意気消沈した人々は脳卒中で死亡する可能性が高い

うつ病を持つ人々は精神的に健康な人々よりも脳卒中を患う可能性が高いです。 ジャーナルJAMAに発表された最近の研究によると、鬱病は脳卒中を持つために45パーセントのリスクが増加しています。 [55]調査結果によると、ハーバード大学医学部のAn Panは、「うつ病が脳卒中の主な危険因子であることを示しています」と述べています。健康、ボストン。

「特にうつ病の人は、高血圧、食事不足、運動不足など、脳卒中の既知のリスク要因について知らされる必要があります」と、ドイツ神経学会（DGN）およびドイツ脳卒中の理事であるSiegenのMartinGrond教授はアドバイスします。社会（DSG）。

人口の約16パーセントが人生のある時点でうつ病を発症します。[2] 影響を受けた人々の私生活と職業生活への劇的な結果に加えて、うつ病は他の健康上のリスクを抱えていることが示されています。 以前の研究では、落ち込んでいる人は糖尿病、高血圧、心血管疾患を発症する可能性が高いことが示されていました。[3,4,5]落ち込んでいる人も、脳卒中を患うリスクが高いことは以前は不明でした。 年間250.000万件以上の症例があり、脳卒中もドイツで蔓延している病気のXNUMXつです。 したがって、パンと彼の同僚の結果は、医学的にだけでなく、健康システムにとって経済的にも重要です。

落ち込んでいる人は脳卒中を患う可能性が高くなります-より頻繁に深刻な結果をもたらします

うつ病に苦しむ人々の脳卒中リスクの根底に到達するために、著者らはメタ分析を実施しました。 これを行うために、彼らは317.540の前向き人口調査からの合計28人からのデータを使用しました。 当初、医師は被験者の抑うつ症状を検査し、最長29年間世話をしました。 この期間中に、8478人の研究参加者が脳卒中を患いました。 データは、落ち込んでいる人は脳卒中を起こす可能性が45％高いことを示しています。 脳卒中で死亡するリスクは、精神的に健康な人よりも55パーセント高かった。 「私たちの数字を基にすると、米国のすべての脳卒中の約4％はうつ病にまでさかのぼることができます」と、著者は彼らの結果の関連性を強調しています。 ドイツに外挿すると、これは年間10.000ストロークになります。 よく調べてみると、うつ病は、脳出血ではなく、虚血性梗塞をより頻繁に受けていることが判明しました。

ホルモンと不健康なライフスタイルが原因である可能性があります

パンと彼の同僚の意見では、この関係を説明できるさまざまなメカニズムがあります。一方で、うつ病が人間のホルモンバランスに影響を及ぼし、炎症を増加させる可能性があることはすでに知られています。 たとえば、うつ病の人では、CRP、IL-6、IL-1などの炎症性因子の血中濃度が高く[6]、脳卒中のリスクが高くなることが示されています[7]。

うつ病の人は健康に悪い

さらに、落ち込んでいる人は自分の健康を無視する可能性が高くなります。 研究によると、落ち込んでいる人は喫煙が多く、運動量が少なく、食事が不十分であることが示されています。[8] これらの要因と、糖尿病や高血圧などの結果として生じる病気は、うつ病の人々の脳卒中のリスク増加の原因の一部である可能性があります。

さらに、研究者らは、抗うつ薬の使用も脳卒中のリスクが高いことに関連していると指摘しています。 薬自体または関連するうつ病の重症度がリスクを高めるかどうかはまだ不明です。 したがって、パンはさらなる研究を求めています。「うつ病と脳卒中の関係をよりよく理解するために、根本的なメカニズムをより詳細に調べる必要があります。」

腫れ

1. Pan、A etal。 うつ病と脳卒中の罹患率と死亡率のリスク。 ジャマ。 2011; 306（11）：1241-1249

2. Kessler RC etal。 全国併存疾患調査の複製。 大うつ病性障害の疫学：全国併存疾患調査複製（NCS-R）の結果。 ジャマ。 2003; 289（23）：3095-3105

3. Pan A etal。 女性におけるうつ病と2型真性糖尿病との間の双方向の関連。 ArchInternMed。2010; 170（21）：1884-1891

4. Patten SB etal。 高血圧の危険因子としての大うつ病：全国的な縦断的研究からの疫学的証拠。 PsychosomMed。2009; 71（3）：273-279。

5. Musselman DL etal。 うつ病と心血管疾患の関係：疫学、生物学、および治療。 Arch GenPsychiatry。 1998; 55（7）：580-592。

6.ハウレンMB等。 うつ病とC反応性タンパク質、IL-1、およびIL-6との関連：メタ分析。 PsychosomMed。2009; 71（2）：171-186。

7. Kaptoge S etal。 C反応性タンパク質濃度と冠状動脈性心臓病、脳卒中、および死亡のリスク：個々の参加者のメタ分析。 ランセット。 2010; 375（9709）：132-140。

8. Strine TW etal。 地域在住の米国成人におけるうつ病と不安と肥満および不健康な行動との関連。 Gen HospPsychiatry。 2008; 30（2）：127-137。

ソース：Berlin [DGN]