Pinakabagong mga natuklasan mula sa EHEC World Congress VTEC 2012 - isang taon pagkatapos ng malaking EHEC O104: H4 pagsiklab
Ang mga siyentipiko at klinika mula sa MFM at UKM ay kumuha ng stock
Isang taon pagkatapos ng malaking EHEC-O104: H4 outbreak sa Alemanya, kung saan ang mga doktor sa University Hospital Münster (UKM) ay nagbigay ng malubhang karamdaman sa mga pasyente at siyentipiko mula sa Medical Faculty Münster (MFM) ng Institute of Hygiene sa UKM ay nakatulong sa pagkakakilanlan at pagkakakilanlan ng mga pathogens kinuha ng mga klinika at siyentipiko ang stock.
Ang koponan ni Prof Dr. Sinabi ni Dr. Sa linggong ito, ang Helc Kge ay gumawa ng 15 mga kontribusyon sa EHEC World Congress VTEC 2012. Kinakatawan ng EHEC World Congress ang pinakamahalagang plataporma para sa pagtatanghal at pagtalakay sa pinakabagong mga resulta sa pananaliksik.
Ang mga pang-agham na highlight ng VTEC 2012 ay:
Mga kontribusyon sa pangunahing EHEC O2011: H104 pagsiklab sa Alemanya noong 4
Napagmasdan ng pangkat mula sa Münster na, matapos ang epidemya, humina ang kabulukan ng EHEC O104: H4 outbreak strain. Ang isang posibleng paliwanag ay isang pagbabago sa ebolusyon ng bakterya na ito. B. sa isang pagkawala ng plasmid at dahil doon sa isang nabawasan na pagdirikit sa bituka epithelium ay kapansin-pansin. Maaaring ipaliwanag kung bakit ang O104: H4 na mga nahawahan ay hindi pa nakabuo ng HUS noong 2012, kahit na ang pathogen na ito ay nakikita pa rin sa mga carrier ng tao sa Alemanya. Ang mga pagbabagong ito ay isang halimbawa ng pangunahing potensyal ng EHEC upang makabuo ng masama para sa mga tao sa loob ng isang napakaikling panahon. Ito ay dahil sa mataas na pagkakaiba-iba ng genomic, na humantong din sa ESBL antibiotic resistence, halimbawa.
Ang mga pag-aaral na Epidemiological na nagpapatunay sa mababang mababang internasyonal na rate ng impeksyon sa EHEC sa Alemanya
Sa humigit-kumulang na 1000 na iniulat na mga sakit na EHEC bawat taon, ang Alemanya ay nasa ranggo sa ilalim ng sukat ng malalaking mga bansang pang-industriya. Bilang karagdagan, lalo na habang natutunan ang mga aralin mula sa nakaraang pangunahing pagsiklab, ang potensyal na peligro ng "EHEC minorities", ibig sabihin, mga bihirang subtypes ng EHEC, na hindi pa napag-isipan hanggang ngayon, ay binigyang diin at ang malaking pangangailangan para sa pagsasaliksik para sa hinaharap ay binigyang diin.
Mga pagsisiyasat para sa pagtatasa ng mga fingerprint ng genetiko
Ang kahalagahan ng maaasahang mga diagnostic at pag-type ng pathogen ay ipinakita sa maraming mga artikulo upang makilala ang pagkalat ng pathogen at mas mabilis na nagbabago ang pathogen. Sa kontekstong ito, ang mga teknolohiyang nakabatay sa pagkakasunud-sunod ng DNA ay lalong ginagamit, na sa pangkalahatan ay kinikilala bilang state-of-the-art. Ang mga pambansang aklatan ng bakterya, dahil mayroon na sila sa Institute for Hygiene para sa Alemanya at na maaaring magamit para sa paghahambing sa mga kaso ng pagsiklab, ay inilarawan bilang kailangang-kailangan.
Pag-aaral ng malakihang pagbabakuna ng baka sa US at UK
Ang mga siyentipiko ng Amerikano at British ay nag-ulat tungkol sa malakihang, nangangako na mga pag-aaral sa pagbabakuna kung saan ang mga kawan ng baka, na itinuturing na pinakamahalagang imbakan ng tubig para sa mga EHEC pathogens, ay ginagamot ng mga bagong nabuong bakuna sa EHEC. Ang layunin ay upang mabakunahan ang mga hayop laban sa EHEC upang mabawasan ang pagdumi ng EHEC ng serotype na O157: H7. Malakas nitong mabawasan ang kontaminasyong EHEC ng karne ng baka sa yugto ng paggawa ng karne ("kalinisan sa bukid"). Ang layunin ng diskarteng ito ay upang alisin ang EHEC mula sa mga bituka ng baka at sa gayon ay ibukod ang isang paglabas sa kapaligiran sa anyo ng mga dumi mula sa simula. Ang kritikal na tanong, na tinalakay nang masinsinan, ay kung sino ang magtatagal ng mataas na gastos ng naturang programa sa pagbabakuna at kung ang lahat ng magkakaibang EHEC na variant ay matatanggal.
Mga unang resulta sa mga bagong pamamaraang panterapeutika ng tao na may monoclonal antibodies laban sa mga toxin ng Shiga
Sa kanyang panayam, ang siyentipikong taga-Canada na si Dr. Martin Bitzan sa pinakabagong resulta ng isang matagumpay na Phase II na klinikal na pagsubok sa Timog Amerika (Argentina, Chile, Peru) gamit ang monoclonal antibodies (Shigamaps ™) bilang isang promising therapeutic agent. Ang pagkalat ng mga impeksyong EHEC ay napakataas sa mga bansang ito. Dalawang monoclonal antibodies na maaaring i-neutralize ang Shiga toxins 1 at 2 na ginawa ng EHEC ay nagpakita ng napakahusay na pagpapaubaya sa mga ginagamot na pasyente. Ang layunin ng therapy na ito ay upang maiwasan ang paggamit ng mga antibodies sa mga sakit na pagtatae ng EHEC upang maiwasan ang pagbuo ng isang haemolytic uremic syndrome (HUS). Bilang bahagi ng pag-aaral na ito, ang Institute for Hygiene sa Münster ay ang gitnang EHEC diagnostic laboratory na mapagkakatiwalaan na isang impeksyon. Ang isang pag-aaral sa klinikal na yugto III ay nasa paghahanda na.
Mga resulta mula sa pangmatagalang pagmamasid sa mga pasyente na HUS
Ang sinumang nakaligtas sa isang sakit na EHEC-HUS ay maaaring maging handa sa mga pangalawang sakit. Hindi bababa sa isang pag-aaral ng mga mananaliksik ng Aleman at Austrian, kung saan kasangkot din si Helge Karch, ay nagmumungkahi ng konklusyon na ito. Limang taon pagkatapos ng sakit, 30 porsyento ng mga pasyente na sinuri ang nakabuo ng isa o higit pang mga pangalawang sakit. Kasama sa mga pangmatagalang epekto ang mataas na presyon ng dugo, iba't ibang mga sintomas ng neurological pati na rin ang pagtaas ng paglabas ng protina (proteinuria) o isang mas mataas na rate ng pagsasala ng glomerular (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22412065). Gayunpaman, ang mga resulta na ito ay hindi mailalapat 1: 1 sa mga kaso ng EHEC epidemya noong nakaraang tag-init. Dahil ang data ng pag-aaral ay nauugnay sa mga bata na karaniwang apektado ng mga sakit na EHEC. Kabilang sa mga pasyente ng HUS ay isang bata na nahawahan ng EHEC O2001: H104 (HUSEC 4) noong 041. Gayunpaman, ang batang ito ay hindi nakabuo ng anumang mga komplikasyon sa panahon ng limang taong pag-aaral. Sa nakaraang taon, karamihan sa mga kababaihang nasa hustong gulang ay naapektuhan din. "Hindi natin maipapalagay na ang mga naapektuhan mula 5 ay magkakaroon din ng hanggang isang katlo ng mga pangalawang sakit. Ipinapahiwatig ng pag-aaral na kahit na ang mga pasyente na tila ganap na gumaling ay dapat na regular na subaybayan nang medikal sa loob ng ilang taon, "binigyang diin ni Prof. Karch
Pangangalaga sa kalusugan sa UKM
Pinagamot ng mga doktor sa Münster University Hospital ang maraming malubhang pasyente na may sakit na EHEC / HUS sa panahon ng pagsiklab noong nakaraang taon. Ang mga unang hinihinalang kaso ay kinumpirma noong Mayo 24.05.2011, 25.05.2011 ng Institute for Hygiene; Noong Mayo 30, 15 ang eksaktong uri ng pathogen ay nakilala ni Karch at mga kasamahan. Sa sumunod na mga araw, ang bilang ng mga pasyente ay patuloy na tumaas. Isang kabuuan ng 15 mga pasyente na may EHEC / HUS ang nagamot sa UKM. Kasama dito ang 500 matanda at XNUMX na bata na nag-aalaga ng inpatient sa Medical Clinic D (Prof. Hermann Pavenstädt) o sa Clinic for General Pediatrics, Pediatric Nephrology (Prop. Martin Konrad, Prof. Heymut Omran). Ang mga pasyente ay malubhang malubhang may sakit. Maraming mga pasyente ang kailangang tratuhin sa masidhing pangangalaga, minsan sa loob ng maraming linggo. Ang karagdagang kurso ng sakit ay nakapagpatibay, halos lahat ng mga pasyente ay ganap na nakabawi. "Matapos ang paminsan-minsang matinding kurso ng karamdaman, ito ay isang malaking tagumpay. Ngayon, ang estado ng kalusugan ay regular na nasuri sa pakikipagtulungan sa mga residenteng doktor. Inaasahan namin na ang positibong takbo na ito ay magpapatuloy sa mga buwan at taon na darating, "sabi ni Propesor Dr. Hermann Pavenstädt, Direktor ng Clinic for Internal Medicine D. Ang kanyang klinika ay kasangkot sa isang rehistro kung saan ang data mula sa isang kabuuang XNUMX mga pasyente ng EHEC-HUS ay nasuri.
University Medicine Münster
"Nilinaw ng EHEC outbreak kung gaano kahalaga ito para sa pangangalaga ng kalusugan at pagsasaliksik upang gumana nang maayos. Natutuwa ako na ang estado ng kalusugan ng aming mga pasyente ay maaaring masuri nang positibo ngayon salamat sa mahusay na pangangalaga at ang mahusay na gawaing pananaliksik ni Prof. Karch at ang kanyang koponan ay kinikilala sa buong mundo. Parehong nagpatotoo sa kahusayan ng UKM at ng Medical Faculty ng Münster at ang pangako ng aming mga empleyado ", pinuri si Prof Dr. Si Norbert Roeder, Direktor ng Medikal at CEO ng UKM, ay nagpapaliwanag ng gawain ng mga koponan.
Ang Dean ng Medical Faculty ng Münster, Prof. Wilhelm Schmitz, binibigyang diin na ang mabilis na paglipat ng pinakabagong mga resulta sa pagsasaliksik sa pangangalaga ng pasyente (tinatawag na pagsasaliksik sa translational) na praktikal sa parehong araw ay isang pangunahing hamon para sa mga ospital sa unibersidad.
"Ang pananaliksik ni Prof. Helge Karch, na lubos na kinikilala sa buong mundo, at ang kanyang interdisiplinaryong network sa mga mananaliksik at doktor ay isang pangunahing halimbawa ng tagumpay ng diskarte sa pananaliksik sa translational kung saan ang University Medical Center sa Münster ay lalong namumuhunan sa mga larangan bukod sa pagsasaliksik sa impeksyon sa loob ng maraming taon." , sabi ni Propesor Schmitz.
Likuran
Ang VTEC ay isang internasyonal na komperensiya na nagaganap tuwing tatlong taon, kung saan ang mga siyentista mula sa buong mundo ay nagtatagpo upang ipakita ang pinakabagong mga natuklasan sa pananaliksik sa EHEC at upang talakayin ang kanilang mga karanasan. 2012 mga mananaliksik ng EHEC mula sa 1987 na mga bansa ang lumahok sa VTEC 550 ngayong taon sa Amsterdam, na unang naganap noong 39 sa Toronto. Ang mga siyentista mula sa Medical Faculty Münster (MFM) ng Institute for Hygiene ng University Hospital Münster (UKM) ay kinatawan ng 15 na kontribusyon sa pinakamahalagang kumperensya sa EHEC sa buong mundo.
Pinagmulan: Münster [UKM]
