Is féidir rath na teiripe i ndúlagar a thuar

Ceadaíonn saintréithe galair speisialta agus tréithe géiniteacha othair tuar a dhéanamh ar éifeacht frithdhúlagráin

Níl sé soiléir fós cén fáth nach bhfuil cógas éifeachtach go leor i thart ar 30 faoin gcéad de na hothair a bhfuil dúlagar orthu. Tá eolaithe ag Institiúid Max Planck um Síciatracht i München tar éis an feiniméan seo a imscrúdú trí anailís a dhéanamh ar pharaiméadair ghéiniteacha agus chliniciúla.

Ba é an sprioc a bhí aici ná na fachtóirí a chinneann rath na teiripe a shoiléiriú. Don chéad uair, d'aithin siad 46 ghéin in ábhar géiniteach othar a mbíonn tionchar dearfach acu ar éifeacht frithdhúlagráin. Geallann tréithriú na ngéinte seo amach anseo léargais nua ar fhorbairt an ghalair agus ar chur chuige cóireála féideartha. Is é an rud suimiúil ná go bhfuil sé léirithe go bhfuil go leor fachtóirí hereditary gníomhach i galair meitibileach, croí agus soithíoch. Ina theannta sin, tá an teiripe tairbheach go háirithe d’othair a bhfuil líon ard éagsúlachtaí géine dearfacha acu, easpa comharthaí imní nó aois óg. (Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta, foilseachán ar líne, 8 Meán Fómhair, 2009)

Is féidir dúlagar a bheith mar thoradh ar chúiseanna géiniteacha agus tionchair timpeallachta araon. Léiríonn athruithe anatamaíocha i réigiúin inchinne áirithe, róghníomhaíocht ainsealach hormóin struis, lagú cognaíocha agus i bhfad níos mó cé mhéad a athraíonn othar go meabhrach agus go fisiceach le linn an dúlagar. Go dtí seo, tá cóireáil drugaí bunaithe ar antidepressants. Méadaíonn siad seo teachtairí neuronal, a bhfuil - mar serotonin - ról ríthábhachtach acu i gcumarsáid na gcealla nerve. Is é an réaltacht brónach, áfach, nach féidir go leor othar a leigheas go hiomlán le frithdhúlagráin. Is minic nach dtarlaíonn feabhas ar fholláine ach amháin tar éis go leor seachtainí nó míonna, mar ní mór go leor córas coirp a thabhairt ar ais i gcothromaíocht ar dtús.

D'fhonn an t-othar a fheiceáil ina iomláine, níor scrúdaigh na heolaithe ag Institiúid Max Planck um Síciatracht d'aon ghnó tionchar géine amháin ar éifeacht frithdhúlagráin ar an othar. "Maidir leis na próisis éagsúla ach comhuaineacha a bhaineann le téarnamh, scrúdaíomar genome iomlán na n-othar," a deir Marcus Ising, ceann an ghrúpa "Síceolaíocht Mhóilíneach". Ghlac iomlán de 1532 othar ó thrí ghrúpa éagsúla páirt sa staidéar. I gcur chuige ilchéime, d'aithin na taighdeoirí ar dtús 328 leagan géine a raibh tionchar acu ar rathúlacht na cóireála. Fuarthas na héifeachtaí is láidre do 46 leagan géine, a léirigh tionchar dearfach nó diúltach ar thoradh na teiripe i ngach ceann de na trí ghrúpa othar. Na cineálacha géine níos fabhraí a d'fhéadfaí a bhrath in othar, is amhlaidh is tapúla a d'fhreagair sé frithdhúlagráin. Is díol spéise é go bhfuil baint ag géinte a léiríodh go bhfuil siad gníomhach i ngalar meitibileach, croí agus soithíoch le dúlagar freisin. Tá sé ar eolas le fada an lá go bhfuil baint ag na galair seo. Mar sin féin, ceadaíonn an toradh seo na chéad leideanna móilíneacha do mheicníocht galair choitianta.

Ós rud é, chomh maith le faisnéis ghéiniteach, go bhfuil tionchar suntasach ag coinníollacha maireachtála ar dhúlagar, critéir atá ábhartha go cliniciúil amhail aois ag tús an ghalair, an diagnóis mar eipeasóid athfhillteach den ghalar, dúlagar ainsealach, neamhord imní comhuaineach agus aois. agus cuireadh gnéas an othair san áireamh sa staidéar. Tá sé léirithe go bhfreagraíonn othair a bhfuil líon ard éagsúlachtaí géine fabhracha acu agus gan aon chomharthaí imní a tharlaíonn go comhuaineach d’fhrithdhúlagráin. De réir dealraimh, ní cheartaíonn frithdhúlagráin an lae inniu athruithe a bhaineann le galair atá mar bhunús leis an dúlagar le neamhoird imní forshuite.

Le cabhair ón eolas a fuarthas, is féidir anois staidéar spriocdhírithe a dhéanamh ar na próisis seo. Is féidir éifeachtaí frithdhúlagráin, a thángthas ar ais sna 1950idí, a mhíniú anois trí úsáid a bhaint as modhanna taighde géanóim. Is é an aidhm a thuiscint cad iad na ciorcaid rialaithe móilíneacha ingenous a imoibríonn do na frithdhúlagráin choitianta chun an néarchóras a d'éirigh as cothromaíocht a athcheartú. "Ar bhonn an eolais seo, beifear in ann lá amháin teiripe spriocdhírithe rathúil a sholáthar agus idirghabháil a dhéanamh chun galair a chosc i ndaoine a bhfuil riosca méadaithe galair orthu," a deir Florian Holsboer, Stiúrthóir Institiúid Max Planck.

foilseachán Bunaidh:

Ising M, Lucae S, Binder EB, Bettecken T, Uhr M, Ripke S, Kohli MA, Hennings JM, Horstmann S, Koiber S, Menke A, Bondy B, Rupprecht R, K Domschke BT Baune V Arolt Rush AJ Holsboer F Müller -Myhsok B Díríonn staidéar comhlachais uile-ghéanóm ar lócais iolracha ag tuar toradh na cóireála frithdhúlagráin i ndúlagar Foilseachán Archives of General Psychiatry Online 8 Meán Fómhair 2009

Foinse: München [ MPG ]