Válvulas cardíacas de células-tronco do sangue do cordão umbilical
A válvula cardíaca do próprio corpo e a substituição vascular podem salvar crianças com defeitos congênitos de muitas operações
Uma proporção significativa de bebês e crianças pequenas com defeitos cardíacos congênitos requer uma válvula cardíaca artificial, prótese vascular ou material estranho para reconstruir as estruturas anatômicas. Crianças com tetralogia de Fallot, malformações valvulares e vasculares são particularmente afetadas. Até agora, as pessoas lidaram com materiais estranhos (por exemplo, válvulas cardíacas ou próteses vasculares feitas de tecido animal), que estão todos associados a complicações características: bebês e crianças pequenas com defeitos cardíacos congênitos, por exemplo, desenvolvem-se muito rapidamente, mas as válvulas não não crescer com eles. Deve, portanto, ser operado várias vezes. Por esta razão, procura-se uma "válvula cardíaca ideal" para este grupo de pacientes, com durabilidade ao longo da vida, potencial de crescimento e capacidade regenerativa comparável ao próprio tecido biológico.
Uma possível solução para este problema é revelada em experimentos do grupo de trabalho liderado pelo Prof. Dr. Bruno Reichart e Médico Sênior Priv. Dr. Ralf Sodian (clínica de cirurgia cardíaca da LMU no Klinikum Großhadern/laboratório de engenharia de tecidos). Eles conseguiram desenvolver uma substituição autóloga da válvula cardíaca a partir de células-tronco do cordão umbilical humano. No trabalho atual, que causou alvoroço na conferência anual deste ano da "American Heart Association" em Nova Orleans, as células-tronco foram obtidas do sangue do cordão umbilical ou dos vasos do cordão umbilical e as células correspondentes foram isoladas. Na obra do dr. Sodian, as células foram congeladas por cerca de 3 meses, depois recultivadas e usadas para engenharia de tecidos de uma válvula cardíaca. Com a ajuda desse método, os pesquisadores conseguiram produzir construções de válvulas cardíacas vitais e funcionais a partir das células progenitoras.
O futuro conceito da Clínica de Cirurgia Cardíaca do Klinikum Großhadern sob a direção do Prof. Reichart (www.herzklinik-muenchen.de) é detectar defeitos cardíacos congênitos antes do nascimento por ultra-som pré-natal. Os pais podem então optar por armazenar as células-tronco do sangue do cordão umbilical de seus filhos. Aqui, a Clínica de Cirurgia Cardíaca estabeleceu uma cooperação com o banco de células-tronco do sangue do cordão umbilical do Hospital Universitário Erlangen. Com a ajuda de um prestador de serviços (eticur GmbH), o sangue do cordão umbilical, que de outra forma seria descartado, é levado a Erlangen imediatamente após o nascimento e processado, testado e armazenado lá. O objetivo dos pesquisadores é usar posteriormente as células do cordão umbilical para produzir uma válvula cardíaca endógena ou substituição vascular para essas crianças e, finalmente, implantá-la em Großhadern. Para realmente poder usar com segurança as próteses "sob medida" em crianças ou adultos jovens, uma série de questões científicas e de aprovação detalhadas ainda precisam ser esclarecidas. Este projeto conta até agora com o apoio do Ministério Federal de Educação e Pesquisa (BMBF).
Fonte: Munique [LMU]
