Corona sjukdom: undernäring och undernäring är riskfaktorer
Personer som är benägna att undernäring och undernäring på grund av ålder och tidigare sjukdomar - eller som utvecklar eller intensifierar dem under intensivvård - löper särskilt risken för COVID-19. Detta kan till och med inkludera barn, varnar professor Dr. med. Stephan C. Bischoff från universitetet i Hohenheim i Stuttgart. Därför rekommenderar nutritionisten läkare att hålla ett öga på deras näringsstatus. Han uppmanar människor i riskzonen att utföra förebyggande undersökningar. Professor Bischoff har nu publicerat ytterligare rekommendationer som medlem av ett internationellt team av författare i en guide med 10 praktiska rekommendationer. Expertrekommendationen initierades av European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) i samarbete med Världshälsoorganisationen (WHO).
Förutom personer vars immunsystem redan har försvagats av ålderdom och tidigare sjukdomar, är undernärda och undernärda människor särskilt utsatta för COVID-19-sjukdom. "En bra näringsstatus hos patienten minskar avsevärt sannolikheten för att genomgå en allvarlig sjukdomsförlopp, utveckla permanenta följdskador eller till och med dö," betonar prof. Bischoff från University of Hohenheim.
Att stanna på en intensivvårdsavdelning, vilket kan bli nödvändigt på grund av allvarliga luftvägssjukdomar, leder emellertid ofta till undernäring och undernäring hos COVID-19-patienter som utvecklas eller förvärras ytterligare på grund av de inflammatoriska processerna. Även om viruset huvudsakligen påverkar luftvägarna, kan sjukdomen också associeras med illamående, kräkningar och diarré, vilket också påverkar matintag och användning. Som ett resultat försämrar kroppen skelettmusklerna, vilket i sin tur kan leda till en minskad livskvalitet, ytterligare sjukdomar eller till och med en funktionsnedsättning - och detta länge efter behandlingen på intensivavdelningen. Men Bischoff varnar för att inte bara tänka på äldre: ”Underernæring, undernäring och övervikt är också ett mycket aktuellt fenomen i vårt samhälle, även bland barn. Med dessa förbelastningar ökar risken för viral lunginflammation och en livshotande infektionsförlopp. "
Därför kräver nutritionisten: "Förebyggande, diagnos och behandling av undernäring och undernäring bör rutinmässigt vara en integrerad del av behandlingen av varje COVID-19-patient."
Sårbara människor bör uppmärksamma sin kost innan de blir sjuka
Det är också viktigt att utsatta människor ägnar mer uppmärksamhet åt sin näringsstatus, särskilt i anledningen till en eventuell COVID-19-sjukdom. "Personer med känd undernäring och undernäring eller som är i riskzonen för detta bör idealiskt få stöd av erfarna näringsläkare eller medicinska experter", råder prof. Bischoff. De kan också bedöma i vilken utsträckning komplettering av den dagliga kosten med vitaminer och mineraler är nödvändig för att uppnå ett optimalt försvar mot infektion.
Prof. Bischoff kan emellertid inte prenumerera på avhandlingen om att en överdosering av vitaminer representerar särskilt skydd. ”Det är viktigt att förebygga och behandla mikronäringsbrist. Det finns emellertid inga bevis för att den rutinmässiga användningen av höga doser av mikronäringsämnen i välnärda, friska individer kan förhindra COVID-19-infektion eller förbättra sjukdomens utveckling, ”betonar prof. Bischoff.
Patienter i karantän bör träna regelbundet
Regelbunden fysisk aktivitet hos patienter som är i karantän på grund av misstänkt COVID-19 är lika viktigt som näring. "14-dagars karantän hemma främjar dock en stillasittande eller liggande livsstil, t.ex. B. framför tv: n eller datorn. Som ett resultat minskar regelbunden fysisk aktivitet och därmed energiförbrukningen, varnar prof. Bischoff.
Därför kan karantänen leda till en försämring av kroniska sjukdomar, viktökning, minskning av skelettmuskler och ett minskat immunsvar. Detta ökar i sin tur risken för sjukdom för icke-smittade personer i karantän.
Regelbunden träning hemma med olika enkla och lätta att genomföra övningar passar redan väl för att bibehålla konditionen. Detta skulle ge z. B. förstärkningsövningar, balansträning, stretchövningar eller en kombination i fråga.
Ytterligare rekommendationer om näringsämnen och behandlingar i den aktuella publikationen
Ytterligare rekommendationer och framför allt specifika behandlingsförslag för praktiserande läkare finns i en riktlinje som prof. Bischoff publicerade som medlem i ett internationellt team av medlemmar i European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN). Publikationen publicerades i tidskriften Clinical Nutrition.
BAKGRUND: European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN)
Flera tusen läkare från hela Europa har samlats i världens största specialistförening för näringsmedicin ESPEN. Målet är bland annat att sprida kunskap om mänsklig ämnesomsättning och klinisk näring i allmänhet samt om parenteral och enteral näring i synnerhet. Det stöder experimentell och klinisk forskning, främjar kontakt mellan forskare och kliniker och är engagerad i höga etiska standarder i praktik och forskning.
Lista över experter: Corona-krisen och dess konsekvenser
Den globala koronapandemin har redan drastiska konsekvenser: utbildningssektorn, ekonomin, arbetsvärlden i allmänhet, men också mänsklig interaktion kommer förmodligen att vara annorlunda efter krisen än tidigare. För att hantera detta på ett förnuftigt sätt är vetenskapliga fakta viktigare än någonsin, både i själva krisen och efteråt. Experter från universitetet i Hohenheim ger information om de olika aspekterna av koronakrisen och dess konsekvenser. Resultat och experter: www.uni-hohenheim.de/expertenliste-corona-rise
