma, maior a resistência."
Cálculos matemáticos adicionais confirmam que as resistências geralmente podem ocorrer de forma particularmente rápida na terapia combinada. "A longo prazo, portanto, usar apenas um antibiótico é mais eficiente", conclui Beardmore, que liderou o estudo em Exeter. Em considerações médicas estabelecidas, as terapias são geralmente classificadas como eficientes ou ineficientes usando experimentos de curto prazo. "A evolução, ou seja, a capacidade de adaptação dos germes, é ignorada", continua Schulenburg. "Isso é obviamente um erro."
Os grupos de trabalho de Kiel e Exeter estão atualmente expandindo a abordagem experimental desenvolvida para examinar especificamente a eficiência de diferentes terapias antibióticas. Eles esperam que isso forneça mais informações sobre como as estratégias de tratamento em humanos podem ser otimizadas no futuro.
publicação original:
"Quando as combinações mais potentes de antibióticos selecionam a maior carga bacteriana: a transição sorriso-franzida", Peña-Miller R, Laehnemann D, Jansen G, Fuentes-Hernandez A, Rosenstiel P, Schulenburg H, Beardmore R (2013). PLoS Biology.
Fonte: Kiel [ CAU ]
