Eten antikoagulatzaileak gastroskopia eta kolonoskopia baino lehen

Normalean agindutako sendagai batzuek, bihotzeko gaixotasunak dituzten pertsonak arterietako odol-koagulu hilgarrietatik babesteko diseinatuta, odoljarioa izateko arriskua areagotzen dute gastrointestinal edo kolonoskopia zehar. Arriskua antikoagulatzaile berriekin ere badago, digestio eta metaboliko gaixotasunen Alemaniako Elkarteak (DGVS) ohartarazi du. Odoljarioa izateko arrisku handia duten urdaileko edo hesteetako azterketa endoskopikoen kasuan, pazienteak antikoagulatzaileak hartzeari utzi behar dio.

Edonola ere, kaltetutakoek ondo eztabaidatu beharko lukete medikuarekin, DGVSk aholkatzen du. Alde batetik, konplikazio kardiobaskularren aurkako babesa hartu behar da kontuan, eta bestetik, bizitza arriskuan jartzen duten odoljarioa saihestu behar da.

Beraz, arreta berezia jarri behar da "ahozko antikoagulatzaileen" hartzeari. Tableta hauek odola koagulatzea eta odol-koagulatzea eragozten dute. Tronbo horrek odol-hodi bat blokeatu dezake eta, ondorioz, bihotzeko infartua edo trazua eragin dezake. Arritmia kardiakoa eta fibrilazio aurikulara deritzona duten pazienteek edo bihotz-balbularen ebakuntzaren ondoren sendagai hauek betiko hartzen dituzte. "Azterketa endoskopiko bat planifikatzen bazaizu, polipoak kendu behar diren bitartean, normalean honek antikoagulatzailearekin eten bat behar du", gomendatzen du Wolfgang Fischbach irakasleak, Klinikum Aschaffenburg-eko mediku-buruak, "Gastroenterologie" aldizkari espezializatuan. up2date” (Thieme Verlag, Stuttgart).

"phenprocoumon" osagai aktiboa duten prestakinen alde txarra hauxe baita: odoljariorako joera areagotzen dute. Kolonoskopia batean medikuak polipoak kendu behar baditu, odoljarioa izateko arriskua areagotu egiten da. Orduan, mukosaren lesio txikiek odoljario handia eragin dezakete. «Tronbosi arriskua oso handia bada, pazienteak Marcumar-en haustura zubi egin dezake heparina injekzioekin», dio DGVSko adituak. Heparinaren injekzioen efektu antikoagulatzailea fenprokumona baino errazago kontrolatzen delako. Hesteetako odoljario akutu baten kasuan, heparina ere berehala eten behar da, adituaren arabera.

Fischbach irakasleak jakinarazi duenez, azken urteotan sartu berri diren apixaban, dabigatran eta rivaroxaban antikoagulatzaileak seguruenik fenprokumona baino seguruagoak dira. Wested ondoren, odola azkarrago koagulatzen da berriro neurri normalean. Adituaren arabera, baina, esperientzia mugatua da oraindik, eta, beraz, pazienteek ere prebentzio gisa eten behar dituzte sendagai horiek endoskopia egiterakoan odoljarioa izateko arriskua areagotzen bada.

Gaixotasun Digestibo eta Metabolikoen Alemaniako Elkarteak (DGVS) gomendatzen du pazienteek gastroskopia edo kolonoskopia bat egin aurretik medikuarekin beti eztabaidatzea zein botika hartzen ari diren. Gizarte espezialistak ohartarazten du botikak zure kabuz eteteak ondorio larriak ekar ditzakeela. Gastroenterologoak, mediku preskribatzaileari kontsultatuta, erabaki behar du zein drogak jasan behar diren kasu bakoitzean.

Alemaniako Gaixotasun Digestibo eta Metabolikoen Elkartea (DGVS) 1913an sortu zen digestio-organoen ikerketarako gizarte zientifiko gisa. Gaur egun, gastroenterologia arloko 5000 mediku eta zientzialari baino gehiago biltzen ditu teilatu baten azpian. DGVSk arrakasta handiz sustatzen ditu proiektu eta ikasketa zientifikoak, kongresuak eta prestakuntza ikastaroak antolatzen ditu eta zientzialari gazteei aktiboki laguntzen die. DGVSren kezka berezi bat digestio-organoen gaixotasunak diagnostikatzeko eta terapiarako estandarrak eta tratamendu-jarraibideak garatzea da - pazientearen onurarako.

http://www.dgvs.de 

literatura:

Antikoagulazioa eta esku-hartze endoskopikoa W. Fischbach; gastroenterologia. 2ko eguneraketa; 2012(08): 04-313

Iturria: Berlin [ DGVS ]