Запекът не е разстройство на настроението

Нова насока "Хроничен запек"

За 10 15 до процента от германските възрастни страдат от хроничен запек. Жените по-специално борба с подуване на корема, подуване на корема и нарушено дефекация. Германското дружество на храносмилателната система и метаболизма болести (DGVS) вече е публикувана в сътрудничество с Германското дружество по неврохирургия и подвижността (DGNM) насока за хроничен запек. За ефективно лечение, експертите препоръчват използването на механизъм за поетапно въвеждане: от високо съдържание на фибри диета е достатъчно плана за лечение на различните лекарства за операция.

"Препоръката за операция е, разбира се, абсолютно изключение", каза Насоки координатор д-р мед. Viola Андресен, старши лекар в медицинската клиника в еврейската болница, Хамбург. А отстраняване на дебелото черво или използването на чревната пейсмейкър би - ако изобщо - само няколко пациенти въпросните по-тежката форма на запек, така наречената чревна парализа, страдат и която помага на никой друг терапия.

Хроничен запек е в съответствие с новите насоки преди, когато пациенти за най-малко три месеца, страдат от "незадоволителна дефекация" и добавени още два ключови бележки. Това може да бъде например "трудно натискане", "буци твърд стол" или "субективно непълно изпразване".

Важно при избора на терапия е разликата между механично или функционално свързани дефекация разстройство и разстройство транспорт на червата; при което и двете могат да съществуват заедно. Като основна терапия на етап план препоръчва първо да се изследва начина на живот: Пациентът трябва да се обърне внимание на богати на фибри диета, пият много течности и се упражнява редовно. "За да се допълни диетата с псилиум люспи и пшенични трици, е със сигурност си заслужава да опитате", казва Андерсън. Препоръките за пиене и навици, обаче, имат своите граници: "Повече от половин до два литра на ден, за да пият или да упражнява извън мярка, се оказва, че няма терапевтичен ефект", казва ученият.

Изпълнява начина на живот и промени в диетата, не са успешни, лекарите са редица лекарства на разположение днес. Когато чревни транспортни нарушения, авторите на насоките, препоръчани като първи избор на различни лекарства в областта на класическите лаксативи (макрогол, бисакодил, Natriumpicosulfat), които предоставят, наред с други неща, че столът е по-гладка и по-пухкава и червата е развълнуван по този начин. Тези препарати могат да се използват в дългосрочен план.

Алтернативно дойде захари или "антрахинони" под внимание, докато солта, базирани агенти и масла са по-малко желани, защото на потенциалните странични ефекти. "Ако е необходимо, пациентът трябва да се промени подготовката или опитайте с комбинирана терапия", казва Андерсън. Rich не от тези мерки, използването на прокинетични средства е полезен. Това са лекарства, които стимулират движението на червата директно в чревния нервна система. Когато дефекация смущения, идващи подкрепяща допълнение към целенасочена терапия на уринирането дисфункция слабително или клизми използва.

С насоките на DGVS позволява на лекарите и пациентите на лечение според най-новите научни открития. "Нашата грижа е, че хроничен запек се вземат на сериозно като болестта е така, защото тя често е свързана с много големи страдания, свързани", казва Андерсън. "Общото схващане, че това е често срещано явление - може би самонаранявания - е разстройство на настроението е вече научно Disproved."

литература:

S2k насока Хроничен запек: определение, патофизиология, диагноза и лечение, Съвместното Насоки на Германското дружество по неврохирургия и подвижността (DGNM) и Германското дружество на храносмилателната система и метаболитни заболявания (DGVS)

Z Gastroenterol 2013; 51 (7): 651-672, Georg Thieme Verlag, Stuttgart.

Насоките в Интернет: http://www.dgvs.de/2659.php 

Източник: Берлин [DGVS / DGMN]