Белок в терапии ожирения: хотели бы вы еще немного?

Годесбергский форум по питанию 2004 г.

Уже более 30 лет специализированные общества рекомендуют потреблять как можно меньше животных жиров, но много углеводов с содержанием белка около 15 процентов. Однако дискуссия о том, какое соотношение питательных веществ можно использовать для достижения оптимального и длительного снижения веса, никогда не прекращалась. В основном это затрагивает важнейшие источники энергии – жиры и углеводы. В этом отношении белку уделялось мало внимания. В последнее время значительное внимание привлекли исследования, показавшие, что диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов более эффективны, чем диеты с низким содержанием жиров. Эти диеты характеризуются предпочтением продуктов, богатых белком, выше всех остальных. Это меняет соотношение между отдельными питательными веществами. При употреблении животного белка одновременно усваивается большее количество жиров, тогда как при употреблении растительного белка усваиваются сложные углеводы, клетчатка и микроэлементы.

Роль белка в терапии ожирения по сравнению с другими макронутриентами включает несколько аспектов. Это сытость, термогенез, состав тела и потребление энергии. В условиях ad libitum белок является наиболее насыщающим питательным веществом и поэтому может иметь важное значение для лечения ожирения в долгосрочной перспективе. После потребления белка наблюдается высокий уровень пищевого термогенеза, который может составлять от 10 до 15% от общего количества вырабатываемой энергии. Диеты, богатые белком, приводят к меньшей потере мышечной массы и связаны с меньшим набором жировой массы после потери веса. Диеты с высоким содержанием белка демонстрируют более высокую потерю веса по сравнению с контрольными группами. Существуют многочисленные исследования с положительными результатами по краткосрочному использованию этой формы диеты. Результаты длительного применения для снижения и поддержания веса отсутствуют.

Высокое потребление белка может вызвать нежелательные эффекты. Это влияет на гомеостаз кальция и функцию почек, развитие подагры и рака, а также на диабетический метаболизм.

При лечении ожирения можно рекомендовать более высокое потребление белка. Для долгосрочного снижения и поддержания веса важно обеспечить поступление белка с нежирными продуктами растительного или животного происхождения, так как с этими продуктами усваиваются и необходимые питательные вещества.

Источник: Бад-Годесберг [Др. Марион Флехтнер-Морс, Университетская больница Ульма]