Panik atak ve klostrofobi (agorafobi) muzdarip insanlar nispeten kısa bir sürede özel bir psikoterapi ile acı çekmekten kurtulabilirler. Bu, bugünlerde tamamlanmakta olan Almanya çapında bir çalışma ile doğrulanmaktadır. Proje aynı zamanda Greifswald Üniversitesi Psikoloji Enstitüsü'nü de içeriyordu. Burada, 47'in toplam 360 çalışması katılımcıları tedavi edildi.

Almanya'da yaklaşık 2,5 milyon insan panik atak ve agorafobiden muzdarip. Panik bozukluğu olan hastaların yaklaşık% 70'i başka hastalıklardan da (alkol bağımlılığı, fobiler, depresyon) muzdariptir. Yaklaşık% 28'i ilaca bağımlıdır. Kural olarak, etkilenenler yalnızca yedi yıl sonra psikoterapi alırlar. "Erken bir müdahaleyle, birçok hastayı çok fazla acıdan kurtarabilirdik ve ayrıca sağlık sigortası katılımcılarına çok para kazandırabilirdik. Bu nedenle, Federal Eğitim ve Araştırma Bakanlığı'nın ihalesine katıldık. Bakanlık, psikoterapinin etkinliğini araştırmak için acil bir eylem ihtiyacı gördü. Bizimki Lider merkezler olarak Dresden, Berlin ve Greifswald'dan oluşan bir konsorsiyum 3,5 milyon Euro'luk bir toplamla desteklendi. Greifswald bundan yaklaşık 400.000 Euro aldı. " Bu, Profesör Dr. Alfons Hamm Psikoloji Enstitüsü, Greifswald Üniversitesi.

Takip muayeneleri henüz tam olarak tamamlanmasa bile, ara sonuçlar, hastaların neredeyse yüzde 90'ına altı haftalık davranış terapisi ile yardım edilebileceğini göstermektedir. Uzun vadede korkuyla işlevsel bir şekilde nasıl başa çıkılacağını öğreneceksiniz. Terapinin etki büyüklükleri son derece iyidir. "Kendi kendine değerlendirilen kaygının azalması için etki büyüklüğünü 2.26 olarak ölçtük. Bu son derece iyi. Etkilenenler tekrar daha hareketli hale geliyor ve tedavi sırasında gerçekle yüzleşirsek korku korkularını yeniyorlar. Otobüse binmek, bir büyük mağazayı ziyaret etmek ya da ormanda tek başına yürüyüşe çıkmak zorunda, panik ataklarından korktukları için uzun süredir kaçındıkları her şeyi ”diyor Prof. Dr. Alfons Hamm. Psikolog, çok etkili terapinin yönetim kurulunda tanıtılacağını umuyor. Bu şekilde, daha fazla etkilenen insana yardım edilebilir. Mecklenburg-Western Pomerania'da hastalar genellikle tedavi için bir yıl beklerler. Terapi ayrıca nispeten ucuzdur.

Weitere Informationen:

Klinik tablo

Panik bozukluğu, tekrarlayan panik ataklarla, yani hızla artan korku ataklarıyla birlikte, büyük vücut semptomları (kalp atışı, terleme, baş dönmesi, vb.) Ve ölme, kontrolü kaybetme veya panik atakta kendinizi utandırma korkusuyla karakterizedir. Panik ataklar yaygın ve sorunsuz bir fenomen olsa da, panik bozukluğu beklenti kaygısı (korku korkusu) ve korkudan kaçınma girişimleri (fiziksel kısıtlama, kahveden kaçınma vb.) İle karakterizedir.

İkinci bir adımda, birçok panik hastası yalnızca anksiyete ataklarından değil, aynı zamanda "savunmasız" olabilecekleri durumlardan (yalnız olma, kalabalıklar, dar alanlar, geniş alanlar) kaçınır. Bu fenomen, klostrofobi veya agorafobi olarak bilinir.

Ne yazık ki, anksiyeteden kaçınmak yalnızca kısa vadede yardımcı olur ve anksiyeteden kaçınmaya yönelik tüm girişimler, uzun vadede beklenti kaygısında artışa yol açar.

Yayılması

Almanya'da nüfusun yüzde 3,6'sı etkileniyor. Bozukluk en sık 25-30 yaşları arasında ortaya çıkar. Kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir. Panik bozukluğu olan hastaların% 70'i başka hastalıklardan da muzdariptir (alkol bağımlılığı, fobiler,% 30-50'si yaşamları boyunca depresyon geçirmiştir).

Muayenenin bir parçası olarak terapi

Kompakt bir davranış terapisinde, hastaya uzun vadede işlevsel bir şekilde korkuyla nasıl başa çıkılacağı öğretilir. İlk olarak hastalar fiziksel semptomlarla ve ikinci adımda otobüs, mağaza, orman gibi korku uyandıran durumlarla karşı karşıya kalırlar, bu sayede kaçınmayı ihmal ederler (kaçma, dikkat dağıtma veya güvenlik sinyalleri) ve korku kendi kendine geçene kadar korkuya izin verirler.

Anksiyeteden kaçınma işlevini sürdürdüğü için ilaç tedavisi, bu hasta grubu için uzun vadede ters etki yapar. Özellikle diazepam veya Faustan gibi benzodiazepinler hastalığın kronikleşmesine neden olabilir. Ayrıca yüksek bir bağımlılık potansiyeli barındırırlar.

proje

Tüm proje için Federal Eğitim ve Araştırma Bakanlığından gelen bir ihale çağrısına dayanarak başvuruldu. 38 başvurunun 5'i onaylandı.

Greifswald Dresden ve Berlin'den sonra en çok hastaya sahip merkezdir. Bu projede yedi sertifikalı psikoterapist şu anda Psikoloji Enstitüsü'nün ayakta tedavi bölümünde çalışıyor.

Tüm terapistler, bu standartlaştırılmış terapiyi (manuel kontrollü) gerçekleştirmek için Dresden'deki sorumlu merkez tarafından eğitildi. Terapiler kaydedildi ve Dresden tarafından değerlendirildi.

Sonuçlar

Ara bir değerlendirme son derece cesaret verici sonuçlar gösterir. Terapinin etki büyüklükleri son derece iyidir. Kendi kendine değerlendirilen kaygının azalması için etki büyüklüğümüz 2.26'dır (etki büyüklüğü 0.8 olan güçlü bir etkiden söz edilir). Dış değerlendirmede daha da iyi görünüyor (2.8).

• Bu hastalarda açıkça kısıtlanmış olan hareketlilik, hastaların özellikle gerçekte uyaran yüzleşmesinden (in vivo maruz kalma) yararlanmaları ile tekrar önemli ölçüde artmaktadır. Buradaki etki büyüklüğü 1.65'tir.
• Tedavi, hastaların çoğu (% 90) tarafından bir yıl sonra takip edilene kadar yapılır. Hastaların yüzde onu tedaviyi bıraktı. Bu çok düşük bir oran.
• Yüksek etki büyüklükleri aynı zamanda ikincil etki değişkenlerinden de kaynaklanmaktadır (örn. Yaşam kalitesi, depresyon, çalışma yeteneği). Anksiyeteye ek olarak, depresyon da önemli ölçüde azalır (etki büyüklüğü 0.7). Bu önemlidir, çünkü birçok hastaya rutin olarak antidepresan ilaç reçete edilir: Depresyon da yeterli psikoterapi ile azaltılır, bu da artık antidepresan ilaçlara gerek olmadığı anlamına gelir.
• Terapi ile önemli maliyet tasarrufu sağlanabilir. Maliyet-fayda oranı 1: 5,6'dır.

Kaynak: Greifswald [AMAU]