נחושת נגד חיידקים: ציפיות חריגות

אסקלפיוס Klinik בהמבורג לשים ידיות מיוחדות ומתגי אור נגד חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה - כדי להועיל לחולים

ידיות לדלתות ומתגי אור מנחושת הם להפסיק אמצעי יעיל ומשלים להתפשטות חיידקים מסוכנים בבתי חולים. זוהי התוצאה של ניסוי שטח מוכר ברחבי עולם ב Wandsbek מרפא אסקלפיוס בהמבורג. כאן היו כל פני כמה חודשים בקיץ 2008 ומצויד בחורף 2008 / 2009 שני מחלקות בבתי חולים עם ידיות, צלחות דלת ומדליקה אור עשויות מסגסוגת נחושת מיוחדת.

האזורים הסמוכים שמרו על ידיות ומתגים קונבנציונליים עשויים אלומיניום, נירוסטה או פלסטיק למטרות מחקר. מדענים עצמאיים מאוניברסיטת האל-ויטנברג לקחו באופן קבוע דגימות והשוו את מספר החיידקים על משטחי המגע השונים. ההשפעה הרצויה התרחשה במיוחד על ידיות הדלתות. לדוגמא, בתנאים יומיומיים הוכח כי מספר החיידקים העמידים לאנטיביוטיקה (MRSA) הופחת בשליש. היישוב מחדש של ידיות דלתות נחושת ומתגי נחושת על ידי חיידקים הצטמצם במידה ניכרת. זה היה יתרון מיידי לחולים: במחלקות המצוידות במרפאות נחושת, הייתה מגמה חיובית לשיעורי זיהום נמוכים יותר בחולים במהלך תקופת המחקר, אשר, עם זאת, יש צורך לבחון מקרוב במחקרים גדולים יותר.

עלו על הציפיות

"התוצאות שהושגו כעת, הפחתה של חיידקים ביותר משליש, נותנות תקווה. משטחי מגע כגון ידיות ומתגים עשויים נחושת יכולים אפוא להוות תוספת שימושית לאמצעי היגיינה קיימים כגון חיטוי ידיים", אומר פרופסור ד"ר. med. יורג בראון, רופא ראשי של המחלקה הרפואית הראשונה של מרפאת Asklepios Wandsbek. יש לראות בחיוב גם את המגמה של ירידה במה שמכונה העברה נוזוקומאלית, כלומר זיהומים שנרכשו בבית חולים. "ההשפעה הקלינית הזו עלתה על הציפיות שלי", אומר פרופסור בראון. גם ההערכה של פרופסור דר. Dietrich H. Nies, מנהל המכון לביולוגיה באוניברסיטת מרטין לותר האלי-וויטנברג ומומחה למטבוליזם ביו-מתכת, חיובי: "בהשוואה למשטחי הבקרה, כלומר ידיות הדלת הקונבנציונליות, לוחות הדלתות ומתגי האור, הנחושת. משטחים מצאו רק 63 אחוזים מהחיידקים. בנוסף, התרגול הראה שנחושת מפחיתה באופן משמעותי את הקולוניזציה מחדש של משטחים עם חיידקים".

בדיקת השטח "משטחי נחושת אנטי-מיקרוביאליים"¬ - שנמשכה 16 שבועות בקיץ ובחורף - הוכנה ובוצעה במשותף על ידי רופאים ממרפאת Asklepios Wandsbek ומדענים מאוניברסיטת Halle-Wittenberg. הפרויקט נתמך על ידי מכון הנחושת הגרמני (DKI). קדמו לכך מחקרי מעבדה מבטיחים שהצביעו על יעילות משמעותית של סגסוגות נחושת מיוחדות במלחמה בחיידקים, אפילו בפרקטיקה הקלינית היומיומית. המחקר הנוכחי סוגר פער מדעי שקיים הרבה מאוד זמן: "לאנושות יש ניסיון חיובי עם ההשפעות ההיגייניות של נחושת במשך אלפי שנים", אומר ד"ר-ינג. אנטון קלסרט, מנכ"ל מכון הנחושת הגרמני (DKI). כעת חוויות אלו מוכחות מדעית. "זה מרתק עבורי לראות איזה מחקר התרחש בהמבורג מאז 2008 לאחר הבדיקות המקדימות ביפן ובאנגליה", אמר ד"ר. מְסוּוָג. הדינמיקה הזו נמשכת: "משרד ההגנה האמריקני מתחיל כעת בפרויקט מחקר רחב היקף ביחידות לטיפול נמרץ של שלושה בתי חולים בעיר ניו יורק ובצ'רלסטון, דרום קרולינה", אומר ד"ר. קלסרט, שהוא גם ראש מרכז הכשירות האירופי לנחושת "מאפיינים אנטי-מיקרוביאליים".

לפעמים המנוסים והבדוקים יכולים להיות גם חדשניים: נחושת כבר נחשבה לאנטי-מיקרוביאלית מאוד ביוון העתיקה. יכולת זו ממלאת כעת תפקיד מרכזי במאבק נגד חיידקים מסוכנים בבתי חולים. החיידקים לא רק מועברים מיד ליד, אלא במקרים רבים גם בנגיעה בידיות ובמתגים. הסכנה הגדולה ביותר נובעת מחיידקים עמידים לאנטיביוטיקה (MRSA), אשר משפיעים יותר ויותר על חולים בבתי חולים ובבתי אבות ברחבי העולם.

המחקר מתבצע במהירות גבוהה בכל רחבי העולם

ניסוי השדה במרפאת Asklepios Wandsbek הוא בהקשר של מחקר בלחץ גבוה המתבצע ברחבי העולם. מדענים באנגליה, יפן, דרום אפריקה, צ'ילה וארה"ב בודקים כיום סגסוגות נחושת שונות במגוון רחב של מיקומים על מנת לקבוע את הסגסוגת ואת אזורי היישום המתאימים ביותר. כבר הוכח בתנאי מעבדה שמשטחים עשויים נחושת יכולים לחסל עד 99 אחוז מהחיידקים תוך זמן קצר מאוד. למרות שחיטוי ידיים תכוף הוא חלק מחיי היומיום של הרופאים והצוותים הסיעודיים, זה לא תמיד מספיק, למרות אמצעי הזהירות הגדולים ביותר והוראות ההיגיינה. חולים חלשים במיוחד צריכים להיות מוגנים במיוחד מפני חיידקים מסוכנים בבתי חולים. "לא ניתן לנצח את המאבק בפתוגנים עמידים מאוד באמצעים עכשוויים כמו שימוש באנטיביוטיקה חדשה מתמיד ואמצעי חיטוי אינטנסיביים. עלינו למצוא דרכים חדשות לצמצם את הסכנה הפוטנציאלית למטופלים שלנו", אומר פרופסור בראון ממרפאת Asklepios Wandsbek .

אמצעי היגיינה קלאסיים אינם מספיקים כדי לעצור התפשטות נוספת של MRSA. משטחים העשויים מסגסוגות נחושת יכולים לתרום תרומה משמעותית להיגיינת בית החולים.

בכל שנה 50.000 מקרי מוות באירופה, 100.000 בארה"ב

על פי הערכות מהימנות, יותר מחצי מיליון זיהומים כביכול נוסוקומיים - כלומר נרכשים במרפאה - מתרחשים בבתי חולים גרמניים בלבד מדי שנה. על פי המרכז האירופי למניעת ובקרת מחלות (ECDC), ישנם שלושה מיליון מקרים ברחבי אירופה, מתוכם 50.000 קטלניים. על פי האגודה למחלות זיהומיות, זיהומים בבתי חולים גורמים ל-100.000 מקרי מוות מדי שנה בארה"ב - עם שני מיליון זיהומים. סכנה גדולה במיוחד נובעת מחיידקים העמידים לאנטיביוטיקה כמו MRSA (MRSA מייצג את Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין).

בנוסף לסכנת חיים המסכנת לעיתים לחולים, יש גם נזק כלכלי עצום, שעלול להגיע למיליארדים רק בגרמניה. עבור ארה"ב, המרכז לבקרת מחלות (CDC) מעריך שזיהומים נוסוקומיים עולים יותר מ-4,5 מיליארד דולר. בבריטניה, שירות הבריאות הלאומי (NHS) מעריך את העלויות הנוספות במיליארד פאונד בשנה. לפי הערכות, חולים שנדבקים ב-MRSA במרפאה מבלים בממוצע עד ארבעה ימים יותר במיטת בית החולים ונגרמים בעלויות נוספות של 4.000 יורו, במקרים בודדים אף עד 20.000 יורו.

הסיבוכים השכיחים ביותר בחולים מוחלשים לאחר זיהום ב-MRSA כוללים דלקות פצעים, דלקת ריאות, הרעלת דם ודלקות בדרכי השתן

מקור: המבורג [AK]