Kanser sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga produktong karne na pinagaling ng nitrite?

Buod

Ang paggamit ng nitrite ng average na mamimili mula sa mga produktong produktong karne na pinagaling ng nitrite ay inihambing sa pagkakalantad ng nitrite mula sa iba pang mga mapagkukunan; ito ang pagbawas ng nitrayd mula sa pagkain, pangunahin mula sa pag-diet ng gulay, at ang endogenous synthesis ng nitric oxide, NO. Ang Nitrite mula sa mga produktong karne ay kumakatawan lamang sa isang maliit na bahagi ng kabuuang karga ng nitrite. Sa tanong ng isang koneksyon sa pagitan ng pagkonsumo ng mga produktong produktong karne na pinapagaling ng nitrite at cancer ng tiyan o utak, ang mga kaugnay na pag-aaral ng epidemiological ay tiningnan nang kritikal. Ang isang pahiwatig ng isang koneksyon sa pagitan ng dalawang mga parameter ay hindi maaaring makuha mula sa mga pagsisiyasat na sinuri.

Pagpapakilala

Ang tanong kung ang paggamit ng nitrite sa nitrite curing salt sa paggawa ng mga produktong karne ay humahantong sa isang panganib sa kalusugan ay kasing edad ng kaalaman tungkol sa nitrite poisoning at ang kaalaman na ang nitrite at amines ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ay makagawa ng carcinogenic nitrosamines, at gayundin sa mga produktong karne. Ang talakayan ay kamakailan lamang ay muling pinasigla ng tanong kung ang produksyon ng organikong pagkain ay katugma sa paggamit ng nitrite curing salt (LÜCKE, 2003).

Ang talakayang ito ay pinangunahan mula sa iba't ibang panig, ang siyentipiko, patakaran sa kalusugan, patakaran ng consumer, patakaran sa merkado at emosyonal na mga posisyon ay kinakatawan at pinaghalo. Sa artikulong ito, dalawang pangunahing katanungan ang tatalakayin mula sa isang pang-agham na pananaw:

1. Gaano karaming nitrite ang nalantad sa karaniwang mamimili mula sa mga produktong cured meat at magkano mula sa iba pang mga mapagkukunan?
2. Ang pagkonsumo ba ng nitrite-cured meat products ay nagpapataas ng insidente ng cancer?

Ang mga tanong na ito ay paksa din ng isang pag-aaral na inorganisa ng Katalyse-Institut e. V. (Cologne) na ulat (rz-consult, 2000), na dumating sa konklusyon na ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng "minsan ay matinding pagtaas sa panganib ng iba't ibang uri ng carcinoma na may pagtaas ng pagkonsumo ng nitrate- at nitrite-cured na karne at mga produktong sausage" . Gayunpaman, ang impormasyon at mga konklusyon ng ulat na ito ay dapat na kritikal na suriin.

Nitrite mula sa mga produktong karne at iba pang mapagkukunan

Ang average na per capita nitrite intake mula sa mga produktong karne ay maaaring matantya mula sa natupok na dami ng mga produktong cured meat at ang nitrite na nilalaman nito. Ang kasalukuyang per capita consumption ng karne sa Germany ay humigit-kumulang 60 kg bawat taon; humigit-kumulang 40% nito (24 kg) ay natupok sa anyo ng mga produktong karne (30 kg), kung saan ang bulk, humigit-kumulang 90%, ay ginawa gamit ang nitrite curing salt. Sa paggawa ng mga produktong ito, ang malaking bahagi ng idinagdag na nitrite ay natupok sa pamamagitan ng mga kemikal na reaksyon sa mga bahagi ng karne, hal. B. sa pamamagitan ng pagbuo ng nais na cured na kulay. Bilang resulta, ang mga natitirang antas ng nitrite ay mas mababa kaysa sa mga antas na kinakalkula mula sa pagdaragdag ng nitrite. Ayon sa mga sukat ng Federal Institute for Meat Research, ang mga natitirang antas ng nitrite sa mga pinakuluang produkto ng sausage ay 10-30 mg nitrite/kg (kinakalkula bilang sodium nitrite), sa mga cured raw meat na produkto na 40-50 mg/kg (Irina DEDERER, Personal na komunikasyon). Dahil ang proporsyon ng mga produktong pinakuluang sausage ay humigit-kumulang 80% at ang mga hilaw na produkto ng cured ay humigit-kumulang 20%, ang resulta ay isang weighted mean value na humigit-kumulang 30 mg nitrite bawat kg ng produkto ng cured meat. Ang 30 kg ng mga produktong karne na natupok sa loob ng isang taon ay naglalaman ng 900 mg o 0,9 g ng nitrite. Nagreresulta ito sa isang average na pang-araw-araw na per capita nitrite intake mula sa mga produkto ng cured meat na humigit-kumulang 2,5 mg. Gayunpaman, ang mga halaga na humigit-kumulang 6 na beses na mas mataas ay iniulat sa ulat ng Katalyse-Institut e. V. claims (rz-consult, 2000). Gayunpaman, ang impormasyong ito ay hindi tunay na mapanghahawakan, dahil ang mga pagkakaiba sa pagitan ng pagkonsumo ng karne at pagkonsumo ng karne gayundin ng paggamit ng nitrite at natitirang nitrite ay hindi isinasaalang-alang sa ulat.

Ang nitrite ay matatagpuan din sa iba pang mga pagkain, kahit na sa mas mababang konsentrasyon kaysa sa mga produkto ng cured meat, hal. B. sa mga sopas, sarsa, pampalasa, handa na pagkain, mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal. Ayon sa SELENKA at BRAND-GRIMM (1976), ang kabuuang per capita nitrite intake na may pagkain (kinakalkula bilang sodium nitrite) sa Germany ay 4,9 mg/araw, habang iniulat ng SCHULZ (1998) kamakailan ang mas mababang halaga na 0,4 mg/araw. nagsasaad ng araw. Ang 3,6-6,3 mg/araw ay ibinibigay para sa United Kingdom, 2,1 mg/araw para sa Finland at 7,8 mg/araw para sa Netherlands (GANGOLLI et al., 1994). Ang mga halagang ito ay higit na sumasalamin sa sitwasyon noong 70s at 80s; malamang na mas mababa ang mga ito ngayon. Panghuli ngunit hindi bababa sa, ang nitrite na nilalaman ng pagkain ay nakasalalay din sa kung paano iniimbak at inihahanda ang pagkain sa sambahayan bago ubusin.

Tulad ng nalalaman, ang nitrite ay nabuo din sa organismo ng tao mula sa nitrate: ang nitrate ay kinakain kasama ng pagkain, ang bahagi ay ilalabas kasama ng laway sa oral cavity at doon ay nabawasan sa nitrite ng bacterial flora. Ang average na pang-araw-araw na paggamit ng nitrate (kinakalkula bilang sodium nitrate) na may pagkain ay ibinibigay ng GANGOLLI et al. (1994) at SCHULZ (1998) sa Germany na may 93, sa France 121, sa England 95, sa Netherlands 99 mg bawat tao. Humigit-kumulang 5% ng halagang ito ng nitrate ay na-convert sa nitrite, upang ang karagdagang 5 mg ng nitrite (kinakalkula bilang sodium nitrite) ay umabot sa tiyan gamit ang laway. Ang di-tuwirang nitrite na ito ay pangunahing nagmumula sa pagkain ng halaman, dahil nagbibigay ito ng humigit-kumulang 80% ng nitrate ng pagkain.

Sa ngayon, ang pinakamahalagang pinagmumulan ng nitrite, gayunpaman, ay ang nitrogen monoxide, NO, na ginagawa ng katawan mismo. Ang NO ay nabuo mula sa amino acid arginine at may mahahalagang gawain: ito ay kumikilos sa mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo at sa gayon ay nagsisilbing kontrolin ang presyon ng dugo, ito ay isang senyas na substansiya sa sistema ng nerbiyos (neurotransmitter) at ito ay nagsisilbing isang kemikal na panlaban sa sangkap. para sa immune system ng katawan. Ang isang malusog na nasa hustong gulang ay gumagawa ng 20 hanggang 30 mg NO araw-araw (MOCHIZUKI et al., 2000), sa mga impeksyon at nagpapaalab na sakit ang pangangailangan ng katawan para sa NO para sa immune system ay tumaas, at NO ay tumataas. Ang nitric oxide ay maikli ang buhay sa katawan at unang na-metabolize sa nitrite at sa wakas ay sa nitrate. 30 mg ng sodium nitrite at sa huli 69 mg ng sodium nitrate ay ginawa mula sa 85 mg ng NO. Ang halaga ng nitrite mula sa NO ay humigit-kumulang 28 beses ang halaga mula sa mga produkto ng cured meat (2,5 mg per capita at araw, tingnan sa itaas). Ang nitrite mula sa NO ay ginawa sa maraming lugar sa katawan at hindi direktang umaabot sa tiyan tulad ng nitrite mula sa pagkain. Gayunpaman, ang pagbuo ng nitrosamine ay hindi lamang posible sa tiyan. Bilang karagdagan, ang bahagi ng nitrate mula sa NO ay na-convert sa nitrite; sa isang 5% na batayan ng conversion, ang 85 mg nitrate ay nagbubunga ng mga 4 mg nitrite.

Mula sa nabanggit, sumusunod na ang mga produkto ng pinagaling na karne ay nagkakahalaga lamang ng isang bahagi ng halos 3% ng kabuuang pagkakalantad ng tao sa nitrite. Karamihan sa nitrite ay nabuo sa pamamagitan ng mga normal na proseso ng pisyolohikal at independyente sa nutrisyon. Kung ang pinsala sa kalusugan na dulot ng nitrite ay dapat mangyari (bukod sa mga aksidente at matinding pagkalason), ang pagpapalagay ng koneksyon sa pagitan ng naturang pinsala sa kalusugan at ang pagkonsumo ng mga produkto ng cured meat ay hindi magiging kapani-paniwala mula sa simula!

may kinalaman sa cancer?

Ang hypothesis na mayroong koneksyon sa pagitan ng cancer ng tao at ang pagkonsumo ng nitrite-cured na mga produktong karne ay malawakang naimbestigahan gamit ang mga epidemiological na pamamaraan, karamihan sa tinatawag na case-control studies. Ang mga taong may kanser ("mga kaso") at mga taong walang ganoong sakit ("mga kontrol") ay tinatanong tungkol sa kanilang pagkonsumo ng mga produkto ng cured meat sa pamamagitan ng mga panayam o mga questionnaire. Mahalagang huwag malaman ang tungkol sa kasalukuyang diyeta ng isang tao, ngunit tungkol sa kung ano ang kanilang kinakain sa nakalipas na mga dekada. Ang dahilan nito ay ang kasaysayan ng pag-unlad ng isang sakit sa kanser, na kadalasang nauuwi sa mga dekada. Samakatuwid, sa mga kaso tulad ng mga pasyente, ang pagiging maaasahan ng memorya ay may malaking papel sa pagiging maaasahan ng mga resulta. Kung sa naturang pagsisiyasat ang isang malinaw na mas mataas na pagkonsumo ng nitrite-cured na mga produkto ng karne ay matatagpuan sa grupo ng kaso, ie ang mga pasyente ng kanser, kaysa sa control group, ito ay nagsasalita para sa isang koneksyon, ngunit hindi kinakailangan para sa isang sanhi ng koneksyon. Mayroong maraming iba pang mga kadahilanan, hal. B. mga nakaraang sakit, edad, paninigarilyo, labis na katabaan, alak, pamumuhay, pagkonsumo ng mga pagkaing pang-proteksiyon (prutas, gulay) at hindi kilalang mga salik na maaaring magkaiba sa dalawang grupo at maaaring magsulong o makapigil sa kanser. Ang mga salik na ito ay dapat isaalang-alang hangga't maaari at ang mga maling konklusyon ay dapat iwasan hangga't maaari; ito ay posible lamang sa isang limitadong lawak.

Sa mga sumusunod, kritikal na sinusuri ang mga gawa na binanggit sa nabanggit na ulat (rz-consult) bilang ebidensya ng koneksyon sa pagitan ng pagkonsumo ng cured meat products at isang carcinogenic effect. Kanser sa tiyan ang pangunahing alalahanin.

kanser sa tiyan

RISCH et al. (1985) ay nagsurvey sa 246 na mga pasyente ng gastric cancer at isang pantay na bilang ng mga kontrol (walang gastric cancer) sa Canada tungkol sa mga halaga ng pagkonsumo ng isang malaking bilang (94) ng mga pagkain at inumin. Pagkatapos, sa tulong ng mga database ng pagsusuri ng pagkain (Food Composition Data Bank), kinakalkula nila ang pang-araw-araw na paggamit ng nitrite, nitrate, dimethylnitrosamine at ilang iba pang mga sangkap. Tungkol sa nitrite, ang mga pasyente ng kanser ay may (nakaraang) average na pang-araw-araw na paggamit na 1,4 mg, at ang mga kontrol (sa kasong ito ay kasalukuyang) 1,2 mg. Mula sa mas mataas na bilang ng mga kaso, napagpasyahan ng mga may-akda na mayroong isang makabuluhang kalakaran patungo sa pagtaas ng panganib ng gastric cancer sa pagtaas ng paggamit ng nitrite. Gayunpaman, hayagang itinuro ng mga may-akda ang mga pagkukulang ng pag-aaral: 'Ang pag-aaral na ito ay may bilang ng mga limitasyon na dapat isaalang-alang bago gumawa ng mga konklusyon'. Ang mga sumusunod na kritikal na pangyayari ay dapat i-highlight: Ang mga pasyente ay tinanong tungkol sa kanilang nakaraang diyeta, ang mga kontrol tungkol sa kanilang kasalukuyang diyeta. Dahil sa tumaas na kamalayan sa nutrisyon at nabawasan ang paggamit ng nitrite sa maraming industriyalisadong bansa, maaaring ipagpalagay na ang mga taong kontrol na may kasalukuyang paggamit ng nitrite na 1,2 mg ay tumanggap din ng mas maraming nitrite nang mas maaga. Ang pagkakaiba sa paggamit ng nitrite sa pagitan ng dalawang grupo ay magiging mas maliit o wala na. Higit pa rito, ang pag-aaral ay dumating sa konklusyon na ang pagkonsumo ng tsokolate at carbohydrates ay may positibong kaugnayan din sa panganib ng gastric cancer; ang huli ay karaniwang hindi kilala o pinaghihinalaang bilang mga salik sa panganib ng gastric cancer. Sa kaibahan, ang paggamit ng dimethylnitrosamine, isang kilalang carcinogenic nitrosamine, ay hindi nauugnay sa panganib ng gastric cancer; gayunpaman, ang pagbuo nito sa tiyan sa pagkakaroon ng nitrite ay ang pundasyon ng nitrite-nitrosamine cancer hypothesis. Kaya, ang mga natuklasan ng isang positibong ugnayan ng gastric cancer na may nitrite at isang kakulangan ng ugnayan sa nitrosamine ay lumilitaw na hindi naaayon at ginagawang kaduda-dudang resulta ang pangkalahatang resulta. Ang iba pang mga pangunahing pagkukulang ay dinala ng mga may-akda mismo. Ang pangkalahatang pagsasaalang-alang na ito ng gawain ni RISCH et al. ay nagpapakita na ito ay hindi angkop bilang ebidensya para sa "positibong koneksyon sa pagitan ng pagkonsumo ng mga pinagaling na pagkain at ang panganib ng gastrointestinal carcinoma" ayon sa opinyon ng eksperto.

Ang isa pang papel (LU at QIN, 1987) ay nag-imbestiga sa impluwensya ng table salt (sodium chloride) sa paglitaw ng cancer ng esophagus at tiyan sa iba't ibang distrito ng Henan Province, China. Sa ilang bahagi ng lalawigan, kinakain ang mga pagkaing inipreserba na may asin ('highly salted pickles'); ang mga may-akda ay nag-uulat ng isang kaugnayan ng pagkonsumo ng asin sa kanser ng esophagus at tiyan. Walang binanggit na nitrite curing asin o karne sa trabaho, ang terminong 'pickles' ay hindi ipinaliwanag, ngunit hindi nito pinapayagan ang konklusyon na ang nitrite ay implicit sa ulat. Ang gawaing ito ay samakatuwid ay ituring na walang kaugnayan kaugnay ng mga produktong karne na pinagaling ng nitrite. Gayunpaman, malinaw na ipinapakita nito ang isang problema na nakatago din sa iba pang nauugnay na mga gawa sa tanong ng nitrite curing salt: ang mataas na pagkonsumo ng nitrite-cured na mga produktong karne ay kadalasang sinasamahan ng mas marami o mas mataas na paggamit ng table salt. Maraming mga eksperimento sa hayop at epidemiological na pag-aaral ang nagpapakita ng koneksyon sa pagitan ng gastric cancer at napakataas na paggamit ng asin (FOX et al., 1999). Sa epidemiological na mga pag-aaral sa nitrite curing salt, ang isang pagtatangka samakatuwid ay dapat gawin upang makilala sa pagitan ng isang karaniwang epekto ng asin at isang nitrite curing salt effect. Sa gawain ni RISCH et al. hindi tinalakay ang posibleng papel ng table salt. Ang paggamit ng sodium (isang tagapagpahiwatig ng paggamit ng sodium chloride) ay ibinibigay doon; mas mataas ito sa mga pasyente ng kanser na sinuri kaysa sa mga kontrol!

GONZALEZ et al. (1994) pinag-aralan ang nutrisyon ng 354 na mga pasyente ng gastric cancer at 354 na mga pasyente na walang gastric cancer sa Spain. Ang diyeta ng lahat ng mga paksa ay tinutukoy sa pamamagitan ng pakikipanayam at palatanungan; ang paggamit ng nitrosamine ng mga paksa, mas tiyak ang paggamit ng dimethylnitrosamine (DMNA) bilang marahil ang pinakamahalagang nitrosamine, ay kinakalkula batay sa isang pagsusuri (CORNEE et al., 1992); binibigyan nito ang nilalaman ng DMNA para sa 26 na pagkain o mga grupo ng pagkain na pinakakinakain sa France, na may mga halaga para sa mga produktong karne mula noong bago ang 1980. Ang mga halagang ito ay samakatuwid ay iniayon sa mga kondisyon ng Pransya, lalo na tungkol sa supply at pagkonsumo ng mga produktong karne at karne. Ang kanilang pag-ampon sa paggawa ng Espanyol at mga gawi sa nutrisyon ay hindi nakikita at hindi na-back up ng mga pagsisiyasat. GONZALEZ et al. kalkulahin sa batayan na ito ang isang positibong ugnayan sa pagitan ng panganib ng gastric cancer at DMNA intake; Gayunpaman, binibigyang-kahulugan nila ang paghahanap na ito nang may pag-iingat at itinuturo ang mga kahirapan sa mapagkakatiwalaang pagtukoy sa paggamit ng nitrosamine. Ang paggamit ng asin ay hindi isinasaalang-alang. Sa pagtingin sa mga pangyayaring ito, ang kaugnayan ng kinakalkula na ugnayan sa pagitan ng panganib ng kanser sa tiyan at paggamit ng nitrosamine ay kaduda-dudang. Sa ilalim ng mga kondisyon ngayon, ang mga antas ng DMNA sa mga produktong karne ay karaniwang mas mababa kaysa bago ang 1980, kaya ang pag-aaral ni GONZALEZ et al. may limitadong kahalagahan lamang.

Ang isa pang pag-aaral sa Spain (SANCHEZ-DIEZ et al., 1992) ay batay lamang sa 109 na kaso ng gastric cancer at 123 na kontrol mula sa bulubunduking rural na lugar ng hilagang-kanluran ng Spain na may mataas na saklaw ng gastric cancer. Ang pamamaraan ng pananaliksik at ang mga resulta ay kakaunti lamang ang dokumentado sa publikasyon; tanging sariwang prutas, sariwang gulay at 'home-made' na sausage ang itinuturing na posibleng mga kadahilanan ng panganib. Ang dami ng pagkonsumo ay hindi hiniling, ang dalas lamang (araw-araw / 1-2 beses sa isang linggo / hindi kailanman). Lumilitaw na ang ilan sa mga kaso ay namatay na at hindi maaaring tanungin; Bilang kahalili, ang mga malapit na kamag-anak ay nakapanayam, na nagpapababa sa pagiging maaasahan ng data. Ang mga resulta ay ipinapahayag nang hindi karaniwang maikli. Ang gawang bahay na sausage - pinatuyo sa hangin at pinausukan nang magkasama - ay inilarawan bilang isang panganib na kadahilanan, ngunit hindi binanggit ang nitrite o nitrate sa trabaho. Pinangalanan ng mga may-akda ang nakakainis na epekto ng table salt sa gastric mucosa at ang paninigarilyo ng mga sausage bilang mga naiisip na sanhi ng gastric cancer. Ang gawain ni SANCHEZ-DIEZ et al. sa gayon ay hindi nagbibigay ng patunay o hinala ng isang carcinogenic na epekto ng mga produktong karne na pinagaling ng nitrite, hindi nito pinahihintulutan ang anumang pahayag tungkol sa nitrite curing salt, ngunit tumuturo sa isang posibleng papel ng table salt.

Kasama sa isang pag-aaral sa Italy ang 1016 na mga pasyente ng gastric cancer at 1159 na kontrol. Ang dalas at laki ng bahagi ng 146 na pagkain at inumin 2 taon bago ang pagkakasakit o pagsusuri ay sinuri. Ang isang tiyak na uri ng pagsusuri sa pagsubok ay nagsiwalat ng pagtaas sa panganib ng kanser sa tiyan sa pagtaas ng pagkonsumo ng nitrite: ang mga taong may pinakamataas na pagkonsumo ng nitrite ay may 1,2-tiklop na mas mataas na panganib kaysa sa mga taong may pinakamababa. Sa ibang pagsusuri ng eksperimento, gayunpaman, nawala ang epekto ng nitrite (BUIATTI et al., 1990). Ang isang malapit na koneksyon sa pagitan ng mga produkto ng pinagaling na karne at kanser sa tiyan ay hindi maaaring makuha mula sa trabaho. Hindi sinasadya, ang trabaho ay hindi nagbibigay ng anumang impormasyon tungkol sa pagkonsumo ng table salt.

Sa kontekstong ito, ang isang pag-aaral mula sa Netherlands ay dapat banggitin (van LOON et al., 1998), na hindi napansin sa ulat na nabanggit. Isa itong prospective na cohort study. Nangangahulugan ito na, hindi katulad sa isang case-control study, isang malaking grupo ng mga tao na walang sakit ("cohort") ay sinusuri sa loob ng ilang taon patungkol sa kanilang pamumuhay at mga umuusbong na sakit. Ang mga pag-aaral ng ganitong uri ay mas matagal at mas mahal kaysa sa mga case-control na pag-aaral, ngunit ang mga ito ay mas madaling magkamali. Nagsimula ang Dutch survey sa itaas noong 1986 at sumaklaw sa 120 katao na may edad 852-55. Pagkatapos ng 69 taon, ang mga gastric cancer na naganap ay nasuri na may kaugnayan sa paggamit ng nitrate at nitrite ng mga indibidwal. Ni para sa nitrate o para sa nitrite ay nagkaroon ng mas mataas na panganib ng gastric cancer na may mas mataas na paggamit. Sa mga tuntunin ng diskarte, ang pahayag ng gawaing ito ay mas malakas kaysa sa isang case-control na pag-aaral, at ito rin ay tumutukoy sa isang populasyon na ang nutritional na pag-uugali ay mas maihahambing sa mga German kaysa hal. Halimbawa, iyon sa isang lalawigang Tsino o rural na bulubunduking rehiyon ng Espanya.

Sa wakas, ang Cancer Atlas ng Federal Republic of Germany (BECKER at WAHREN-DORF, 1997) sa etiology ng gastric cancer ay sinipi: "Isang bilang ng mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga paraan ng pangangalaga, na partikular na laganap sa nakaraan, ay kumakatawan sa isang panganib. kadahilanan para sa gastric cancer. Pangunahin itong tungkol sa pag-aasin, pag-aatsara o paninigarilyo ng mga produkto ng isda at karne... . Sa buod, ang mga natuklasan na ito ay maaaring bigyang-kahulugan sa epekto na ang isang pagbabago sa pamumuhay ay naganap sa loob ng balangkas ng isang tumataas na pamantayan ng pamumuhay na may pagtaas ng pagkakaroon ng mga sariwang prutas at gulay, kasama ang isang pagbabago sa mga pamamaraan ng pangangalaga upang mapanatili silang sariwa sa pamamagitan ng pagpapalamig, na may de facto preventive effect laban sa gastric cancer at humantong sa naobserbahang matalim na pagbaba ng mortality ng gastric cancer".

kanser sa utak

Mayroon ding isang bilang ng mga pag-aaral sa mga tumor sa utak sa mga bata at isang relasyon sa mga produktong karne na pinagaling ng nitrite. Sa partikular, ang tanong kung ang paggamit ng mga produkto ng cured meat ng buntis na ina ay nauugnay sa mga tumor sa utak ng pagkabata ay napagmasdan. Sa isang pagsusuri (BLOT et al., 1999), 14 na nauugnay na mga gawa ang sinuri. Ang mga may-akda ay dumating sa konklusyon na ang hypothesis na ang pagkonsumo ng nitrite-cured na mga produkto ng karne ay humahantong sa isang mas mataas na panganib ng mga tumor sa utak ng pagkabata ay hindi maaaring ganap na tanggihan, ngunit ito ay hindi conclusively proven sa pamamagitan ng nai-publish na trabaho alinman: 'sa oras na ito ay hindi. mapagpalagay na ang pagkain ng pinagaling na karne ay nagpapataas ng panganib ng kanser sa utak ng pagkabata o anumang iba pang mga kanser'. Ang opinyon ng dalubhasa ng Katalyse-Institut ay dumating sa konklusyon batay sa 7 nauugnay na mga gawa: "Ang problema ay hindi maaaring sa wakas ay linawin sa sandaling ito."

Konklusyon

1. Ang mga produktong karne na pinagaling ng nitrite ay gumagawa lamang ng napakaliit na kontribusyon na humigit-kumulang 3% sa kabuuang nitrite load sa organismo ng tao. Karamihan sa pagkakalantad sa nitrite ay nagmumula sa sariling produksyon ng katawan ng nitric oxide, isa pang bahagi mula sa paggamit ng nitrate mula sa pagkain, pangunahin mula sa mga pagkaing halaman.
2. Ang mga epidemiological na pag-aaral na isinasaalang-alang dito ay hindi nagpapatunay ng kaugnayan sa pagitan ng pagkonsumo ng nitrite-cured na mga produkto ng karne at kanser sa tiyan o utak.
3. Ang mataas na pagkonsumo ng nitrite-cured na mga produkto ng karne ay at sinamahan ng mataas na pagkonsumo ng karaniwang asin, lalo na sa nakaraan. Ang pagkonsumo ng napakaraming inasnan na pagkain, na halos hindi karaniwan sa bansang ito, ay kilala bilang isang panganib na kadahilanan para sa kanser sa tiyan. Ito ay pinagmumulan ng pagkakamali kapag sinusuri ang mga resulta ng epidemiological: Ang mga pag-aaral na hindi isinasaalang-alang ang pagkonsumo ng asin ay may panganib na maling maiugnay ang mga kahihinatnan ng mataas na pagkonsumo ng asin sa mataas na pagkonsumo ng mga produktong cured meat at ang nilalaman ng nitrite nito. Sa ganitong paraan, ang nitrite-cured na mga produktong karne ay masisisi bilang mga salik sa panganib ng kanser. Karamihan sa mga pananaliksik na tinalakay sa itaas ay naghihirap mula sa kakulangan na ito sa pamamagitan ng pagpapabaya sa table salt bilang isang panganib na kadahilanan.

Panitikan

• Becker N, Wahrendorf J (1997) Cancer Atlas ng Federal Republic of Germany, 3rd edition, Springer-Verlag, Berlin
• Blot WJ, Henderson BE, Boice JD Jr. (1999) Kanser sa pagkabata na may kaugnayan sa pinagaling na paggamit ng karne: pagsusuri ng epidemiological na ebidensya; nutr. Kanser, 34:111-118
• Buiatti E, Palli D, Decarli A, Amadori D, Avellini C, Bianchi S, Bonaguri C, Cipriani F, Cocco P, Giacosa A et al. (1990) Isang case-control na pag-aaral ng gastric cancer at diet sa Italy: II. Kaugnayan sa mga sustansya; internasyonal J. Kanser, 15:896-901
• Cornée J, Lairon D, Velema J, Guyader M, Berthezene P (1992) Isang pagtatantya ng mga konsentrasyon ng nitrate, nitrite, at N-nitroso-dimethylamine sa mga produktong pagkain ng pranses o mga grupo ng pagkain; Sciences of Alimentation, 12:155-197
• Fox JG, Dangler CA, Taylor NS, King A, Koh TJ, Wang TC (1999) Ang high-salt diet ay nagdudulot ng gastric epithelial hyperplasia at parietal cell loss, at nagpapaganda
  Kolonisasyon ng Helicobacter pylori sa C57Bl/6 na daga; Cancer Res., 59: 4823-4828
• Gangolli SD, van den Brandt PQ, Feron VJ et al (1994) Nitrate, nitrite at N-nitroso compounds; Eur. J. Pharmacol., Env.
  Toxicol. Pharmacol. Sect., 292:1-38
• Gonzalez CA, Riboli E, Badosa J, Batiste E, Cardona T, Pita S, Sanz M, Torrent M, Agudo A (1994) Nutritional factor at gastric cancer sa Spain; Sa. J. Epide-miol., 139:466-473
• Lu Jian-Bang, Qin Yu-Min (1987) Kaugnayan sa pagitan ng mataas na paggamit ng asin at dami ng namamatay para sa esophageal at gastric cancers sa lalawigan ng Henan, China; Inter-natl. J. Epidemiol. 16:171-176
• Gap F.-K. (2003) Paggamit ng nitrite at nitrate sa pagpoproseso ng organikong karne: mga pakinabang at disadvantages; Bulletin ng Federal Institute for Meat Research, Kulmbach, 42, No. 160: 95-104
• Mochizuki S, Toyota E, Hiramatsu O, Kajita T, Shigeto F, Takemoto M, Tanaka Y, Kawahara K, Kajiya F (2000) Epekto ng dietary control ng plasma nitrate level at pagtatantya ng basal systemic nitric oxide production rate sa mga tao; Puso at mga sisidlan, 15:274-279
• Risch HA, Jain M, Choi NW, Fodor JG, Pfeiffer CJ, Howe GR, Harrison LW, Craib KJP, Miller AB (1985) Mga salik sa pagkain at ang saklaw ng kanser sa tiyan; Sa. J. Epidemiol., 122:947-959
• ulat ng rz-consult (2000) sa sitwasyon ng panganib sa mga tao mula sa pagkonsumo ng mga produktong karne na nitrite/nitrate-cured; http://www.nitrat.de/Gesundheit/A-Gutachten-Ziegler.pdf
• Sanchez-Diez A, Hernandez-Mejia R, Cueto-Espinar A (1992) Pag-aaral ng kaugnayan sa pagitan ng diyeta at gastric cancer sa isang rural na lugar ng lalawigan ng Leon, Spain; Eur. J. Epidemiol., 8:233-237
• Schulz C (1998) Environmental Survey - pagkakalantad ng populasyon ng Aleman sa mga pollutant sa kapaligiran; Federal Health Gazette, 41: 118-124
• Selenka F, Brand-Grimm D (1976) Nitrate at nitrite sa nutrisyon ng tao - pagkalkula ng average na pang-araw-araw na paggamit at pagtatantya ng saklaw ng pagbabagu-bago; Zbl. Bakt. Hyg., I. Dept.
  Orihinal na B 162: 449-466
• van Loon AJ, Botterweck AA, Goldbohm RA, Brant HA, van Klaveren JD, van den Brandt PA (1998) Intake ng nitrate at nitrite at ang panganib ng gastric cancer: isang prospective cohort study; Br J
  Kanser, 78:129-135

Pinagmulan: Kulmbach [ D. WILD ]