Depresif insanlar felçten ölme olasılığı daha yüksektir
Depresyonlu kişilerin zihinsel olarak sağlıklı insanlardan daha fazla felç geçirme olasılığı daha yüksektir. JAMA dergisinde yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, depresiflerin felç geçirme riski yüzde 45 arttı. Bu çalışma hastalığından ölme olasılığı 55 yüzde oranında artmıştır. [1] “Bulgular depresyonun inme için önemli bir risk faktörü olduğunu gösteriyor,” araştırmanın çalışmasını yazdı Sağlık, Boston.
Alman Nöroloji Derneği (DGN) yönetim kurulu üyesi Siegen'den Prof. Martin Grond, "Özellikle depresyonu olan kişilerin, yüksek tansiyon, yetersiz beslenme veya az egzersiz gibi inme için bilinen risk faktörleri hakkında bilgilendirilmesi gerekiyor" diyor. ve Alman İnme Derneği (DSG).
Nüfusun yaklaşık yüzde 16'sı yaşamları boyunca depresyon yaşayacaktır.[2] Etkilenenlerin özel ve profesyonel yaşamları için dramatik sonuçlara ek olarak, depresyonun başka sağlık risklerini de barındırdığı gösterilmiştir. Önceki araştırmalar, depresif kişilerin diyabet, yüksek tansiyon ve kardiyovasküler hastalıklara yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermişti.[3,4,5] Depresyondaki kişilerin de felç geçirme riskinin daha yüksek olduğu daha önce belirsizdi. Yılda 250.000'den fazla vaka ile inme, Almanya'da da yaygın hastalıklardan biridir. Bu nedenle Pan ve meslektaşlarının sonuçları sağlık sistemi için sadece tıbbi olarak değil ekonomik olarak da önemlidir.
Depresif kişilerin felç geçirme olasılığı daha yüksektir - daha sık olarak en ciddi sonuçlarla
Depresif hastalarda inme riskinin en alt noktasına ulaşmak için yazarlar bir meta-analiz yürüttüler. Bunu yapmak için 317.540 prospektif popülasyon çalışmasından toplam 28 kişiden veri kullandılar. Başlangıçta doktorlar denekleri depresif belirtiler açısından incelediler ve ardından 29 yıla kadar onlara baktılar. Bu süre zarfında 8478 çalışma katılımcısı felç geçirdi. Veriler, depresif kişilerin felç geçirme riskinin yüzde 45 daha yüksek olduğunu gösteriyor. Felçten ölme riskleri, zihinsel olarak sağlıklı insanlardan bile yüzde 55 daha yüksekti. Yazarlar, sonuçlarının alaka düzeyini "Rakamlarımıza göre, ABD'deki tüm felçlerin yaklaşık yüzde 4'ü depresyona kadar izlenebilir" diye açıklıyor. Almanya için tahmin edildiğinde, bu yılda 10.000 vuruş olacaktır. Daha ayrıntılı araştırmalar, özellikle depresif kişilerin beyin kanaması değil, iskemik beyin enfarktüsü geçirme olasılığının daha yüksek olduğunu ortaya koydu.
Hormonlar ve sağlıksız bir yaşam tarzı neden olabilir
Pan ve meslektaşlarına göre bu bağlantıyı açıklayabilecek çeşitli mekanizmalar var: Bir yandan depresyonun insan hormon dengesini etkileyebileceği ve iltihabı artırabileceği zaten biliniyor. Örneğin, depresif kişilerde CRP, IL-6 ve IL-1 gibi inflamatuar faktörlerin daha yüksek kan seviyeleri[6] bulunur ve bunun daha yüksek inme riskine yol açtığı gösterilmiştir[7].
Depresyondaki insanlar sağlıksız yaşıyor
Ek olarak, depresyondaki kişilerin sağlıklarını ihmal etme olasılıkları daha yüksektir. Araştırmalar, depresif insanların daha fazla sigara içtiğini, daha az egzersiz yaptığını ve daha az yediğini göstermiştir.[8] Bu faktörler ve ortaya çıkan diyabet ve yüksek tansiyon gibi ikincil hastalıklar, depresif kişilerde artan felç riskinden kısmen sorumlu olabilir.
Araştırmacılar ayrıca antidepresan almanın daha yüksek felç riski ile ilişkili olduğu konusunda da uyarıyorlar. İlacın kendisinin mi yoksa depresyonun ilişkili şiddetinin mi riski artırdığı belirsizdir. Pan bu nedenle daha fazla araştırma yapılmasını istiyor: "Depresyon ve felç arasındaki bağlantıyı daha iyi anlamak için altta yatan mekanizmaları daha yakından incelememiz gerekiyor."
Kabarma
1. Pan, A ve ark. Depresyon ve İnme Morbiditesi ve Mortalite Riski. JAMA. 2011; 306 (11): 1241-1249.
2. Kessler RC ve ark. Ulusal Komorbidite Anketi Tekrarı. Majör depresif bozukluğun epidemiyolojisi: Ulusal Komorbidite Araştırması Tekrarının (NCS-R) sonuçları. JAMA. 2003; 289 (23): 3095-3105.
3. Pan A ve ark. Kadınlarda depresyon ve tip 2 diabetes mellitus arasındaki çift yönlü ilişki. Arch Intern Med 2010; 170 (21): 1884-1891.
4. Patten SB ve diğerleri. Yüksek tansiyon için bir risk faktörü olarak majör depresyon: Ulusal bir uzunlamasına çalışmadan elde edilen epidemiyolojik kanıtlar. Psikozom Med 2009; 71 (3): 273-279.
5. Musselman DL ve ark. Depresyonun kardiyovasküler hastalıkla ilişkisi: epidemiyoloji, biyoloji ve tedavi. ArchGen Psikiyatri. 1998; 55(7):580-592.
6. Howren MB ve ark. C-reaktif protein, IL-1 ve IL-6 ile depresyon ilişkileri: bir meta-analiz. Psikozom Med 2009;71(2):171-186.
7. Kaptoge S et al. C-reaktif protein konsantrasyonu ve koroner kalp hastalığı, felç ve ölüm riski: bireysel bir katılımcı meta-analizi. neşter 2010; 375 (9709): 132-140.
8. Strine TW ve ark. Toplumda yaşayan ABD'li yetişkinler arasında depresyon ve anksiyetenin obezite ve sağlıksız davranışlarla ilişkisi. Gene Hosp Psikiyatrisi. 2008; 30(2):127-137.
Kaynak: Berlin [ DGN ]
