Izguba teže z zdravili za sladkorno bolezen?
Odvisno je od učinka v možganih
Do zdaj ni jasno, zakaj jemanje nekaterih zdravil za sladkorno bolezen pri nekaterih bolnikih vodi do zmanjšane lakote in hujšanja, pri drugih pa ne. Študija iz Leipziga, ki je bila nedavno objavljena v reviji "Diabetes Care", je pokazala, da se učinek zmanjšanja telesne teže tako imenovanih GLP-1 analogov pojavi, kadar določena regija možganov, hipotalamus, močno močno posega v druge možganske regije.
Analogi GLP-1 posnemajo delovanje hormona GLP-1 iz človeškega črevesja, kar poveča izločanje inzulina in s tem izboljša presnovo sladkorja. Znanstveniki iz integriranega raziskovalnega in terapevtskega centra (IFB) bolezni debelosti, Leipziški univerzitetni medicinski center in Inštitut Max Planck za človekove kognitivne in možganske vede v Leipzigu so testirali učinke analoga GLP-1 (exenatida) na možgansko aktivnost in lakoto. Udeleženci študije so za znanstveni pregled prejeli infuzijo eksenatida.
Med poznejšimi funkcionalnimi magnetnoresonančnimi tomografijami smo preiskovancem prikazali slike s hrano in tako izmerili možgansko aktivnost. Sledil je bife, kjer so udeleženci študije lahko pojedli toliko, dokler se niso počutili polne. Zabeležen je bil vnos kalorij vsakega udeleženca. Na dan poskusa so tudi na standardizirani lestvici ocenili, kako lačni se počutijo.
Polovica preiskovancev je zaradi zdravil zmanjšala občutek lakote; Posledično so v bifeju zaužili približno 24 odstotkov manj kalorij kot tisti, ki so prejeli placebo. V drugi polovici udeležencev eksenatid ni zmanjšal vnosa kalorij v primerjavi s placebom. Preiskovanci z exenatidom z zmanjšanim vnosom kalorij so pokazali povečano interakcijo hipotalamusa z drugimi možganskimi predeli, tj. Večjo povezanost (povezljivost).
To je lahko vzrok za zmanjšanje lakote in sčasoma izgubo teže pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo analoge GLP-1. V naslednjih študijah je treba še pojasniti dejavnike, zakaj eksenatid pri nekaterih ljudeh vpliva na možgansko aktivnost, pri drugih pa ne.
Prof. Dr. Michael Stumvoll, znanstveni direktor IFB Adiposity Diseases poudarja: "Tovrstne študije pomagajo razumeti večfaktorialne vzroke obolele debelosti in s tem odzivnost posameznih podskupin na določeno terapijo, saj bolniki z debelostjo spadajo v skupino z opisanimi Vpliv, analogi GLP-1 bi lahko bili navedeni za zmanjšanje telesne teže in usmerjeni pri teh bolnikih, pri čemer bi se izognili stroškom in stranskim učinkom bolnikov, ki se na ta zdravila ne odzovejo izgubi teže. "
Naključno, dvojno slepo in s placebom kontrolirano klinično preskušanje:
Schlögl H, Kabisch S, Horstmann A, Lohmann G, Müller K, Lepsien J, Busse-Voigt F, Kratzsch J, Pleger B, Villringer A, Stumvoll M. . Diabetes Care, marec 2013, 5. marec [Epub pred tiskom]
http://care.diabetesjournals.org/content/early/2013/02/27/dc12-1925.abstract
Vir: Leipzig [univerza]
