Всемирный день сердца: насколько опасна мерцательная аритмия? Сеть компетенций предоставляет информацию о рисках
Пятая часть всех инсультов вызвана мерцательной аритмией.
Это число показывает, насколько опасной может быть аритмия, если ее не лечить. Поэтому Сеть специалистов по вопросам фибрилляции предсердий предоставляет информацию о Всемирном дне сердца 28 сентября, на этот раз под девизом «Знай свой риск!» об опасностях, связанных с мерцательной аритмией.
Повышенный риск инсульта
Фибрилляция предсердий является наиболее распространенной сердечной аритмией, требующей лечения. В Германии пострадало около миллиона человек, в основном пожилых людей, и эта тенденция растет. Хотя аритмия не представляет непосредственной угрозы для жизни, она может привести к серьезным осложнениям, особенно инсульту. При фибрилляции насосная функция в предсердиях сердца ограничивается, поэтому там могут образовываться тромбы. Если такой тромб с током крови попадет в мозг, он может закупорить там сосуд и тем самым привести к инсульту. Поэтому во многих случаях для снижения риска инсульта необходимы препараты, разжижающие кровь (антитромботическая терапия).
Оценка CHADS2
Насколько высок риск инсульта для пациента с фибрилляцией предсердий, зависит от его индивидуальных факторов риска. Инструментом оценки риска инсульта является так называемый показатель CHADS2, который также рекомендуется в действующих рекомендациях Европейского общества кардиологов. Буквы CHADS обозначают индивидуальные факторы риска: C = хроническая сердечная недостаточность (структурное заболевание сердца, приводящее к слабости сердечной мышцы), H = гипертония (высокое кровяное давление), A = возраст старше 75 лет, D = сахарный диабет (диабет). , S = ход. В то время как C, H, A и D получают по одному очку, уже нанесенный удар засчитывается дважды (S2). Антитромботическое лечение зависит от уровня шкалы CHADS2. При отсутствии факторов риска (оценка 0) рекомендации рекомендуют разжижение крови с помощью ацетилсалициловой кислоты (АСК), если оно вообще применяется. Если риск инсульта высок (балл больше 1), следует провести разжижение крови, например, с помощью Маркумара. У пациентов с умеренным риском (1 балл) вид антитромботического лечения остается на усмотрение врача.
Своевременное лечение
Высокое кровяное давление, слабость сердечной мышцы или диабет являются факторами риска не только инсульта, но и самой мерцательной аритмии.Поэтому лечение пациентов с мерцательной аритмией направлено, помимо разжижения крови, прежде всего на лечение основных заболеваний. Во многих случаях это позволяет сохранить или восстановить нормальный сердечный ритм, что, в свою очередь, помогает снизить риск инсульта.
По оценкам экспертов, большое количество людей живут с фибрилляцией предсердий, даже не подозревая об этом. Нередко аритмия становится заметной только в результате осложнений, в тяжелых случаях – инсульта. Однако, если фибрилляцию предсердий обнаружить и начать лечение своевременно, во многих случаях такого косвенного ущерба можно избежать. «Поэтому программы обследования для раннего выявления уязвимых групп населения, то есть людей старше 50 лет, особенно с высоким кровяным давлением, ишемической болезнью сердца или сердечной недостаточностью, являются важной задачей на будущее», - объясняет профессор, доктор. Доктор hc Гюнтер Брайтхардт, представитель сети специалистов по лечению фибрилляции предсердий и директор медицинской клиники и поликлиники C – кардиология и ангиология – Университетской клиники Мюнстера.
Сеть специалистов по фибрилляции предсердий
Сеть специалистов по фибрилляции предсердий (AFNET) — это междисциплинарная общенациональная исследовательская сеть, в которой ученые и врачи из клиник и практик работают вместе над улучшением лечения и ухода за пациентами с фибрилляцией предсердий. Сеть существует с 2003 года и финансируется Федеральным министерством образования и исследований (BMBF).
Сеть специалистов по лечению фибрилляции предсердий создала общенациональный реестр, включающий более 10.000 XNUMX пациентов, которые в настоящее время наблюдаются в течение нескольких лет. Ожидается, что этот обширный сбор данных предоставит подробную картину заболевания фибрилляцией предсердий и текущего состояния лечения и ухода в Германии. Данные реестра призваны, среди прочего, предоставить информацию о том, проводится ли антитромботическое лечение в Германии в соответствии с рекомендациями.
Кроме того, Сеть специалистов по лечению фибрилляции предсердий проводит несколько многоцентровых клинических исследований, в которых оцениваются усовершенствованные методы лечения – от новых медикаментозных методов лечения до катетерной абляции и лечения кардиостимулятором. Эти исследования в настоящее время продолжаются и будут завершены в ближайшие один-два года. Фундаментальные исследователи из Сети специалистов по фибрилляции предсердий получили новое понимание генетических и молекулярно-биологических причин фибрилляции предсердий. Эти результаты также должны быть включены в терапевтические процедуры в среднесрочной перспективе.
Источник: Мюнстер [AFNET]
