Причина захворювання: антибактеріальна терапія
Стійкість до антибіотиків відбувається зі збільшенням частоти в різних патогенів. Вони являють собою величезну загрозу для населення, так як стійкі бактерії навряд чи можна контролювати. Як ця проблема може отримати владу? Це питання вчені з Християна-Альбрехта-Universität цу Кіль (ЦАС) у співпраці з колегами з Університету Ексетера, Англія, досліджували. Як 23. Березня опубліковано в біології журнал PLoS, результати, отримані одним з найбільш поширених стратегій лікування про які йде мова: комбінована терапія.
Робочі групи навколо професорів з Кіля Гінріха Шуленбурга та Філіпа Розенстіеля разом з англійською командою під керівництвом професора Роберта Беардмора досліджували цей терапевтичний підхід, в якому два або більше антибіотиків використовуються в поєднанні для підвищення ефективності. Нещодавно опубліковані результати показують, що це може призвести до непередбаченого прискорення розвитку опору.
Для дослідження розвиток резистентності досліджували за допомогою еволюційних експериментів у контрольованих лабораторних умовах. Зародки цього захворювання поєднувалися з різними антибіотиками та їх комбінацією. Результати показали щось дивовижне: "Ми були повністю здивовані швидкістю, з якою були створені опори," пояснює Шуленбург, керівник дослідження в CAU. Резистентність виникала особливо в тих формах лікування, які в даний час вважаються особливо ефективними, а саме комбінованої терапії.
Як виникають ці резистентності та чому комбіновані терапії настільки вразливі? Подальше повне геномне дослідження використаних мікробів виявило незвичний еволюційний механізм: Швидке формування резистентності було результатом дублювання конкретних сегментів геному, що містять безліч генів резистентності. "Це принцип. Багато допомагає", - пояснює д-р. Гюнтер Янсен, який зробив геномний аналіз. "Чим більше генів резистентності присутні в геномі, тим вище стійкість".
Додаткові математичні розрахунки підтверджують, що стійкість до комбінованої терапії, як правило, може бути особливо швидкою. "В довгостроковій перспективі використання лише одного антибіотика є більш ефективним", - підсумовує Беардмор, провідний слідчий в Exeter. У встановлених медичних міркуваннях терапії зазвичай класифікуються як ефективні або неефективні з використанням короткочасних експериментів. "Еволюція, тобто здатність мікробів до адаптації, тим самим ігнорується", - продовжував Шуленбург. "Це очевидно помилка".
Наразі робочі групи з Кіля та Ексетера продовжують розробляти розроблений експериментальний підхід для конкретного дослідження ефективності різних методів терапії антибіотиками. Вони сподіваються на більше вказівок щодо оптимізації стратегій лікування для людей у майбутньому.
Оригінал публікації:
Peña-Miller R, Laehnemann D, Jansen G, Fuentes-Hernandez A, Rosenstiel P, Schulenburg H, Beardmore R (2013), "Коли найбільш потужні комбінації антибіотиків вибирають найбільшу бактеріальну навантаження: перехід усмішки - хмурий". PLoS Біологія.
Джерело: Кіль [CAU]
