تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
مختلف لیبارٹری جانوروں پر کئی ہزار وابستہ ٹیسٹوں کے بعد ، ریڈ شراب کی دوائی کا اصل مادہ ، ریسویراٹرول ، اب انسانی تحقیق میں پہلی بار اپنی تاثیر ثابت کر چکا ہے۔ خون کا بہاؤ زیادہ وزن اور غیر علاج شدہ ہائی بلڈ پریشر والے مردوں اور خواتین کی دمنی سے ماپا گیا تھا۔ یہ قلبی خطرہ عوامل عام طور پر دمنی کی ردعمل اور اس کی لچک کو متاثر کرتے ہیں۔ ان بائیو مارکروں کے حوالے سے ، ریسویراٹرول نے واضح طور پر مثبت اثرات ظاہر کیے۔
مضامین نے یا تو 30 ، 90 یا 270 ملیگرام ریسویٹرٹرول یا ایک غیر موثر پلیسبو کو ڈبل بلائنڈ موازنہ میں لیا۔ ایک گھنٹہ کے بعد ، آرام سے ، اور زیادہ سے زیادہ دل کی شرح کے 75 فیصد کے ساتھ سائیکل اراگومیٹر پر دس منٹ سائیکل چلانے کے بعد ، شریان کا خون بہاؤ حوصلہ افزائی بازی (پیمائش شدہ جداگانہ) ناپا گیا۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
اگر مدافعتی خلیے خون میں غائب ہوں تو اسٹروک زیادہ بے ضرر ہیں۔ یونیورسٹی آف وورزبرگ کے محققین اس سے پہلے نامعلوم طریقہ کار کو جریدے "بلڈ" میں پیش کرتے ہیں۔
جرمنی میں ہر دو منٹ میں ایک شخص فالج کا شکار ہوتا ہے۔ اس کی وجہ عام طور پر خون کی رگوں میں رکاوٹ ہوتی ہے جو دماغ کو سپلائی کرتی ہے۔ جو لوگ فالج سے بچ جاتے ہیں وہ شدید معذوری ، تقریر کی خرابی یا فالج کا شکار ہو سکتے ہیں۔ وجہ: دماغ کو نقصان پہنچا ہے کیونکہ زیادہ دیر تک اس کی خون کی فراہمی بہت خراب تھی۔
خون کی نالیوں کو عام طور پر جمنے والے خون کی وجہ سے بلاک کردیا جاتا ہے۔ ان پلگوں کو تحلیل کرنا یا ان کو اب تک سامنے نہ آنے دینا اسٹروک کے علاج اور روک تھام کا حتمی مقصد ہے۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
اینڈوٹیلیل پروجنیٹر سیلز کے فنکشن میں نئی بصیرت۔
ضرورت سے زیادہ وزن قلبی نظام کے خون کی رگوں میں قدرتی مرمت کے عمل کو متاثر کرتا ہے۔ وزن میں کمی اس کو پلٹ سکتی ہے۔ جرمن ہارٹ فاؤنڈیشن - گٹینگن سائنس دانوں کے تعاون سے جرمنی کی فاؤنڈیشن برائے ہارٹ ریسرچ کے تعاون سے ایک تحقیقی پروجیکٹ نے اسے دکھایا ہے۔ یہ ایک 24 فاؤنڈیشن کے مالی تعاون سے چلنے والے تحقیقی منصوبوں میں سے ایک ہے۔
اس کی تحقیق کا محور پروفیسر ڈاکٹر میڈ کی سربراہی میں تحقیقاتی گروپ پر ہے۔ میڈ. گٹینگن یونیورسٹی کے ہارٹ سینٹر میں کارڈیالوجی سے تعلق رکھنے والی کترین شفر نے اینڈوتھیلیل اگلے خلیوں کو کہا۔ یہ ہڈی میرو سے ماخوذ اور گردش کرنے والے خون کے خلیوں کو خون کی نالیوں کے استر (اینڈوتیلیم) کے تحفظ میں کردار ادا کرنے کے لئے جانا جاتا ہے۔ کترین شیوفر نے وضاحت کرتے ہوئے کہا ، "یہ خلیے دل کے پٹھوں کے خون کی گردش میں کمی کی صورت میں کام کرتے ہیں ، مثال کے طور پر ،" وہ بتاتی ہیں ، "یا وہ برتن کی دیوار کو دوبارہ تخلیق کرنے میں مدد کرتے ہیں تاکہ یہ دوبارہ پیدا ہوسکے۔" اس کے برعکس ، دل کی بیماری کے متعدد خطرے والے عوامل ، جیسے تمباکو نوشی اور بلڈ شوگر اور کولیسٹرول کی سطح ، اینڈوتھیلیل پروجنیٹر خلیوں کی مرمت کے افعال کو خراب کرتی ہے۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
ویرزبرگ کے محققین نے خون جمنے کے طریقہ کار کو واضح کیا۔
خون جمنے کے لئے کلیدی پروٹین کی عدم موجودگی ، فاسفولیپیس D1 ، اہم عمل کو متاثر کیے بغیر ہی دل کے دورے اور فالج سے بچاتا ہے۔ پروفیسر ڈاکٹر میڈ کے آس پاس وارزبرگ کے سائنس دان برنارڈ نیس وینڈٹ یونیورسٹی آف وورزبرگ کے روڈولف ورچو سینٹر سے۔ لہذا ، پروٹین مستقبل میں تھراپی میں ایک اہم کردار ادا کرسکتی ہے ، کیونکہ اب تک دستیاب زیادہ تر دوائیاں بے قابو خون بہنے کا خطرہ بڑھاتی ہیں اور اسی وجہ سے تھراپی کو پیچیدہ بناتی ہیں۔ ان کے نتائج 05 میں سائنسدانوں کی وضاحت کرتے ہیں۔ "سائنس سگنلنگ" جریدے کی آن لائن اشاعت میں جنوری 2010۔
دل کا دورہ پڑنے یا اسٹروک جیسی قلبی امراض مغربی معاشروں میں صحت کا سب سے بڑا مسئلہ ہیں۔ شریانوں میں دوران خون کی خرابی اس کی سب سے اہم وجہ ہے۔ یہ اس وقت ہوتے ہیں جب خون کی رگیں خون کے جمنے سے بند ہوجاتی ہیں۔ اس طرح کا خون جمنا برتن کی دیواروں پر خراب ہوکر پلیٹلیٹس کے ساتھ منسلک ہوتا ہے۔ اگر وہ کسی خراب شدہ جگہ پر پہنچ جاتے ہیں تو ، وہ برتن کی دیوار کے ذریعہ چالو ہوجاتے ہیں اور ان کی شکل اور سطح کی خصوصیات کو تبدیل کرتے ہیں تاکہ وہ ایک دوسرے اور خون کے برتن کی دیوار سے چپکے رہیں۔ اگر خون کا جمنا اتنا بڑا ہو کہ یہ پورے برتن کو بند کردیتا ہے تو ، اس کے بعد کے ٹشووں کو مزید خون کی فراہمی نہیں کی جاسکتی ہے۔ یہ خاص طور پر دل ، دماغ یا پھیپھڑوں میں المناک ہے۔ یہ دل کا دورہ پڑنے ، فالج یا پلمونری امبولزم کی طرف آتا ہے۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
ٹیسٹ بہتر کارکردگی اور زیادہ اچھی بہبود کو ظاہر کرتے ہیں۔
چیریٹ - یونیورسٹی آف میڈیسن برلن کے محققین نے دریافت کیا ہے کہ آئرن سپلیمنٹس کے ذریعے عصری طور پر انتظام کیا جانے سے دل کے بہت سے مریضوں کے معیار زندگی میں نمایاں طور پر بہتری آسکتی ہے۔ کیمپس ورچو- کلینکوم میں کارڈیالوجی میں مہارت رکھنے والے میڈیکل کلینک سے پروفیسر اسٹیفن انکر کی سربراہی میں ٹیم نے دل کی ناکامی کے مریضوں میں لوہے کے تھراپی کے اثر سے متعلق دنیا کا پہلا بڑے پیمانے پر مطالعہ شروع کیا۔ وہ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن * کے تازہ شمارے میں اپنی نتائج پر رپورٹ کرتے ہیں۔
"آئرن کی کمی بہت سی سنگین بیماریوں میں ایک کردار ادا کرتی ہے ،" پروفیسر عنکر بتاتے ہیں۔ یہ جانا جاتا ہے کہ ٹیومر ، پھیپھڑوں یا گردے کی دشواریوں میں آئرن کی کمی اکثر خون کی کمی کا باعث ہوتی ہے۔ یا تو جسم بہت کم سرخ خون کا روغن ، نام نہاد ہیموگلوبن ، یا بہت کم سرخ خون کے خلیے تیار کرتا ہے ، جو جسمانی کمزوری ، سانس کی قلت ، سر درد ، بے ہوشی اور بے خوابی کا باعث بن سکتا ہے۔ ان مریضوں کو اکثر لوہے کی سرنج آجائی جاتی ہے۔ پروفیسر عنکر پر زور دیتے ہوئے کہا ، "ابھی تک ، کسی نے بھی کارڈیک کمی پر لوہے کے اثر کو جانچنے کے بارے میں سوچا نہیں ہے۔ "ہمارے گروپ نے پایا کہ نس ناستی آئرن انتظامیہ نہ صرف انیمیا کے شکار کارڈیک مریضوں کی مدد کرتا ہے ، بلکہ ان لوگوں کو بھی جن کی بیماری انیمیا کے بغیر آئرن کی کمی سے وابستہ" صرف "ہے۔"
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
ہیڈلبرگ کے سائنس دانوں نے جانوروں کے ماڈل میں "گردش" / تحقیقات میں کلینیکل پیراڈاکس کی وضاحت کی: خون کی نالیوں میں ذخائر مستحکم ہیں
"موٹا" خون دل کا دورہ پڑنے یا فالج کا باعث بن سکتا ہے ، بلکہ اس سے بھی حفاظت کرتا ہے۔ ہیڈلبرگ یونیورسٹی ہسپتال کے سائنسدانوں نے جانوروں کے ماڈل میں پہلی بار اس کلینیکل پیراڈوکس کے طریقہ کار کی وضاحت کی ہے: جو چوہے زیادہ مضبوطی سے جمنے کا شکار ہیں ان میں خون کی نالیوں میں مضبوط ذخائر (تختی) ہوتا ہے ، لیکن یہ زیادہ مستحکم ہیں۔ اس طرح ، ان تختیوں کے برتن کی دیوار سے علیحدہ ہوجانے اور خون کے بہاؤ کو کم کرنے کا خطرہ کم ہے۔ اس مطالعے کے نتائج اعلی سطح کے جریدے "سرکولیشن" میں شائع ہوئے تھے۔
اصولی طور پر ، جتنا زیادہ خون کے جمنے ہوتے ہیں ، ویسکولر پائے جانے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ خون کی پتلی کرنے والی دوائیں ان پیچیدگیوں سے محفوظ رکھتی ہیں۔ تاہم ، کلینیکل اسٹڈیز اب تک یہ ثابت نہیں کرسکیں ہیں کہ جمہوریہ کے بڑھتے ہوئے رجحان کو نئے عروقی ذخائر کی تشکیل میں نقصانات ہیں۔ پرائیوٹ ڈوزنٹ۔ بیرڈ آئسرمن ، ہیڈلبرگ یونیورسٹی میڈیکل سینٹر کے سینئر فزیشن ، محکمہ اینڈو کرینولوجی ، میٹابولزم اور کلینیکل کیمسٹری (میڈیکل ڈائریکٹر: پروفیسر ڈاکٹر پیٹر نوروروت) ، اور ان کی ٹیم کو اب اس کی وضاحت مل گئی ہے۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
امراض قلب ماہرین نے کلیپیڈوگریل کے ساتھ علاج کیلئے فیڈرل جوائنٹ کمیٹی کی نئی رہنما خطوط پر تنقید کی ہے۔
فیڈرل جوائنٹ کمیٹی (G-BA) نے ایس ٹی بلندی کے بغیر اور بغیر ایکٹیوٹ کورونری سنڈروم کے بعد کلونڈوڈریلے کے نسخے کے لئے 20.8.2009 سے متعلق ایک رہنما خط جاری کیا ہے۔ اگرچہ ایس ٹی بلندی والے مریضوں (غیر مستحکم انجائنا پییکٹیرس اور غیر ایس ٹی طبقہ کی بلندی مایوکارڈیل انفکشن ، این ایس ٹی ایم آئی) کو ASA کے ساتھ مل کر بارہ ماہ لینے کا مشورہ دیا جاتا ہے ، G-BA دل کے دورے اور ST کی بلندی والے مریضوں کے لEM فراہم نہیں کرتا ہے (STEMI) clopidogrel کے نسخے کے لئے اشارہ. اس نے یہاں STEMI کے مریضوں کے لئے مستثنیٰ بنا دیا جن کا علاج فائبرنولائس سے ہوتا ہے۔ لیکن یہاں بھی ، دوہری پلیٹلیٹ سندمنتظام صرف اسپتال میں قیام کی مدت (فی الحال عام طور پر 5-7 دن) کے لئے دی جاتی ہے ، حالانکہ عام طور پر ان مریضوں کو اسٹینٹ پلیسمنٹ کے ساتھ کورونری مداخلت کے ذریعہ علاج کیا جاتا ہے۔ یہ ہدایت تمام قومی اور بین الاقوامی رہنما خطوط کے منافی ہے اور شدید اسٹییمی کے بعد مریضوں کی زندگیوں کو خطرے میں ڈالتی ہے۔ جیسا کہ حال ہی میں پیش کیے جانے والے جرمن کارڈیک انڈیکس کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے ، جرمنی میں اسٹییمی مریضوں کی اکثریت اسٹنٹ (اسٹینٹ) کے ساتھ چل رہی ہے۔ ایک حالیہ مطالعے سے یہ ظاہر ہوا ہے کہ اسکیمک واقعات کی شرح خاص طور پر کلپیدوگریل کی افادیت کے بعد بہت زیادہ ہے ، جو اسٹینٹ تھرومبوسس کا خاص خطرہ ہے ، خاص طور پر حالیہ اسٹیمی اور اسٹینٹنگ والے مریضوں میں۔ اس طرح ، یہ سفارش جرمنی کے دل کے دورے کے بہت سے مریضوں کو از سر نو اور / یا موت کے ناقابل حساب خطرے سے دوچار کردیتی ہے۔
STEMI اور NSTEMI-ACS کے مابین تھراپی کی مدت میں فرق پاتھ فزیوولوجیکل لحاظ سے پرانا ہے اور یہ یورپی اور امریکی پیشہ ور معاشروں کی موجودہ ہدایات سے مطابقت نہیں رکھتا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں ، دونوں ہی ایکٹیوٹ پلاٹ ٹوٹنا اور / یا کورونری تھرومبوسس کی بنیاد پر ایک شدید واقعہ ہوتا ہے اور اس طرح ترقی کا قریبی وابستہ طریقہ کار ہوتا ہے ، جو دونوں ہی معاملات میں کورونری برتنوں کے ایٹروسکلروسیس پر مبنی ہوتا ہے۔ پیشہ ور انجمنیں ابتدائی ای سی جی سے قطع نظر ، اے سی ایس کے مریضوں کے لئے اے ایس اے کے ساتھ 12 ماہ کی تھراپی اور کلوپیڈوگریل کی سفارش کرتے ہیں۔ یہ حقیقت یہ ہے کہ اسٹیمی کے بعد براہ راست طویل مدتی تھراپی کے بارے میں بے ترتیب مطالعہ نہیں ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ان مریضوں کو کوئی فائدہ نہیں ہوتا ہے۔ بلکہ ، CHARISMA مطالعہ کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ یہاں تک کہ طویل مدتی انفکشن (> 24 ماہ) کے مریضوں میں ، صرف ASA تھراپی کی دوہری پابندی بہتر ہے۔ اس کے علاوہ ، جرمن رجسٹری کے اعداد و شمار متاثر کن طریقے سے اس STEMI تھراپی کے فوائد کو ظاہر کرتے ہیں۔ اسٹیمی کے مریضوں میں تصادفی پلیسبو کے زیر کنٹرول مطالعہ اخلاقی وجوہات کی بنا پر اب ممکن نہیں ہے ، خاص طور پر چونکہ حالیہ شائع کردہ دو بڑے مطالعوں میں شدت سے پلیٹلیٹ روکنے کے فوائد ثابت ہوئے ہیں۔ بین الاقوامی رہنما خطوط اور نہ کہ G-BA کی سفارشات۔ STEMI اور اس کے نتیجے میں اسٹینٹ تھرومبوسس کے بعد کلپوڈوجل کی قبل از وقت تصفیے کی صورت میں ، تقویم کے لئے توقع کی جاسکتی ہے۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
چینی سائنس دانوں نے متعدد مطالعات کے تجزیے میں اس بات کی تصدیق کی ہے کہ خراب خراب اینڈوتھیلیل فنکشن والے مریضوں میں پروٹین جزو L-arginine vasoconstriction کو روک سکتا ہے۔
خون کی وریدوں اور دل کے امراض اب بھی جرمنی میں قاتل نمبر ایک ہیں۔ پروٹین بلڈنگ بلاک L-arginine کا vasodilating اثر ہوتا ہے اور اس طرح vasoconstriction کو روک سکتا ہے۔ اس کی تصدیق چین کے سائنس دانوں نے کی ، جنھوں نے اس موضوع پر متعدد منتخب مطالعات کا تجزیہ کیا۔ جبکہ بلڈ پریشر کو برقرار رکھنے کے ل healthy صحتمند لوگوں کے خون کی نالیوں میں بڑھتے ہوئے خون کے بہاؤ کے ساتھ توسیع ہوتی ہے ، لیکن اس طرح کے ردعمل خراب خراب اینڈوتھیلیل فنکشن والے مریضوں میں کم ہوجاتے ہیں۔ یہ L-arginine کی زبانی خوراک کی طرف سے مطالعہ میں مطالعہ میں فائدہ اٹھایا ہے۔ اس طرح ، ان کے خون کی وریدوں نے مشاہدہ کی مدت کے آغاز سے تین سے چھ ماہ بہتر خون کے بہاؤ کو ایڈجسٹ کیا۔ دوسری طرف صحت مند افراد میں کوئی اضافی بہتری نہیں دکھائی گئی۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
باقاعدگی سے اعتدال پسند برداشت کھیلوں جیسے ٹہلنا یا سائیکلنگ صحت کے لئے عام طور پر فائدہ مند سمجھے جاتے ہیں۔ دل کی موجودہ پریشانیوں کے شکار افراد کے لئے یہ مختلف ہوسکتا ہے۔ بارسلونا کے اسپتال کلینک سے تعلق رکھنے والے معالج لوئس مونٹ نے برلن میں ایک کانگریس میں اطلاع دی ہے کہ ان کے اسپتال میں میراتھن رنرز ، سائیکل سوار اور دیگر برداشت والے کھلاڑیوں کو سازشی طور پر کارڈیک اریٹیمیز میں داخل کیا گیا ہے۔
اس کے بارے میں کانگریس کے لئے انگریزی زبان کی ایک پریس ریلیز میں:
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
AFNET EHRA اتفاق رائے کانفرنس کا نتیجہ۔
ایٹریل فیبریلیشن ایک ترقی پسند اور بڑھتی ہوئی عام بیماری ہے۔ جرمنی میں ، ایک ملین کے قریب افراد متاثر ہیں۔ ایٹریل فائبریلیشن فالج کا خطرہ بڑھاتا ہے ، معیار زندگی کو متاثر کرتا ہے اور وقت سے پہلے موت سے وابستہ ہوتا ہے۔ لیکن ریتھمیا کے ان نتائج کو موجودہ تندرستی کے دستیاب اختیارات کے ذریعے قابل اعتماد طریقے سے نہیں روکا جاسکتا ، جس میں جدید تال محفوظ کرنے والی تھراپی بھی شامل ہے۔ لہذا ماہرین ایٹریل فبریلیشن مریضوں کی پہلے اور زیادہ سے زیادہ دیکھ بھال کا مطالبہ کرتے ہیں۔ یہ ایک بین الاقوامی ماہر سمٹ کا نتیجہ ہے۔
اتفاق رائے کانفرنس اکتوبر میں منعقد ہوئی تھی اور اس میں 2008 اور سائنس اور صنعت سے وابستہ 70 ایٹریل فبریلیشن ماہرین ، مشترکہ طور پر قابلیت نیٹ ورک ایٹریل فبریلیشن (اے ایف این ای ٹی) اور یوروپی ہارٹ تال ایسوسی ایشن (ای ایچ آر اے) نے شرکت کی۔ انیشیٹرز ماسٹر سے ماہر امراض قلب گونٹر بریتھارڈٹ اور پولس کرچوف نیز لندن سے جان کیم اور ماسٹرکٹ سے ہیری کرجن ہیں۔ کانفرنس کے نتائج اب یورپی ہارٹ جرنل (ایگزیکٹو سمری [2] اور یوروپیس جرنل (مکمل کاغذ [1]) میں شائع ہوچکے ہیں اور برلن میں یوروپیس کانگریس میں پیش کیے گئے ہیں۔
تھامس Pröller، گوشت ن زیادہ پر کی طرف سے پیش ، میں شائع قلبی نظام
زیادہ ورزش اور کم کیلوری: یونیورسٹی اسپتال ایسن کے محققین نے اب معلوم کیا ہے کہ یہ آسان فارمولا کیوں جسم کو دل کے دورے سے محفوظ رکھ سکتا ہے۔
آبادیاتی تبدیلی ہمارے معاشرے کے لئے نئے چیلنجوں کا سامنا کر رہی ہے: بہتر طبی دیکھ بھال کے نتیجے میں ، مغربی دنیا میں انسانیت بڑھتی جا رہی ہے۔ تاہم ، عمر کے ساتھ ہی شدید دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ایک قدرتی حفاظتی طریقہ کار جو دل کو لے کر جاتا ہے آہستہ آہستہ کھو جاتا ہے۔ لیکن ایک اچھی خبر بھی ہے: "کارڈیو پروٹیکشن" کا یہ نقصان ، جیسا کہ طب میں ابتدائی کارڈیک پروٹیکشن فنکشن کہا جاتا ہے ، اسے ختم کیا جاسکتا ہے - ایک بہت ہی آسان نسخہ کے ساتھ: بہت ساری ورزش اور کیلوری سے کم کھانے سے دل کے پٹھوں کو زندگی مل جاتی ہے۔
