睡眠呼吸暂停前景良好

睡眠时呼吸反对暂停一种新的治疗功效的科学研究提供了令人鼓舞的成果

耳，鼻，喉诊所，大学医学中心曼海姆（UMM）参与引入新的系统，可以与呼吸暂停（阻塞性睡眠呼吸暂停，OSA）一个更舒适的睡眠未来帮助打鼾者。 这是一种完全植入式起搏器系统，确保由上气道的患者呼吸均匀的肌肉的轻微刺激。

如果夜间打鼾伴有呼吸暂停定期，这不再只是谁一起分享夜间阵营两个人之间的问题，但它涉及到有关人员的健康。 阻塞性睡眠呼吸暂停通宵搏斗不断喘气。 原因是肌肉的松弛，这会导致舌落入睡眠期间咽喉并由此变窄的气道或甚至关闭。

对你旁边的人来说，在床上不舒服的事情会给打鼾者的身体带来沉重的压力：由于呼吸暂停，血液中的氧气浓度会下降，压力荷尔蒙会被释放，并且会引发唤醒反应，从而打开气道再次防止窒息。 深度、安宁的睡眠是不可能的，其后果是白天疲倦、疲惫和注意力不集中。 心脏病发作、中风和高血压的风险也会增加。

阻塞性睡眠呼吸暂停的标准疗法是通气系统（持续气道正压通气，CPAP），它通过软管和面罩产生正压，即使在睡眠期间也能保持气道畅通。 尽管这种所谓的 CPAP 通气是有效的，但许多受影响的人并不接受它：几乎一半的患者因此没有得到充分治疗或根本没有得到治疗。

使用 Inspire Medical Systems, Inc. 开发的系统的所谓上呼吸道刺激 (UAS) 疗法现在可以成为这些患者的解决方案。 它是一种植入式起搏器，可刺激舌下神经，从而直接防止导致呼吸暂停的肌肉松弛。

该系统的有效性在一项研究中进行了测试，其结果现已发表在著名的新英格兰医学杂志上。 这项国际研究涉及美国的 15 家诊所和欧洲的 7 家诊所。 曼海姆大学医学中心的耳鼻喉科诊所在德国首次使用该手术技术，并针对研究进行了显着优化，在这里发挥着突出的作用。

研究结果表明，Inspire Therapy 不仅在呼吸暂停（68%）和血氧下降（70%）方面显着改善了阻塞性睡眠呼吸暂停，而且与生活质量和白天嗜睡有关。

对于 CPAP 不耐受的患者，该系统的优势显而易见：入睡前激活刺激，早上醒来后关闭刺激。 手术不会对上呼吸道造成任何不可逆的变化，吞咽和说话都没有受到影响。

Inspire Medical Systems 起搏器系统的治疗已获得欧洲认证和批准。 2013年底，曼海姆大学医学中心的治疗成为德国第一家首次获得医疗保险报销的诊所。

发表的研究

阻塞性睡眠呼吸暂停的上呼吸道刺激 Patrick J. Strollo, Jr., MD, Ryan J. Soose, MD, Joachim T. Maurer, MD 等。 新英格兰医学杂志 2014； 370:139-149 9 年 2014 月 XNUMX 日

DOI：10.1056 / NEJMoa1308659

资料来源：曼海姆 [ UMM ]