Proteína em caso de doença: muito ajuda muito?

Godesberg Nutrition Forum 2004

Ao determinar uma terapia nutricional adequada, geralmente presume-se que os pacientes consomem mais de certos nutrientes e que os valores de referência existentes simplesmente precisam ser aumentados. Isso também é freqüentemente assumido para a ingestão de proteínas ou aminoácidos.

Em situações fisiopatológicas agudas ou crônicas, a definição clássica da essencialidade dos aminoácidos deve ser pelo menos reconsiderada. De fato, alguns dos chamados aminoácidos não essenciais devem ser classificados como indispensáveis ​​ou condicionalmente indispensáveis ​​em certos quadros clínicos e, portanto, administrados de forma exógena.

A grande maioria dos adultos saudáveis ​​é capaz de manter o equilíbrio de nitrogênio com uma ingestão de 45 g de proteína de alto valor biológico por um longo período de tempo.
A questão-chave é: quanta proteína uma pessoa doente precisa ou quanta realmente ajuda muito?

Infelizmente, a maior parte da discussão sobre as necessidades de aminoácidos e metabolismo de proteínas é limitada à situação em pessoas saudáveis; Existe muito pouco e impreciso conhecimento sobre as necessidades proteicas em situações patológicas.

Durante a palestra, foram discutidas várias situações de doenças leves ou graves, como diabetes, insuficiência renal, hepática e cardíaca, hipertensão arterial, osteoporose e artrose reumática.

Em resumo, muita proteína certamente só ajuda muito em algumas situações selecionadas. A alta ingestão de proteínas certamente promove a perda óssea e contribui para a hiperfiltração glomerular e, portanto, para a esclerose glomerular progressiva. A conclusão final poderia ser que não é a quantidade de proteína ingerida que é decisiva, mas a composição de aminoácidos em relação às necessidades específicas da doença.

Fonte: Bad Godesberg [ Prof. Dr. Peter Fürst, Universidade de Bonn]