Ang impluwensiya ng kasarian ng pasyente at ang dumadating na manggagamot sa paggamot ng hindi gumagaling na pagkabigo sa puso

Ang isang kamakailang pag-aaral mula sa Department of Cardiology UKS ay dumating sa kamangha-manghang mga resulta

Kasama sa pag-aaral ang mga pasyente ng 1857 na may hindi gumagaling na pagpalya ng puso at 829 na mga doktor. Sinusuri ang mga kasamang sakit, ang mga sintomas ng pagpalya ng puso at ang mga desisyon paggamot ng mga doktor ay: impluwensiya ng kasarian ng mga pasyente at tumitinging doktor sa guideline tapat na paggamot ng talamak pagpalya ng puso (Magnus Baumhäkel MD, Ulrike Müller MD, Michael Böhm MD)

Bagaman ang pagbabala ng talamak na pagkabigo sa puso ay limitado, ang therapy sa gamot ay napabuti nang malaki sa nakaraang dalawang dekada. Ang resulta ay isang mas mataas na pag-asa sa buhay at kalidad ng buhay para sa mga pasyente. Gayunpaman, kilala na ang therapy ng mga sakit na nakakaapekto sa puso at vascular system, ngunit din ang paggamot ng iba pang mga sakit, ay naiimpluwensyahan ng kasarian ng pasyente. Sa mga kababaihan, ang mga diagnosis ay naantala nang malaki, ang therapy ay nagsimula huli na o isinasagawa nang hindi sapat. Maaari itong magkaroon ng negatibong epekto sa pagbabala ng mga babaeng pasyente. Hindi rin malinaw kung anong saklaw ng kasarian ng dumadating na doktor ang may papel.

Upang linawin ang hypothesis, ang impluwensya ng sex ng mga pasyente at ang mga nagpapagamot na mga doktor sa drug therapy ng talamak na pagpalya ng puso ay sinisiyasat sa isang prospect na pag-aaral ng AT1 anagonist valsartan. Isang kabuuan ng 1857 mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso ay naitala ng 829 na nagpapagamot sa mga doktor at nasuri patungkol sa magkakasamang mga sakit, mga sintomas ng pagpalya ng puso at ang nagresultang therapy.

Ang mga resulta ay nagpakita ng pangkalahatang kasiya-siyang therapy sa gamot para sa talamak na pagkabigo sa puso sa lahat ng mga pasyente na may maliit na pagkakaiba-iba lamang sa pagdadalubhasa sa dumadating na doktor (pangkalahatang practitioner, internist o cardiologist). Gayunpaman, kung ihahambing sa mga pasyente ng lalaki, ang mga kababaihan ay hindi gaanong madalas na ginagamot sa mga gamot na mahalaga sa talamak na pagkabigo sa puso (ACE inhibitors o AT1 antagonist at beta-blockers).

Bilang karagdagan, ang mga dosis ng gamot sa mga babaeng pasyente ay natagpuan na mas mababa sa pangkalahatan. Gayunpaman, ang dosis ng gamot ay partikular na kahalagahan, dahil maraming mga pag-aaral ang nagpapakita na tanging ang mga mataas na dosis na naaayon sa mga alituntunin ay nag-aalok sa pasyente ng pinakamahusay na proteksyon laban sa mga kaganapan sa cardiovascular.

Tungkol sa kasarian ng mga nagpapagamot na doktor, maipakita na ang mga babaeng doktor ay gumagamot sa maraming mga pasyente na may kinakailangang gamot at mas mataas din ang dosis sa kanila. Bilang karagdagan, ang mga babaeng doktor ay walang pagkakaiba tungkol sa kasarian ng kanilang mga pasyente. Bagaman ang mga pasyente ng lalaki at babae ay pantay na ginagamot nang maayos sa pangkalahatang grupo, ang mga lalaki na doktor, sa kabilang banda, ay ginagamot ang mga babaeng babaeng hindi gaanong mas madalas at may mas mababang dosis ng kinakailangang gamot. Upang maibukod ang mga posibleng kadahilanan na nakakaimpluwensya, isinasagawa ang isang iba't ibang pagsusuri ng mga resulta. Narito ang pagdadalubhasa ng mga doktor ay isinasaalang-alang, ngunit din ang oras na lumipas mula sa pagsusuri sa medikal. Dito maipakita na, anuman ang nakakaimpluwensya sa mga kadahilanan, ang mga beta-blockers ay ginagamit nang mas madalas sa mga babaeng doktor.

Sa pangkalahatan, makikita sa kasalukuyang pag-aaral na ang therapy ng talamak na pagkabigo sa puso ay nakasalalay sa kasarian ng pasyente pati na rin sa kasarian ng dumadalo na manggagamot. Ang undersupply ng mga babaeng pasyente ay sumasalamin sa mga resulta ng nakaraang pagsusuri para sa iba pang mga sakit. Ang kadahilanan ay maaaring maging maling pag-unawa o underestimation ng mga sintomas ng mga babaeng pasyente. Sa kauna-unahang pagkakataon, ang kasalukuyang pag-aaral ay nagpakita ng pagkakaiba sa drug therapy depende sa kasarian ng dumadating na doktor. Dito, ang mga babaeng doktor ay waring gamutin nang mabuti ang kanilang mga pasyente. Ang mga kadahilanan ay maaaring ang mga babaeng doktor ay gumugol ng mas maraming oras sa bawat pakikipag-ugnay sa pasyente-doktor. Bilang karagdagan, ang mga babaeng doktor ay mas malamang na kasangkot ang kanilang mga pasyente sa mga desisyon sa therapy, na maaaring dagdagan ang pagsunod sa gamot. Bilang karagdagan, ang pagsusuri ng mga sintomas sa mga babaeng doktor ay maaaring mas detalyado.

Ayon sa mas tumpak na pagsusuri ng mga sintomas ng pasyente, ang gamot sa gamot ay maaaring maiakma nang mas tumpak sa mga indibidwal na pangangailangan. Bilang karagdagan, ang kasiyahan ng mga babaeng doktor tungkol sa relasyon ng doktor-pasyente ay tila mas mataas, na nangangahulugan na ang mas mahusay na therapy ay malamang din.

Ang pagkakaiba sa kasarian sa gamot sa gamot para sa talamak na pagkabigo sa puso ay malamang na matatagpuan din sa ibang mga lugar ng gamot. Dapat malaman ng mga doktor ang problemang ito upang maibigay ang lahat ng kanilang mga pasyente ng isang maihahambing na mahusay na therapy sa gamot.

Pinagmulan: Saarbrücken [UKS]