頭痛の社会経済的影響

医薬品費、失業、複数の病気

頭痛は莫大な費用を引き起こします。 直接費（頭痛の治療と予防のため）と間接費（失業と生産性のため）の両方を考慮に入れなければなりません。 さらに、三次費用、すなわち誤った頭痛治療または身体障害の結果として生じる費用がある。 以下の情報は、いずれの場合も1年以内に発生する費用などを示しています。

頭痛以外の病気は、直接費用、間接費用、三次費用の低さの違いをほとんど示しません。 ドイツでは、頭痛と片頭痛の経済的費用の正確な計算はありません。 しかし、片頭痛の直接的および間接的コストが決定された2004年（LMUミュンヘンの医療経済研究所）からのモデル計算があります。 表は、最後にこれらの図の概要を示しています。 決定する最も簡単な方法は、健康保険会社が処方する片頭痛薬の費用です。 およそ70万ユーロと見積もられています。 影響を受ける人々のセルフメディケーションの費用は、はるかに正確ではありません。 16〜100％の片頭痛の有病率に応じて、500億からXNUMX億ユーロの費用がかかると推定されています。 単回投与での市販の鎮痛剤が処方のみの投与よりもはるかに安価であることを考慮すると、処方として影響を受けた人はXNUMX倍以上の薬用量を購入していると結論付けることができます。

入院患者の領域では、片頭痛の治療により約30万ユーロの費用がかかります。 この数には、主に片頭痛に起因する入院期間が含まれます。 これらの費用は、病院のICD統計に基づいて比較的よく記録できます。 片頭痛特有の外来医療の費用は、決定するのがはるかに困難です。 ここでも、片頭痛の有病率が16〜40％に応じて、外来患者費用としての片頭痛によって150〜XNUMX億XNUMX万ユーロが発生すると推定されています。

片頭痛の間接的な費用も大まかにしか見積もることができません。 職場での欠勤は、社会保障拠出の対象となるすべての活動に関連して、300億ユーロからXNUMX億ユーロのコストになります。 それほど高くはありませんが、それでも治療コストの倍数は、職場の片頭痛による生産性の低下によるコストです。 ここで、合計額はおよそXNUMX〜XNUMX億ユーロと推定されます。 障害、不正確な扱いなどによる三次コストについては、モデルの計算ははるかに困難です。 ここで追加できるのは、例として、以前に鎮痛剤を使用したことがある患者によって引き起こされる透析コストがXNUMX億ユーロと推定されることです。

片頭痛に関連する前述のステートメント。 他のすべてのタイプの頭痛の組み合わせ、特に片頭痛よりも簡単であるが有病率が高い緊張型の頭痛は、同様に多額の費用を引き起こすと推定されています。

ドイツの仕事では、これは-ドイツの片頭痛の平均有病率が11,3％から約2,8万人で片頭痛に苦しんでいることを意味します。 130か月あたり平均73片頭痛の日数で、労働人口には年間約50億50千万の片頭痛があります。 これらの日のうち、約185.000万は就業日であり、そのうち約XNUMX％が見逃され、約XNUMX％が生産性の低下に費やされています。 片頭痛により失われるXNUMX日あたりの日数は、正社員XNUMX人の年間労働時間に相当します。 緊張性頭痛および他のタイプの頭痛については、著しく高い有病率を想定する必要があります。 ただし、これは個々の頭痛の頻度と強度が低いことで補われているため、他のすべての頭痛タイプのマクロ経済的正味負担は、たとえ労働時間を失っても、片頭痛と同じくらい高い可能性があります。

表：片頭痛によって引き起こされる費用（2004年ミュンヘンの健康経済研究所による調査に基づく推定）

出典：ミュンヘン[DMKG]